腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的疗效观察及安全性分析

袁 波

（新疆生产建设兵团第四师医院，新疆 伊犁 835000）

卵巢囊肿患者会出现月经失常、白带异味以及腹部不适等多种症状，囊肿扭转会发生呼吸困难、恶性呕吐以及腹痛等情况[1]。若患者囊肿较大甚至会对直肠及膀胱产生压迫，所以该疾病对患者的生命安全及身体健康产生了严重威胁[2]。本研究中选取我院收治的64例卵巢囊肿患者，分别给予腹腔镜下卵巢囊肿剥除术及经阴道超声引导穿刺治疗，对两组患者的围手术期指标及并发症发生情况进行观察与对比。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2017年2月～2018年9月期间我院收治的64例卵巢囊肿患者，年龄最小为26岁，最大为48岁，平均年龄为（34.87±2.14）岁。两组患者之间在临床症状等一般资料比较差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予经引导超声穿刺治疗，取膀胱截石位，超声检查对患者囊肿情况进行观察并确定穿刺方向，在囊肿组织内置于穿刺针，吸除囊液，拔出穿刺针之后对是否出现活动性出血进行观察，若出现则及时实施相关措施[3]。实验组患者实施腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，气管插管麻醉，患者取仰卧位，对脐部以及周围皮肤进行常规消毒，在脐下缘作10 mm弧形切口，将入将Trocar插入并连接气腹管，建立人工气腹之后置入腹腔镜，内镜下分别作5 mm、10 mm切口，将Trocar置入并建立操作通道，使用无损伤钳将卵巢肿瘤夹起，将卵巢皮质层逐层切开，与正常卵巢皮质层进行分离。电凝止血，将腹腔积液进行冲洗吸净，置入引流管，与吸引球相连接，退出器械后缝合切口。

1.3 观察指标

记录并比较两组患者的术中出血量、手术时间、排气时间及住院时间等围手术期指标以及并发症的发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0对数据进行分析，计量资料采用均值±标准差（表示，行t检验；计数资料采用率（%），行x2检验；P＜0.05表示具有统计学意义。

2 结 果

实验组患者的围手术期指标均显著优于对照组，P＜0.05，组间差异具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者的围手术期指标比较（

表1 两组患者的围手术期指标比较（

注：与对照组结果比较，*P＜0.05

组别 n 术中出血量（ml） 手术时间(min） 排气时间（h） 住院时间（d）实验组 32 74.59±10.68 61.41±7.42 13.54±1.69 4.51±1.52对照组 32 132.58±20.65 76.30±8.23 17.95±4.20 7.94±2.41

实验组与对照组患者治疗后术后疼痛、感染以及发热等并发症发生率分别为15.63%、46.88%，实验组结果显著优于对照组，P＜0.05，组间差异具有统计学意义。

3 结 论

在女性性激素代谢以及内分泌功能中，卵巢起到了至关重要的作用，在妇科临床治疗中卵巢囊肿是十分常见的疾病类型，其会对患者的卵巢排卵功能产生影响从而导致不孕不育[4]。腹腔镜下手术具有安全性高、创伤小等优点，作为微创手术，其切口小、瘢痕小，并且能否对患者腹腔情况给予准确观察[5]。与传统开腹手术相比较而言，术后并发症及围手术期指标均显著较优，逐渐成为临床中广泛应用的手术方式。本研究中实验组患者的围手术期指标均显著优于对照组，且并发症发生率低于对照组。综上所述，腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿患者具有显著临床效果，能够减少并发症的发生，具有较高安全性，值得推广。