老年病区护士工作压力源的调查研究

2020-03-10 07:27任延慧
实用临床护理学杂志(电子版) 2020年52期
关键词:老年病年限职称

任延慧,黄 萍

(上海市黄浦区香山中医医院,上海 200001)

上海市是我国最早进入人口老龄化并且程度最严重的地区,老年病区床位紧张,资源饱和。

工作压力,是指由工作或与工作直接有关因素所造成的应激。护士的工作压力与其心理健康及职业满意度有相关联系,影响工作的质量。

本研究以期通过调查老年病区护士工作压力特点,有效地控制老年护理病区护士护理工作中的压力源,缓解由工作引起的消极情绪,保障护士的心理健康,为患者提供更好的护理服务。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1 入选标准

①本院注册护士;②在本病区工作≥1 年;③自愿参与本次调查。

1.1.2 排除标准

①未取得护士职业资格的护士;②进修、实习人员;③不愿参加本次调查者。

1.2 方法

1.2.1 抽样方法

选择上海市黄浦区1家老年护理医院、3家社区卫生服务中心老年病区、2家二级医院老年病区,以方便抽样方法选择120名护士作为调查对象。实际发放问卷120张,回收问卷117张,有效问卷115张,有效率95.83%。

1.2.2 调查方法

本次调查采用的是问卷调查方法。问卷分为二个部分:第一部分为护士一般情况调查问卷:年龄、性别、工作时间、学历、职称、每月参加压力学习的课时数。第二部分为王妤修改设计的护士工作压力源量表[1]。

1.3 统计学方法

采用SPSS 14.0进行数据资料的统计,统计方法包括统计描述、方差分析和t检验。

2 结果

2.1 老年病区护士一般情况

本次调查的老年病区护士均为女性,年龄:20~25岁8(6.96%);26~30 岁43(37.39%);31~40 岁49(42.61%);41~45岁15(13.04%),文化程度:中专5(4.35%);大专74(64.35%);本科36(31.30%),职称:护士15(13.04%);护师87(75.65%);主管护师13(11.30%),从事护理工作时间1~3年4(3.48%);4~7年38(33.04%);8~12年36(31.30%);13年以上37(32.17%)。

2.2 老年病区护士工作压力情况

本次调查压力源前十项为,“地位及职业发展方面”4项:“社会对医疗护理工作的期望太高,得不到社会的理解”、“工资及其他的福利地位低”、“晋升的机会太少”“外出学习和进修的机会太少”;“工作环境和工作性质方面”5项:“无用的书面工作太多”、“工作量太大”、“非医疗护理性的工作太多”、“上班的医护人员数量少”、“工作高强度、高节奏”;“病人和家属的态度方面”1项:“患者的要求太高或太过分”。

不同年龄、职称、文化程度、工作年限护士工作压力均无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05)。

2.3 不同工作年限护士工作压力来源分析

本研究对从事护理工作年限不同的护士在工作压力进行比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 不同工作年限护士工作压力源对比(±s)

表1 不同工作年限护士工作压力源对比(±s)

2.4 不同职称护士工作压力来源分析

本研究对不同职称护士在工作压力进行比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

表2 不同职称护士工作压力源对比(±s)

表2 不同职称护士工作压力源对比(±s)

2.5 老年病区护士压力学习情况

本次调查发现,工作后每月压力学习课时仅有11人为2次,36人为1次,68人为0次。

3 讨论

3.1 老年病区护士一般情况

调查中发现,老年病区极其缺乏新生力量的加入,目前护理专业学生毕业后从事老年护理工作的意愿不高[2]。护理教育者们,应让在校学生们看到老年护理教育的发展和未来,从而增加从事老年护理工作的意愿。

3.2 老年病区护士工作压力情况

本次调查显示老年病区护士主要压力源来自“地位及职业发展方面”。其中“社会对医疗护理工作的期望太高,得不到社会的理解”排在了压力源的首位。

3.3 不同工作年限及职称护士工作压力来源分析

调查中可以看到,晋升和进修的机会的缺乏,是护士较重的工作压力。其中高职称的护士在病区中不仅需要负责完成重点难点的护理工作,同时可能拥有行政职责或带教工作,职责感更强,更易导致压力。高年资护士在工作强度节奏和患者、家属情绪的压力对于低年资护士较少。

老年疾病难以治愈,在患者病情稳定后部分患者及家属仍对医院存在依赖心理[3],选择长期住院。在护理过程中,老年患者需要更加留心防止发生跌倒、坠床、烫伤等意外事件,增加了工作高强度。此时如未能与患者及家属进行有效的沟通,极容易导致护患纠纷。这是低年资护士缺乏并仍需学习的。

现各类新型的评估、预防策略正逐步进入临床运用,如改良跌倒危险评估表[4]能够落实准确的风险预防,并应做好有效沟通。

3.4 老年病区护士压力学习情况

调查看出,目前老年医院护士继续教育中,对于心理教育课程,特别是压力学习方面比较欠缺。

4 结论

目前我国老年护理教育还比较滞后[5],现代科学化的护理模式的发展,正在改善护士非治疗护理性工作过多的压力。咨询和协调也是护士工作的重要部分,顺利的沟通能取得的患者及家属的配合,增强护患之间的信任感,减少由于患者或家属的不理解所产生的工作压力。

工作压力的存在无法回避,护理管理者们应对老年病区护士存在的压力源产生重视,这仍是我们缺乏并迫切需要的职业学习。

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