分析个体化护理影响胆结石手术患者心理状态、生活质量的具体效果

张佳佳

【摘要】目的：对胆结石手术患者采取个体化护理，并分析其具体应用效果。方法：选取2017年10月-2020年3月，在我院治疗的72例胆结石手术患者，将其分为两组。对照组36例，采取常规护理;观察组36例，采取个体化护理。结果：术后，观察组患者的SDS评分、SAS评分明显低于对照组，GIQLI评分明显高于对照组（P<0.05）。结论：对胆结石手术患者采取个体化护理可提高其术后生活质量，减轻其焦虑、抑郁等不良情绪，有利于患者术后康复。

【关键词】胆结石手术;个体化护理;生活质量;心理状态

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225（2020）06-0077-01

胆结石成因复杂，与饮食习惯、药物刺激、年龄、基因等均密切相关，早期胆结石症状不明显，有轻微不适，但极易被忽视，多在影像学检查时发现，目前，临床上主要采取胆结石手术治疗。但由于大部分患者对疾病、手术缺乏了解，经济负担、心理负担较重，容易出现焦虑、害怕等不良情绪，影响预后[1]。因此，本文将对胆结石手术患者采取个体化护理，并分析其具体应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年10月-2020年9月，在我院治疗的72例胆结石手术患者。采取随机数字表法，将其分为两组。观察组36例，男性17例，女性19例，年龄26～48岁，平均年龄（35.47±2.43）岁，胆色素结石5例，胆固醇结石22例，混合结石9例。对照组36例，男性16例，女性20例，年龄24～49岁，平均年龄（36.02±2.52）岁，胆色素结石6例，胆固醇结石20例，混合结石10例。

1.2方法

对照组患者采取常规护理，包括用药指导、饮食及运动护理、生命体征变化监测等。在此基础上，观察组患者采取个体化护理，具体包括：（1）个体化心理护理：分析患者的年龄、职业、教育背景、个性特点，进行针对性心理干预，减轻其紧张、焦虑等不良情绪;为患者建立个人档案，对患者心理状况进行全面、动态评估，以真诚的态度与患者交流、沟通，建立相互信赖的护患关系;耐心倾听患者主诉，尽量满足其合理的需求;了解患者的喜好，对其进行情志护理，嘱咐其保持乐观、愉悦的心态;（2）个体化饮食及运动护理：评估患者的营养状况及体魄，在营养师的指导下，为其制定个体化食谱，嘱咐其以清淡饮食为主，少食多餐，定时定量，多食用肉、米、面、蛋、蔬菜、水果，避免食用芹菜、洋葱等易胀气的食物;（3）个体化疼痛护理：向患者解释术后疼痛的原因，避免患者过度担心;加强镇痛护理，减轻患者的痛苦;尽量使用非药物镇痛方法，必要时使用镇痛药;（4）个体化环境护理：为患者提供舒适、人性化、个性化的医疗环境，除基本设置外，可做一些简单的、个体化、符合患者喜好的布置，例如摆放绿色植物，播放舒缓的音乐，提高患者舒适度;（5）术后精心护理：加强手术切口护理，防止切口感染，定期帮助患者翻身，尽早鼓励患者下床活动;主动与患者沟通，了解其护理需求，给予其鼓励和安慰，使其保持良好的机体及精神状态，提高恢复速度。

1.3评价标准

使用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、生活质量评分量表（GIQLI），评价患者术后心理状态及生活质量[2]。

1.4统计学方法

使用SPSS21.0软件处理，计量资料采用（）表示，利用t检验，P<0.05表示差异，有统计学意义。

2结果

术后，观察组患者的SDS评分、SAS评分明显低于对照组，GIQLI评分明显高于对照组（P<0.05）。详见表1。

3讨论

近年来，胆结石在临床上发病率呈现出显著上升的趋势，胆结石患病人数明显增加。患者出现胆结石后，极易诱发感染，引起急性炎症，刺激胆囊粘膜，甚至可发展为胆囊癌[3]。患者主要表现为腹部隐痛、胆绞痛等症状，一般需要手术治疗。但在手术时，可能造成胆管损伤，部分患者术后可出现反流性胃炎。由于患者对疾病及手术治疗缺乏了解，因此容易出现焦虑、抑郁等情绪，不仅影响其治疗依从性，甚至可能干扰手术顺利进行，安全隐患较多。因此，对患者加强护理干预是十分必要的。以往临床上主要采取常规护理措施，对患者复杂的心理状态并没有妥善的考虑，与患者沟通不足，且日常护理不够严密，极易出现护理差错和遗漏[4]。

个性化护理是近年来应用较为广泛的新型护理模式，可弥补常规护理工作的不足，能够围绕患者的个体化护理需求，充分考虑不同患者的病情、性格、文化水平、经济状况等差异，从而采取科学的护理措施。有证据表明[5]，对患者进行个性化护理干预后，患者负性情绪明显缓解，睡眠质量得到提高，表明其对提高整体护理质量具有重要意义。在本次研究中，术后，观察组患者的SDS评分、SAS评分明显低于对照组，GIQLI评分明显高于对照组（P<0.05），表明个体化护理可更好的改善患者心理状态及术后的生活质量，有利于增强患者的康复信心，满足其生理、心理的多方面需求，应用效果良好。

综上所述，对胆结石手术患者采取个体化护理可提高其术后生活质量，减轻其焦虑、抑郁等不良情绪，有利于患者术后康复。

参考文献：

[1]唐丽.个体化护理对改善胆结石手术患者心理状态、生活质量的效果影响[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（24）：106+110.

[2]张丽华，缪亚萍，梁芳红.个体化护理影响膽结石手术患者心理状态及生活质量的效果分析[J].现代实用医学，2019，31（05）：680-681.

[3]崔艳荣，姜彩红，杨美洁.应用个体化护理改善胆结石手术患者心理状态、生活质量[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（30）：106.

[4]胡晓娅.个体化护理对胆结石手术患者心理状态以及生活质量的影响研究[J].中国社区医师，2019，35（02）：166+168.

[5]林英霞.个性化护理对胆结石手术患者心理状态及生活质量的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（35）：98.