急性牙髓炎一次性根管与多次根管治疗的效果对比

钱秀云

【摘 要】目的：分析急性牙髓炎开展一次性根管与多次根管治疗的效果。方法：在我院2018年7月初～2019年6月底选定患有急性牙髓炎的患者66例，根据抽签法将以上患者分组，实验组33例（展开一次性根管治疗）及对照组33例（展开多次根管治疗）。结果：与对照组进行对比，实验组治疗总有效率显著更高，差异具备统计学意义，P<0.05。结论：急性牙髓炎开展一次性根管治疗，疗效显著优于多次根管治疗。

【关键词】急性牙髓炎;一次性根管治疗;多次根管治疗

【中图分类号】R781.31【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）11-03--01

牙科疾病中常见急性牙髓炎，患者牙髓组织出现了炎症，多数患者是从慢性牙髓炎转变而来，患者由于牙龈充血、疾病急性发作，导致发病。受到疼痛干扰，急性牙髓炎患者欲望较为急切，临床上主要采用多次根管治疗[1]，可将患者牙髓中患病牙髓、牙体有效清除，利用根管填充，对感染路径起到有效阻断作用。本文全面分析了66例急性牙髓炎开展一次性根管与多次根管治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 资料

从我院随机选择66例急性牙髓炎患者，时间控制在2018年7月初～2019年6月底，均知情同意，分组办法是抽签法，将33例患者纳入对照组，男女比例是20：13，年龄分布是25岁至71岁，中位年龄是39.5岁;将33例患者纳入实验组，男女比例是21：12，年龄分布是26岁至70岁，中位年龄是39.0岁。可对比2组患者入组数据（性别、年龄、病程、病情等），不存在较大差异，P>0.05。

1.2 方法

实验组33例（展开一次性根管治疗）：术前，利用温度检测、X线检查、叩击等，对患者患牙部位、根管与根尖之间情况进行准确了解，局麻，待麻醉起效后，为患者实施开髓减压处理，常规清洁，拔出根髓，利用X线或者根管测量仪，对长度进行测量，待根管完全干燥，利用医用糊剂、牙胶尖，填充根管，完全填充，避免漏充，根管固定时采用测压办法。

对照组33例（展开多次根管治疗）：局麻，待麻醉起效后，为患者实施开髓减压处理，清除病变组织，利用X线或者根管测量仪，对长度进行测量，将根管口封闭，间隔14d，复诊1次，对患者根管填充情况进行定期检查，待允许填充，为患者填充根管。

1.3 效果分析[2]

治疗后，完全消失口腔不适，恢复正常咀嚼功能，X线显示，逐渐缩小病变范围至消失，根管填充物距离根尖2.0mm，为显效;治疗后，缓解疼痛，正常完成咀嚼动作，缓解口腔不适，X线显示，改善病变范围，为有效;不符合以上条件，为无效。总有效率是100.00%与无效率之差。

1.4 统计学处理

根据SPSS19.0软件相关计算方式对计量资料行t检验、计数资料行X2检验，统计学意义存在，P<0.05。

2 结果

实验组治疗总有效率显著更高，与对照组进行对比，差异明显，P<0.05。

3 讨论

急性牙髓炎患者临床表现是剧烈疼痛，患者患病突然，发病率逐年增加，可对患者生活质量造成严重影响，呈现为严重下降态势。

急性牙髓炎开展一次性根管治疗，可行性较高，可彻底清除已经感染的牙髓，可将牙本质、牙齿中含有的有毒物质有效清除，为患者实施根管冲洗、根管消毒及根管填充等处理，可避免根管中进入细菌[3]，在减少根尖周感染及病变方面，效果显著。

分析得出，为急性牙髓炎开展多次根管治疗，可导致患者就诊难度增加，患者容易再次发生感染，可对患者日常生活及工作造成一定干扰，另外，若无法定位患者疼痛部位，不能根治患者病情，患者容易出现牙髓坏疽等情况，因此，应给予患者实施对症治疗，分析得出，利用一次性根管治疗，可避免以上问题，可同时完成预备及消毒、填充等步骤，可将患者复诊次数减少，可将患者治疗时间缩短。

临床实践证实，急性牙髓炎开展一次性根管治疗，可促进患者治疗效果显著提高，可将患者到院就诊时间显著缩短，可将患者痛感显著减轻，可明显下降患者发生牙周病变及感染，临床參考性较高。

本组实验得出：实验组治疗总有效率显著更高。

综合以上，急性牙髓炎开展一次性根管治疗的疗效显著优于多次根管治疗，可明显改善患者各项临床症状，值得临床推荐，临床运用价值较高。临床后续探讨中，应深入研讨一次性根管治疗临床优势，应增加本组选取样本数量，对疾病进一步分析，增加本组研究临床探讨意义。

参考文献

杨春梅.急性牙髓炎一次性根管治疗与多次根管治疗的临床效果比较[J].临床医药文献电子杂志，2018，5;No.260（47）：45+54.

刘宝军.对比一次性根管治疗与常规根管治疗术在急性牙髓炎治疗中的效果[J].临床检验杂志（电子版），2017（2）.

潘金霞.一次性与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎的效果比较[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017（5）.