关于中西医结合治疗中西医结合脑卒中先兆症的临床研究

姚健 姚雪娜 王培

【摘 要】目的：临床中治疗高血压脑卒中先兆症患者时，可应用西医治疗也可应用中医治疗，本文分析两种治疗方式联合应用后所产生的临床效果。方法：此次研究目标全部为高血压脑卒中先兆症患者，这些患者全部于2017年间在我院就诊，同时将其分为对照组和观察组进行研究，对照组中有33例患者，而观察组中有47例患者，两组患者分别应用不同的方式治疗。对比两组患者治疗后的有效率。结果：经过治疗后，观察组患者的治疗有效率要比对照组优秀很多，组间产生的差异十分明显（P<0.05）。同时对治疗两周后血液的浓、凝、黏以及血液流变学后，发现观察组改善的更加明显。结论：如果患者出现了脑卒中先兆症，那么则说明患者的脑卒中有着高度的危险性。此情况下应用中西结合的方式对患者治疗，对于脑卒中的防治来说有着十分重要的意义。

【关键词】中西结合;脑卒中;高血压患者

【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）04-12-181-01

在临床中高血压患者十分容易患上脑卒中，同时在神经内科中脑卒中也是十分常见的一种急症，其主要包含脑血管出血和缺血性脑血管病这两种类型[1]。此疾病在发作之前会出现一定先兆症状，所以，先兆症状的明确对于脑卒中的控制和预防有着十分重要的意义。

1资料和方法

1.1 一般资料

参与研究的患者全部收治于2017年间，同时按照不同的治疗方式将所有患者分成对照组（n=33）和观察组（n=47）进行分析研究。在80例患者中，其年龄的区间为60岁-75岁，每个患者的患病时间并不相同，其中最短的有5年，而患病最长的则达到25年。两组患者都出现了不同程度的一次性头晕和目眩晕视以及耳鸣，甚至部分患者还出现了记忆力减退以及黑蒙和语言欠畅等情况，有些患者的手足指或是舌体存在麻木之感，而且还出现了舌暗红或是红紫的情况。通过对比两组患者的基础资料后，并没有发现明显区别（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：对患者治疗时应用采用丹参粉针剂，此药物每支的剂量为40ml，将其加入到500ml 5%的葡萄糖注射液中对患者进行静脉输注。每天对患者治疗一次，一个疗程为14天。

观察组：此组患者治疗时，西药的方式是在50ml 0.9%的氯化钠注射液中加入20ml的灯盏细辛注射液对患者进行静脉输注，每天对患者治疗一次，医疗量程为半个月。同时还需在此基础上对患者应用中医辨证配合治疗，如果患者属于若肝阳上亢型，同时具有眩晕的症状，那么可以对其使用天麻钩藤饮，其药方主要包含10g的钩藤和天麻，9g的黄芩、山桅，12g的杜仲、牛膝、枣皮，15g的黄精和桑寄生以及益母草。另外还需在药方中添加9g的僵蚕和川芎。如果患者属于气虚血密型，同时伴有肢软乏力和手足麻木以及步履不稳，而且经常出现头晕目眩，这时可对患者应用黄芪四物汤，此汤剂中成分主要有10g的桃仁和西洋参，15g生地、30g黄芪及丹参、4g红花以及9g川芎。对于痰火痕阻型患者来说，一般这种患者都为形体肥胖，同时具有头晕和嗜睡以及头重还有一侧手足肢体沉重等症状，对其进行治疗时可应用方施温胆汤进行治疗，此方剂中成分为12g竹茹和茯苓，8g清半夏、6g陈皮以及10g枳实。同时还需在此药方中添加9g胆南星、泽泻和10g的石菖蒲以及12g丹参、牛膝还有15g的山楂。

1.3 统计学处理

此次研究中所产生的各种数据全部使用统计学软件进行处理分析，并在此基础上使用标准差形式表示研究的计量资料，然后使用t对组间的对比进行检验。如果研究中出现P<0.05的情况，那么则说明研究有统计学意义。

2结果

3 讨论

临床高血压患者十分容易出现脑卒中，同时在神经内科中脑卒中也是十分常见的一种急症。在我国古代就已经有了未发病先预防的思想，同时这样的思想也十分符合现阶段预防科学，尤其对于脑卒中的治疗和预防十分重要。如果患者出现了脑卒中先兆症，那么就说明患者脑卒中发生的高度危险性。患者的脏腑气血阴阳失调、痰、风火及瘀相互为患是这种疾病发病最为基本的原因，另外其发病的关键为血痰[2]。不管具体是实症又或是虚症，肝火、肝风或气虚以及痰浊都十分可能会导致患者的血行滞涩，同时出现气机失调和脉络不通以及血瘀为患，最终导致患者患病。因为中老年人阴阳失调且气血虚弱同时部分患者还肥胖多痰，所以临床中脑卒中先兆症一般较多发生于这种类型的患者身上，这种体质的人群属于此病的高发人群。同时动脉粥样硬化症和高血压症以及高脂血症还有糖尿病及肥胖症一定程度上都屬于脑卒中先兆症的易发疾病。在现代医学中，高血压高脂血症患者其血液黏稠增高，同时患者动脉壁增厚、具有脑动脉硬化以及血管弹性较差逐渐形成管腔狭窄，都十分可能会引起患者出现脑卒中。另外血液流动缓慢以及血流受阻增加还有脑供血逐渐不足等情况也可能会导致患者出现脑卒中。

此次研究观察组患者应用中西结合，中医辩证血气活血，同时化瘀通络更可以燥湿祛痰。在现代医学中，使用血管舒张和微循环改善以及血脂调节等方式，让患者的血液黏稠度得到降低，同时还可以使患者的血液流变学得到改善，灯盏细辛注射液有着很好的通络化瘀和温经散寒的功效，在临床中可以有效的降低患者血压，还可以让患者的血浆黏稠度得到降低，并使患者体内脂质的具体含量得到改变，以此起到血管扩张及血液流变学改善的效果，同时还可以使脑血流量的作用有效增加。因此，临床中面对高血压脑卒中先兆症患者时，应用中西结合的方式进行干预可以获得十分好的效果，对脑卒中的防治有着十分重要的意义。

参考文献：

[1]林建华.中西医结合治疗中西医结合脑卒中先兆症的临床研究[J]中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（28）：82.

[2]李成男，荣根满.中西医结合治疗高血压病脑卒中先兆症的临床研究[J]中国医药指南，2015，13（20）：211-212.

[3]韩艳秋，贺启俊.中西医结合治疗脑卒中先兆临床观察[J]辽宁中医杂志，2006（04）：456.

[4]陈小花.中西医结合治疗高血压病脑卒中先兆症的临床观察[J]中西医结合心脑血管病杂志，2003（01）：28-29.