门诊静点室医院感染的相关因素与防范措施

吴凤英

（吉林市中心医院，吉林 吉林 132011）

院内感染是每个医院都比较注重的管理项目之一，其直接影响医院医疗安全和护理临床工作质量，如果控制不好，会不利于患者临床治疗效果及预后康复，造成其身体和心理上的痛苦[1]。所以，对院感的控制是现今医院的重要工作内容，本文主要通过对在我院进行住院治疗的患者设为研究对象，分为不同组别，给予不同护理干预，最后分析比较不同组别间门诊院感控制率情况，从而找出适合本院院感控制的护理方法，具体研究报告如下。

1 资料与方法

对2018年3月-2019年3月我院门诊静点室的一般情况进行抽查，观察其医院感染发生情况。主要通过空气培养、试纸检测、实验室检查等方法对静点室的空气状况、消毒除菌技术及工作人员工作情况进行检查。最后根据临床检测结果来分析门诊静点室是否存在感染情况，并对存在感染的情况进行分析，找出相关因素，并对存在的相关因素实施对应防范措施。

2 结果

对门诊静滴室进行抽查的102次中，有28次是存在感染，通过一系列临床检查分析可以看出，门诊静点室感染情况主要因为门诊人流量大，管理难度大；医务工作人员自身意思弱；医院感染科的监管力度不足等原因导致。见表1。

表1 门诊静点室感染相关因素分析

3 防范措施

（1）做好监管工作：门诊的感染管理工作，一定要在领导监督下进行，特别是门诊静点室的日常工作制度，以及各方面工作的执行情况。门诊日常环境和就诊秩序都要达标。监督人员要经常深入门诊，了解工作落实情况。以便能根据实际问题，找出结局方案。对于本科室的规章制度，一定要落实好。对不完善的规章制度，一定要落实完善好，并在得到领导批准后进行全面的实施[2]。日常工作中一定不能脱岗，开诊情况也要每天坚持检查。医德和医风建设一直是最根本的，所以要定期就患者满意度进行门诊患者调查。对调查结果进行分析改进，协助院领导抓好门诊医疗感染质量的管理，最终的目的是为了提高门诊的服务水平和患者的就诊体验、加强门诊静点室建设。（2）提高医务人员感染意识：门诊的业务技术也要定期加强，可以确定一名相关业务人员负责门诊感染工作管理。门诊医务人员工作经验要丰富，医师和护理人员工作时间一定要长期稳固，这样医务人员会对门诊环境更加熟悉。关于分诊工作也要认真做好，消毒隔离工作一定要严格的执行好，关于交叉感染方面一定要严格控制好。日常门诊就诊环境一定要干净整洁，对门诊患者要加强健康教育宣传。根据相关专业的特点，建立好对应的制度，工作流程和岗位责任制度。并做好工作记录和统计报表。当科室有人员调动的时候，门诊科室一定要与医务科商量，共同决定调动名单。如果有门诊科室是由病房医师监管的，一定要明确监管要求。（3）加强宣传：在门诊醒目位置制作宣传栏、张贴宣传画、印制发放宣传单或宣传手册、制作简报、播放流媒体、借助新闻媒介引导等方式，大力开展静脉输液室感染管理相关知识科普宣传，并不断扩展宣传范围。要在医疗机构内部持续开展合理使用静脉输液、抗菌素、激素、感染等相关方面教育培训，对医务人员、患者和社会公众普及安全使用静脉输液知识和感染危害，提高认知度，纠正医患不良用药认知，降低感染。

4 讨论

在整个医院医疗工作中，门诊是很重要的组成部分，门诊直接面对患者进行诊断、治疗和预防、健康教育宣传。在整个医院体系中是工作一线。大多数的患者只在门诊救治，只有少数患者病情严重，需要进一步的住院治疗。也是教学的重要场所。医学院校的学生和青年医生从门诊病人的诊治中学习运用现代医疗设备对病人进行检查和辨证施治，学习对危重病人进行紧急处理，积累临床经验。而门诊静点室又是门诊的一个重要科室部门，主要针对需要进行输液治疗的患者。通过本文分析可以看出，门诊感染控制方面，目前存在很大问题，医院应加强加强医疗机构静脉输液感染方面管理，促进临床合理用药同时做好感染控制，是深化医改的内在要求，是规范诊疗行为的重要举措。各级卫生计生行政部门和各级各类医疗机构要从维护人民群众健康权益的高度，进一步提高对静脉输液感染管理工作重要性认识，巩固感染整治活动成果，切实采取有力措施，确保门诊静脉输液感染管理工作落到实处。同时做好人员培训工作，让其了解感染工作管理控制重要性。