探讨二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征PCOS不孕症治疗的效果

赵 静

（南昌康健生殖医院生殖科，江西 南昌 330000）

多囊卵巢综合征是复杂的内分泌与代谢异常而引起的疾病，是生育年龄段女性常见的一种疾病。多囊卵巢综合征主要的特征是女性排卵功能紊乱或丧失、女性体内雄性激素生产过剩，临床主要表现为月经周期不规律、不孕或痤疮等。临床上常用二甲双胍与炔雌醇环丙孕酮进行治疗，但是单一用药的局限性相对较大[1]。本文主要对二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征PCOS不孕症治疗的效果进行了探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月～2018年5月我院门诊收治92例多囊卵巢综合征PCOS不孕症为研究对象，将92例患者随机分为治疗组与常规组，每组46例，治疗组年龄22～35岁，平均（28.5±1.7）岁，不孕1～5年，平均（2.4±0.8）年；常规组组年龄23～36岁，平均（28.9±2.1）岁，不孕1～6年，平均（3.1±0.6）年，对两组多囊卵巢综合征患者的基本资料进行差异性对比,P＞0.05,可比。

1.2 方法

所用患者在门诊接受相应的检查，对常规组患者采用炔雌醇环丙孕酮进行治疗，炔雌醇环丙孕酮（拜耳医药保健有限公司广州分公司，国药准字J20140114，2 mg*21片/盒），每次服用2 mg,每天一次，三周为1个疗程，连续接受3个疗程的治疗。

对治疗组患者采用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮进行治疗，炔雌醇环丙孕酮的服药剂量、服药方式与常规组一致，二甲双胍（河北山姆士药业有限公司，国药准字H20123024，0.5 g*30片/盒），每次服用0.5 mg,每天三次，三周为1个疗程，连续接受3个疗程的治疗[2]。

1.3 观察指标

（1）诱导排卵率与妊娠率：治疗结束后，对两组患者的诱导排卵情况与妊娠情况进行统计分析。（2）激素水平：服药后，对两组患者体内黄体素、泌乳素、睾酮指标进行检测分析。

1.4 统计学方法

以SPSS 25.0统计软件对数据进行处理与分析，计量资料用“”表示，用t完成检测，P＜0.05，计数资料用%表示，用x2完成检测，P＜0.05。

2 结 果

2.1 两组患者诱导排卵率与妊娠率对比

药物治疗后，治疗组患者的诱导排卵率与妊娠率明显高于常规组,P＜0.05，见表1。

表1 两组患者排卵率与妊娠率对比[n(%)]

2.2 两组患者激素水平指标对比

实施药物治疗后，治疗组患者的激素水平指标明显优于常规组，P＜0.05，见表2。

表2 两组患者激素水平指标对比

表2 两组患者激素水平指标对比

组别 n 促黄体生成素 雌激素 睾酮治疗组 46 28.47±4.47 221.65±78.34 2.21±0.62参照组 46 15.98±3.14 115.35±102.32 2.87±0.84 t值 5.574 3.664 8.734 P值 0.000 0.000 0.64

3 讨 论

引发多囊卵巢综合征的病因有以下两种，非遗传因素，怀孕期间如果长期处于高浓度雄激素环境当中，出生后的女孩在青春期后很容易出现排卵功能障碍的情况。目前对POCS不孕症的治疗主要是通过调节患者体内的激素分泌，使激素水平指标恢复正常，达到改善代谢的目的[3]。本次研究证明，实施药物联合治疗后，治疗组患者的排卵率与妊娠率分别为84.7%、39.1%，常规组患者的排卵率与妊娠率为67.4%、19.6%，与常规组相比，治疗组患者的诱导排卵率与妊娠率均比较高，P＜0.05；与常规组患者相比，治疗组患者体内的促黄体生成素激素水平、雌激素水平明显较高,P＜0.05。

综上所述，对多囊卵巢综合征POCS不孕症患者采用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮进行治疗，患者的排卵率与妊娠率较高，患者体内的激素水平指标有明显改善，治疗效果好，对多囊卵巢综合征POCS不孕症患者的临床治疗具有一定的应用价值。