一例牛采食冰冻饲料引发瘤胃臌胀的紧急救治

孙玉海 ，邹贵滨，魏金安，黄彩亚

1.吉林省龙井市老头沟镇畜牧兽医站，吉林龙井 133404；2.吉林省和龙市头道镇畜牧兽医站，吉林和龙 133503；3.吉林省安图县畜牧兽医局，吉林安图 133600；4.浙江省象山金元蛋业专业合作社， 浙江宁波 315700

牛的瘤胃臌胀又称为瘤胃扩张、瘤胃臌气、瘤胃胀气等。诱因多为牛采食了大量容易发酵的饲草、饲料，在瘤胃内发酵进而产生大量气体。致使牛的瘤胃和网胃迅速扩张的一种疾病。临床上的表现为腹围急剧膨大、呼吸困难、不敢趴卧、腹痛等症状。

引起瘤胃臌胀发病的原因多数为采食了大量的易于发酵的饲料，比如：新鲜豆科牧草、块根类、糟粕类饲料等。同时采食了冰冻、带霜雪、露水的饲料以及霉败变质的饲料也能引起该病。以及饲料及饲喂方式的改变，引起应激反应也可促发该病。还有一些中毒性疾病可能发生中毒性瘤胃臌胀，继发食管阻塞、慢性创伤性网胃炎等也能引起。

1 急性瘤胃臌胀病例发病过程

2019 年11 月末，发病牛是距离笔者20 km 的一个村庄。养殖户是刚开始养牛的少数民族朋友，汉语表达能力很差。畜主对病情的叙述就是牛肚子大不吃食、腿踢肚子、一直站着、吭吭叫，母牛肚子里有犊牛。其他症状及发病经过不详。

2 症状及病因判定

到达后观察该病牛站立不安、腹部显著膨大，饥窝突出，左侧已经明显高出脊背以上。触诊腹壁高度紧张，叩诊呈现鼓音。按压瘤胃内实质内容物不多。听诊瘤胃音消失。该牛张口呼吸，步态不稳。畜主对于近期饲喂叙述很不完整，只是说最近该牛要产犊了将该牛圈养在单独的空舍内，给予补充精料。兽医观察牛槽子内还残存部分未采食尽的饲料，混合料水冰冻于料槽子内。进一步询问得知饲喂料比较多且不清理剩余料和水。初步判定诱发瘤胃臌胀的原因是改变饲喂方式集中补料且饲料冰冻引起的瘤胃臌胀。

3 治疗过程

3.1 排除食管阻塞且投入消胀药物

灌服反刍消胀液2 瓶（主要成分：活菌制剂和中成药）。该牛能顺利吞咽，未出现呕吐症状。可以判定该牛食道功能基本正常，排除食道堵塞引起的瘤胃臌胀的可能。

3.2 投胃管排气

常规下投胃管，用开口器扩开口腔，胃管前端头涂抹凡士林润滑，将牛头轻抬顺势将胃管探入口腔，在牛咀嚼动作的同时将胃管投入并通过食道口。缓慢顺入食道轻过贲门。排气不理想，分析原因可能是胃内气体集聚在背侧或胃内泡沫过多。随即准备瘤胃穿刺消除胀气。

3.3 瘤胃穿刺消除胀气

3.3.1 穿刺部位选择，在左侧由髋结节向最后肋骨所引的水平连线中点处，基本上在第3、第4 腰椎横突下方10 cm 左右处，实践中通常是在左肷部臌胀最高的地方。

3.3.2 具体施术方法：将牛站立保定。穿刺时要把穿刺部的皮肤向前或者向后推拉移动，这样做的目的是穿刺完毕皮肤与肌肉针孔错位。右手持套管针在刺入点向右侧肘关节方向快速刺入10 cm 左右，牛皮过厚不易刺入时可用手术刀先在刺入点做1 cm 左右的小切口，切透皮肤后再刺针, 刺入瘤胃后拔出套管针内的针芯，缓慢放气，放气过快腹压急剧下降会引起不适。随着瘤胃中气体减少，臌胀明显减缓，这时左手也随之将皮肤下压，使腹壁与瘤胃壁相贴,固定穿刺针防止脱出。如瘤胃出现蠕动及时调整穿刺针方向，但不要拔出。排气过程中若针孔堵塞，可用针芯疏通放气的程度至臌胀消失为止。

3.3.3 为防止再次臌气，可经穿刺针向瘤胃内注入防腐药鱼石脂酒精合计100 ～200 mL 或消泡剂二甲基硅油20 ～30 mL。放气结束后拔出针头，局部碘酊消毒。对较大的皮肤切口可行结节缝合。

3.3.4 若症状未得到缓解可以再次穿刺，但应避开原穿刺孔。紧急情况如没有放气针可以用16 号、20 号长针头代替穿刺针放气。该牛瘤胃穿刺放气后症状缓解。如不缓解施行瘤胃切开术。

为了增加该牛的嗳气，用木棒衔于口中，两端以绳固定于头后枕部。

4 后期护理

注意保暖、每天用喷壶喷碘酊消毒穿刺部位2～3 次。肌肉注射安痛定40 mL、头孢噻呋钠2 瓶。连续使用5 d。禁食、禁水2 d。灌服反刍消气液、鱼石脂2 d。

5 回访

该牛第2 天瘤胃臌胀完全消失，第3 天恢复反刍。一周后顺利产犊，再未反复。

6 总结

本病发病急，不及时处置有极易引发窒息或心脏麻痹而死亡。预防其发生，主要做好牛的精细化饲养，不要突击补料、突然改变饲喂方式，及时清理剩余饲草饲料。冬季避免饲草饲料冰冻。

一旦发生瘤胃臌胀及时科学处置。轻微臌胀可以口衔木棒增加嗳气，加重时尽量能下胃管解决的就不要做瘤胃穿刺。穿刺过程中严格消毒，穿刺针堵塞及时清理不要反复多次穿刺容易引起腹膜炎等并发症。