手术室护理人员术前访视对围术期患者护理效果的影响

马宏杰

【摘 要】目的：分析手术室护理人员术前访视在手术患者中的运用。方法：选择我院收治的136例手术患者为研究对象，分为对照组、访视组，给予两组常规围术期护理，访视组增加术前访视。结果：访视组依从性、严重术后疼痛形成率均优于对照组（P<0.05）。访视组术中低体温发生率、不良情绪形成率均低于对照组（P<0.05）。结论：手术室护理人员术前访视的应用，可改善手术患者的依从性，为患者的不良情绪控制提供支持。

【关键词】术前访视;手术患者;不良情绪

【中图分类号】R473.6 【文献识别码】B【文章編号】1002-8714（2020）01-0194-01

前言：随着手术技术的不断发展，手术治疗逐渐于临床治疗中得到了全面普及。结合既往手术管理经验可知，实施手术治疗期间，手术患者容易出现术后疼痛、不良情绪及不依从等问题[1]。这一状况对手术患者的围术期管理工作提出了较高的要求。手术室护理人员术前访视可纠正患者的错误认知，稳定其情绪状态。为验证其在手术患者中的应用价值，本研究主要针对136例手术患者进行分析：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院于2018年9于-2019年6月收治的136例患者为研究对象。所有患者均接受手术治疗。依据围术期护理方法的异同，分成对照组（65例）和访视组（71例）。对照组男36例，女29例;年龄（43.9±10.6）岁。访视组男41例，女30例;年龄（44.2±10.7）岁。差异不显著。

1.2方法

对照组接受常规围术期护理。访视组在常规围术期护理基础上，增加术前访视干预：（1）评估。实施术前访视前，从手术患者认知基线资料、检查结果、情绪状态、认知基础等方面，开展综合评估。为保障评估结果的准确性，还应注意从患者家属途径，了解与手术患者家庭支持、社会支持等有关的信息，将其作为制定术前访视方案的依据。（2）访视宣教。术前1d，手术室护理人员主动开展访视宣教：于自我介绍后，简要为手术患者讲解术前访视的目的与作用。将手术室环境录制成视频，以手机或其他移动智能终端为媒介，为手术患者播放;播放时，简要讲解手术室内各区域的功能、作用，帮助手术患者了解手术室环境及基本分布状况，引导其初步适应手术室环境。告知患者手术流程、预计手术时间，为手术患者讲解本科室同类型疾病的成功手术经验，以增强患者对手术治疗的自信。最后，为患者讲解围术期注意事项，如术前需禁饮、禁水，术后需接受康复锻炼等，并为其发放事先制作好的注意事项通知卡，便于患者自行查阅，巩固对围术期注意事项的记忆。（3）访视疏导。手术患者容易受担忧病情、担心术后疼痛等因素影响，而产生不良情绪。为避免手术患者的不良情绪影响其依从性，甚至干扰手术治疗的顺利进行，在术前访视阶段，手术室护理人员还需注意选择恰当的访视疏导手段，稳定手术患者的不良情绪。对于担忧术后疼痛的患者，讲解药物镇痛、提高耐受、注意力转移等方法，均可减轻其术后疼痛，引导手术患者从异常紧张状态中摆脱出来;对于担忧手术效果不佳的患者，可于舒缓音乐氛围下，引导患者想象术后康复后与家属一同旅行的情景，以舒缓其负性情绪。如有必要，还可要求术后恢复良好的患者为其分享经验，以进一步改善患者的不良情绪。（4）访视训练指导。训练指导也是术前访视中的主要任务之一。初步知识介绍、心理疏导工作完成后，由手术室护理人员根据手术患者的预计手术时长、手术类型、病灶部位，指导患者进行体位维持训练、床上排便训练等。通过必要的训练，提高手术患者的适应能力。

1.3统计学方法

以SPSS21.0软件统计。P<0.05：差异显著。

2 结果

2.1依从性及严重术后疼痛形成率

对照组依从性81.54%，低于访视组（P<0.05）。对照组严重术后疼痛形成率13.85%，高于访视组（P<0.05）。

2.2术中低体温发生率及不良情绪形成率

对照组术中低体温发生率13.85%、不良情绪形成率16.92%，高于访视组（P<0.05）。

3 讨论

近年来，人们健康意识的持续变化使得其对围术期护理管理质量的要求逐渐升高。结合既往围术期管理经验可知，如未能选择恰当的护理方法，手术患者容易产生负性情绪及严重的术后疼痛问题，进而导致围手术期护理质量受到影响。因此，分析手术患者的围手术期护理方法具有一定的必要性。

手术室护理人员术前访视是一种颇具人性化特征的护理方法。这种方法借助手术室护理人员丰富的围术期护理经验优势，经术前访视环节，及时发现手术患者在心理准备、生理准备等方面的不足，并经针对性的指导，确保其处于良好的手术准备状态[2]。将其用于手术患者的围术期护理，这种护理方法有助于提升手术患者的依从性水平。

手术患者的围术期护理中，手术室护理人员术前访视方法的应用优势在于：（1）减少不良情绪形成。缺乏获取健康知识的专业渠道、护患沟通不足，是导致手术患者出现不良情绪的主要原因。引入手术室护理人员术前访视方法后，手术室护理人员可通过口头讲解、视频宣教等多种方法，帮助手术患者充分了解手术流程、时间分布、预计时间及术后可能出现的并发症等知识。因此，手术患者的不良情绪形成风险也可得到良好控制。本研究证实：访视组不良情绪形成率1.41%，低于对照组（P<0.05）。（2）维持术中体温的相对稳定。术中低体温是手术患者围术期常见的并发症之一。推行术前访视干预后，这种方法可通过对手术患者认知状态、情绪状态的调节，消除紧张、焦虑情绪对患者术中体温稳定性的影响，因此，患者形成术中低体温的风险较小。本研究证实：访视组术后低体温发生率1.41%，低于对照组（P<0.05）。

综上所述，宜于手术室护理中，推行手术室护理人员术前访视干预，以维持手术患者情绪状态的相对稳定，减少术中低体温、严重术后疼痛的形成。

参考文献

[1] 李均祥.手术室护理人员术前访视对围术期患者护理效果的影响[J].中外医学研究，2019，17（25）：118-120.

[2] 王云云.手术室护理人员术前访视对围术期患者手术效果的影响[J].中国药物经济学，2017，12（11）：148-150.