整体护理对子宫疤痕妊娠再次剖宫产预后效果的影响

唐文佳

（昆山市第一人民医院，江苏 苏州 215300）

剖宫产是临床针对子宫疤痕妊娠再次妊娠常采取的一种分娩方式，但由于大多数产妇受到术后疼痛影响，加之产妇缺乏育儿经验，致使产妇易出现焦虑抑郁情绪，从而影响产妇术后康复效果[1]。所以，本文研究中详细评价了整体护理对子宫疤痕妊娠再次剖宫产预后效果的影响，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2019年1月期间在我院行剖宫产分娩子宫疤痕妊娠产妇60例，将其分成观察组和对照组各30例，观察组产妇中位年龄（29.5±2.5）岁；对照组产妇中位年龄（29.0±2.4）岁。两组基本资料数据差异较小（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予临床常规护理；观察组给予整体护理措施，（1）详细掌握产妇产后心理状态及对产后相关健康知识的掌握度，为产妇制定出针对性的护理方案。（2）加强对产妇产前的健康教育，将产后婴儿护理知识以及相关注意事项详细告知产妇，增强产妇育儿能力；并要及时了解掌握产妇心理状态，及时给予鼓励安慰，最大限度缓解产妇焦虑抑郁情绪，避免不良情绪影响术后身体恢复效果；（3）产后要加强对产妇的母乳喂养技巧指导。并要做好乳房卫生护理，在拔除尿管后，指导产妇下床活动；并多与产妇进行语言沟通，适当播放舒缓音乐，减少产妇疼痛程度[2]；（4）加强对产妇的饮食指导，纠正不良饮食习惯，为产妇制定科学合理的饮食方案，提高患者机体免疫能力。

1.3 观察标准

采用汉密顿焦虑(HAMA)和抑郁(HAMD)量表评定两组产妇护理前后焦虑抑郁情况，评分总计24项，得分越高表明焦虑抑郁情绪越严重；并记录对比两组产妇术后并发症发生率及住院时间。

1.4 统计方法

2 结 果

2.1 两组计量数据对比

护理前两组产妇各项指标对比无明显差异（P＞0.05）；护理后观察组产妇焦虑抑郁情绪及住院时间与对照组相比均存在明显优势(P＜0.05)，见表1。

表1 两组焦虑抑郁情绪评分对比详情(n=30，

表1 两组焦虑抑郁情绪评分对比详情(n=30，

焦虑评分 抑郁评分 住院时间组别护理前 护理后 护理前 护理后 护理后观察组 27.3±3.3 13.3±0.5 33.5±3.1 18.2±1.3 5.8±1.3对照组 27.5±3.4 22.2±1.1 33.4±3.2 23.3±2.4 6.5±1.4 t 0.2311 40.3435 0.1229 10.2341 2.0068 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组计数资料对比

记录结果显示，同对照组产妇术后并发症发生率的26.7%（8/30）例比较，观察组产妇术后并发症发生率较低，其数据结果仅为6.7%（2/30）例，组间数据差异显著（x2=4.3200，P＜0.05）。

3 讨 论

近年随着临床医学水平的不断提高，在临床妇科选择剖宫产分娩方式的孕妇明显上升，致使子宫疤痕妊娠的发生率提高，而该类妊娠的发生常会导致产妇阴道大量流血及子宫破裂，因此增加了产妇妊娠分娩风险。剖宫产是临床针对此类产妇常采取的分娩方式，但由于手术存在一定的创伤性，同时由于产妇经历一次分娩后对心理的影响极大，致使产后因受到身体及不良情绪的影响，从而给产妇产后康复造成一定影响[3]。所以应加强对子宫疤痕妊娠再次剖宫产产妇的护理干预，对确保产后康复效果尤为重要。因此本次研究中，对子宫疤痕妊娠再次剖宫产产妇采取了整体护理，并取得了较好的护理效果。整体护理主要是通过及时掌握产妇心理状态及对健康知识的掌握度，从而制定出针对性的护理方案；并通过加强对产妇的健康教育，提高产妇育儿能力；同时给予产妇针对性的心理疏导及更多的关怀与安慰，使产妇的不良心理状态得到及时改善；并加强了疼痛护理及饮食干预，从而提高身体恢复速度，并减少了并发症的发生。

综上所述，整体护理对改善子宫疤痕妊娠再次剖宫产产妇不良心理状态、减少并发症发生及提高产妇身体恢复效果起到了重要性作用。