加强精细化管理健全公立医院财务支出内控分析

张洁亭

摘 要：财务支出管理在各个行业的管理中都占据了一个十分特殊又及其重要的位置，尤其在公立医院管理中，财务支出管理显得更为重要。只有加强精细化管理健全公立医院财务支出内控才能实现医院稳定健康的发展。因此本文主要以加强精细化管理健全公立医院财务支出内控作为研究，确立医院内部控制制度、完善财务支出业务的管理流程，建立财务支出的信息化系统，建设严以律己的公立医院财务支出管理的队伍。

关键词：公立医院  精细化管理  财务支出

一、加强公立医院财务支出内部控制的意识

依据医院业务的实际情况，建立健全的公立医院财务支出的内部控制的制度，加强公立医院财务支出管理人员的内部控制意识，需要理论与实践相结合;

在人民日益增长的美好生活需要和不平衡，不充分的发展之间的矛盾背景下，医院的管理者也要与时俱进，转变传统的财务管理理念。根据公立医院财务支付的实际活动和内部控制制度结合在一起，明确全体医院工作者自身的义务和责任，加强他们的主人翁意识。创建舒适的工作环境，营造良好的工作氛围，让财务支出的内部控制系统符合管理的需求，以完善财务支出各项工作的监督环节，实施环节，提高财务支出工作人员的自律性，积极性。

二、完善财务支出的管理流程

（一）制定财务支出的管理考核、指标体系

目标是行动的动力。有目标才能调动全员工作的积极性。因此要加强公立医院的财务支出内部控制管理的精细化，需要财务部门确立起一个长远发展的目标，根据各项业务的特点和各个部门的工作流程，制定并实施公立医院财务支出的指标体系以及考核管理。同时财务部门需加强内部控制，科学的核实和计算各临床、医技科室的项目成本，依据结果制定出控制成本的要求，有效的控制成本避免产生不必要的浪费，这样就达到了增加收入、节省开支的目标。特别是在药品、后勤物资、医用耗材等采购业务，财务人员也要对付款审批的环节严格控制起来，加强监督采购付款流程，提高采购环节的风险控制意识。

（二）制定印章是加強精细化管理的重要手段之一

自古以来，印章就是身份的象征，是责任、信用的体现方式。制定印章也是公立医院制度的管理办法之一。无论是制定财务专用章，法人章，还是收费票据专用章都应遵循“明确责任，严格审核，合法使用，专人保管”的原则进行管理，制定出支出和收入的管理办法并落实到个人，加强印章对资金的合理控制，是公立医院财务支出内部控制制度实现信息和系统化的重要因素。科学的评估风险、对风险清单进行分类、合理的进行风险规避措施、落实风险应急的方案的重要环节也是抓好财务支出的内部控制。

三、立公立医院财务管理的信息系统

随着经济的高速增长，中国进入了信息化的时代。公立医院也需要与时俱进引进先进的信息技术，构建信息系统实行信息化财务支出内部控制，为加强精细化管理健全公立医院财务支出打好基础。要建立一个公立医院内部网络的信息化财务管理的平台，需将每个科室部门产生支出票据的信息录其中，这样可以有效的提高工作的质量以及工作的效率。

四、设高素质的财务管理队伍

财务部门对公立医院的发展起着至关重要的作用。因此要想加强精细化管理健全公立医院财务支出内部控制，就要提高财务管理队伍的综合能力与素养。所以，公立医院的管理者就要不定期的对财务工作人员进行培训，开展对财务工作人员的教育是为实现财务支出内部控制做保障。公立医院可以结合财务部门的实际工作情况以精细化管理作为理念，以培训规划、卫生人员的培养等作为内容来培养财务人员，其中不断的完善培训内容，直至制定出科学的，合理的培训方案，符合公立医院可持续发展的方案与计划，依次提高财务工作人员的整体综合能力。

五、结束语

以上所述表明，公立医院要加强精细化管理健全公立医院财务支出就必须从方方面面入手，面面俱到，只有全方面的进行考虑才能加强财务支出内部控制的管理。这样才能确立医院内部控制制度、完善财务支出业务的管理流程，建立财务支出的信息化系统，建设严以律己的公立医院财务支出管理的队伍。

参考文献：

[1]张瑞华.加强精细化管理健全公立医院财务支出内控[J].财会研究，2016（3）：57-59.

[2]吴可书.医改背景下公立医院的财务精细化管理的方法及对策[J].环球市场信息导报，2017（44）：16-17.