妇科腹腔镜手术病人应用丙泊酚或七氟烷复合瑞芬太尼麻醉的价值分析

刘明月

（河北省承德县中医院，河北 承德 067400）

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院挑选100例接受妇科腹腔镜手术的患者作为本次的研究对象，平均将她们分为两个麻醉小组，每组50例手术患者。100例女性患者的年龄为23～55岁，平均年龄为（38.6±2.3）岁，病程为3个月～5年，平均病程为（2.2±0.5）年。两组妇科腹腔镜手术患者的其他基础资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 麻醉方法

给予对照组50例妇科腹腔镜手术患者选择丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉，具体的麻醉过程如下：首先使用0.2 mg/kg的依托咪酯、0.05 mg/kg的咪唑安定、0.8 mg/kg的阿曲库铵以及3 ug/kg的瑞芬太尼对患者进行麻醉诱导，然后为患者泵注6 mg/（kg·h）左右的丙泊酚药剂进行麻醉，使用瑞芬太尼对手术患者进行麻醉维持。

给予观察组50例妇科腹腔镜手术患者选择七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉，具体的麻醉过程如下：首先使用0.2 mg/kg的依托咪酯、0.05 mg/kg的咪唑安定、0.8 mg/kg的阿曲库铵以及3 ug/kg的瑞芬太尼对患者进行麻醉诱导，然后为患者提供浓度为1.5%的七氟烷麻醉气体持续吸入，使用瑞芬太尼对手术患者进行麻醉维持。

1.3 麻醉效果观察

对两组妇科腹腔镜手术患者进行了麻醉处理后，有医护人员对患者的自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间以及疼痛情况进行检查。患者的疼痛程度使用VAS疼痛评分标准进行评估，满分为10分，分数越高说明手术患者的疼痛程度越严重。

1.4 统计学分析

本次研究的数据全部利用SPSS 17.0统计软件进行处理分析，计量信息使用t值检验，以的形式呈现出来，计算数据使用x²值进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

从妇科腹腔镜患者麻醉效果的调查结果上来看，观察组妇科手术患者的各项指标情况均优于对照组手术患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组妇科腹腔镜手术患者麻醉效果比较

3 讨 论

随着我国医疗水平的提升，越来越多的疾病治疗我们选择腹腔镜手术这种微创的方法，这种治疗方法不会对患者造成其他的损伤，手术创口小，不会给患者带来痛苦，也便于患者的术后恢复。对于妇科患者来说，采用腹腔镜手术的方法不会给女性带来其他的并发症，具有较高的安全性。在进行妇科腹腔镜手术的过程中，最为重要的手术环节之一就是麻醉处理，如果麻醉药物使用不当会给患者的机体带来很大的刺激，严重的情况下会抑制患者的正常呼吸，因此我们需要采用效果好、副作用少的麻醉药剂对患者进行麻醉处理。目前使用最多的几种麻醉药物为瑞芬太尼、丙泊酚以及七氟烷等药物。其中瑞芬太尼属于一种短效的受体激动剂，该药物的麻醉效果虽然作用发挥较快，但持续的时间不长，可能会给患者带来其他的不良症状，因此，需要和丙泊酚或者是七氟烷联合起来使用。通过，本次的研究发现，七氟烷复合瑞芬太尼的麻醉效果更好，不会引发患者其他的不良症状，具有非常显著的镇静效果。

综上所述，与丙泊酚相比，七氟烷复合瑞芬太尼的麻醉效果更加优秀，具有更好的使用价值，是一项值得推广的应用。