AO 锁骨钩钢板固定在骨科创伤急诊中应用效果探讨

华勇

（山东省聊城市高唐县中医院急诊科 山东 聊城 252800）

现阶段，在交通事业 不断发展过程中，大大增强了骨折的发生率，骨科急诊患者在软组织损伤、肌腱损伤等影响下，一定程度上加剧了治疗的难度性，而且在术后极容易出现并发症，手术的内固定效果，对患者预后产生了极大的影响，传统的克氏针固定效果并不是十分理想，而且极容易损伤到患者周围组织[1]，导致局部组织粘连的出现。为此选取100 例骨科创伤急诊患者作为研究对象，对AO 锁骨钩钢板固定的应用效果进行探讨分析，现如下报道：

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究对象主要选取100 例骨科创伤急诊患者，随机分为实验组和对照组，各为50 例，实验组男女分别为30 例、20 例，最低年龄为22 岁，最高年龄为58 岁，平均年龄为（40.54±2.8）岁。对照组男女分别为25 例、25 例，最低年龄为25 岁，最高年龄为60 岁，平均年龄为（40.14±2.4）岁。对比两组资料的一般资料，无统计学意义（P ＞0.05），可进行对比分析。

1.2 方法

行克氏针固定为对照组，引导患者仰卧位，对患者进行麻醉，在锁骨部位中，灵活运用切口位置，置入克氏针2 枚，在克氏针完全穿出以后，加强钢丝进行8 字环绕的应用，借助生理盐水，对切口予以反复冲洗，对切口予以缝合，在术后，加强抗感染等对症治疗的应用。

在实验组中，引导患者采取仰卧位，采取全身麻醉，顺着锁骨的方向到肩峰部，进行一个弧形切口，将碎骨片进行清理，并清除血肿，从患者的创伤情况出发，确保AO 锁骨钩钢板选择的合理性[2]，与患者的肩峰部放置保持紧密距离，向下插入，对钢板的位置进行调整，紧密连接钢板和患者肩部关节，借助螺钉，以此来对钢板进行固定，及时修复关节韧带，借助生理盐水，对切口进行反复冲洗，做好切口缝合工作，此外，在术后，加强抗感染等对症治疗。

1.3 观察指标

在治疗效果方面，主要包括显效、有效以及无效。其中，如果患者的骨折部位愈合良好，并且关节无畸形现象[3]，则属于显效。同时，在并发症发生情况方面，主要包括创伤性关节炎、损伤性骨折等，对其并发症发生率进行对比和分析。

1.4 统计学方法

2.结果

2.1 两组患者治疗效果对比

实验组的总体有效率为98.00%，对照组为88.00%，实验组的总有效率明显高于对照组，对比差异显著（P ＜0.05），如表1 所示。

表1 两组患者治疗效果对比 [n（%）]

2.2 两组并发症发生率对比

实验组的并发症发生率为8.00%，对照组为20.00%，实验组的并发症明显低于对照组，其差异具有统计学意义（P ＜0.05），如表2 所示。

表2 两组并发症发生率对比[n（%）]

3.讨论

在急诊骨科创伤患者中，锁骨外骨折、肩锁关节脱位等比较常见，对其原因进行分析，主要是由于外力冲击或牵拉等造成的，在临床治疗过程中，手术内固定比较常见，对于传统内固定而言，其创伤性比较明显，而且固定效果并不显著，在患者术后，极容易引发并发症，所以无法保证预后效果，所以要加强二次手术治疗，但是极容易加剧患者的痛苦感，并使患者和家属的心理负担愈发沉重。

在医疗科技不断发展过程中，AO 锁骨钩钢板在临床上得到了广泛的应用，该钢板具有高度的特殊性，要从患者的肩锁关节部位的解剖结构设计进行分析，向外、向内分别勾住肩峰、固定锁骨外侧[4]，在固定过程中，可以防止关节以及肌肉粘连的出现，并避免过渡损伤周围组织，在术后，控制好肩锁关节的动作幅度，将康复训练落实到位，确保治疗效果的稳步提升，并给予预后一定的保证。

在本次研究中，实验组的临床总有效率、并发症发生率等明显优于对照组，P ＜0.05。由此可以看出，在骨科创伤急诊中，AO 锁骨钩钢板固定具有高度的可行性和有效性，其临床借鉴价值显著。

综上所述，通过AO 锁骨钩钢板固定的应用，在骨科创伤急诊中具有较高的应用价值，明显提高手术效果，并加剧骨折愈合速度，有效防止并发症的出现，其安全性和可行性显著，值得应用。