基于人才供需双视角探索医学研究生就业结构优化路径的实证研究

伍 艳，孙雪莲，林逸飞，肖 羽，王星月

（四川大学华西临床医学院/四川大学华西医院，四川 成都 610041）

就业结构是社会劳动力在国民经济各部门、各行业、各地区、各领域的分布、构成和联系，是衡量人才资源供求匹配效率的重要指标。结构性就业不均衡是指用人单位所需人才供应不足与求职者意向岗位供应短缺矛盾相互作用，致使劳动力剩余、岗位空缺、人才失业等就业困难现象[1]。医学研究生作为高层次医疗人才的主要供给来源，一要符合国家卫生医疗事业供给侧改革战略布局，二要匹配医疗服务优质化市场需求，三要契合医学人才专业化教育目标，四要满足个人成长成才愿望。以上综合目标的实现离不开人才资源高效合理的精确配置，而就业结构优化工作显得尤为迫切。目前，国内外研究学者从人才供方视角出发，立足高校毕业生就业落实率、就业地域分布、就业满意度、就业影响因素等对就业结构展开剖析和思考[2-5]。本研究在此基础上纳入用人单位需求视角，调研并分析就业供需双方需求差异，探索提升用人单位招聘及研究生就业成效的路径，为西部地区就业结构优化的策略制定提供参考。

1 资料与方法

1.1 调查对象

本研究调查对象为相关医学院校毕业的研究生和当年到校招聘毕业研究生的用人单位。纳入标准：全日制临床医学应届毕业研究生；有招聘信息、举办宣讲会、参与双选会的用人单位。排除标准：延期毕业研究生；学籍异动研究生；非全日制研究生；问卷为非有效问卷的；拒绝参加问卷调查的。

1.2 调查方法和内容

参照高等院校就业情况调查问卷，通过查阅国内外相关研究制定[3，6-9]。针对应届毕业生的调查问卷内容主要包括：（1）个人基本信息：性别、年龄、生源地、学历、在校学习情况、获奖情况等；（2）求职路径：招聘信息获取能力与渠道；（3）求职意向：意向地域、行业类别、单位性质、岗位类别、薪酬期望水平等；（4）求职能力：职业胜任力水平；（5）就业情况。

针对用人单位的调查问卷内容分为5个部分：（1）用人单位基本信息：单位名称、联系方式、所在地域、行业类别、单位性质；（2）用人单位招聘路径：招聘信息发布与渠道；（3）用人单位招聘需求：岗位性质、岗位数量、人才类别、薪酬水平等；（4）用人单位招聘条件：职业胜任力因素；（5）用人单位满意度评价。

1.3 调查质量控制

在问卷设计阶段，基于前期充分调研，结合调查对象特点来确定有效可行的抽样方法；明确定义调查项目，恰当选取调查指标，合理设置调查问题；遵循知情同意和隐私两个重要原则，进行小范围的预调查，检验调查设计的可行性。

在调查阶段，通过培训对调查目的与项目进行详细阐释，明确调查内容和指标的客观标准，让调查员充分了解问题设置目的与内涵，掌握信息收集的要领和技巧。数据整理与分析过程中，进行严格的数据录入、清理和检查，及时发现和更正错误。

2 统计分析

该研究为横断面研究，资料类型以二分类或多分类计数资料为主，根据资料特点采用SPSS23.0软件进行信效度检验，Cronbach’s 系数值 0.735，KMO 值 0.701，Bartlett’s球形检验达到显著水平（P＜0.01）。以上结果表明，此研究设计的量表具有较高的信度及效度。根据数据类型特征，对调查数据采用χ2检验并进行非条件多元Logistic回归分析，检验水准α=0.05，P＜0.05为差异具有统计学意义。

3 结果

3.1 基本情况

本研究共调查482名应届毕业研究生，发放问卷482份，回收有效问卷478份，有效问卷回收率99.17%；共计165家用人单位参与调查，回收有效问卷160份，有效问卷回收率96.97%。地域分布对比发现，来源于西部的用人单位与研究生占比均最高，但东部地区用人单位构成比高于研究生比例，详见图1。

图1 调查对象的地域分布

3.2 就业招聘信息渠道差异分析

调查发现，除“用人单位招聘信息平台网站”项外，其余各招聘信息渠道差异均具有统计学意义（P＜0.001）。“人才市场及其他大型招聘信息网络平台”“微信、微博、电视、报纸等新旧媒体”“其他”信息渠道用人单位高于应届毕业研究生，“中介、社会资源等线下途径”“学校就业信息平台网站”招聘信息渠道低于研究生，详见表1。

表1 就业招聘信息渠道的差异分析

3.3 人才供需结构化差异分析（见表2）

用人单位提供岗位的实际地域与研究生意向的工作地域构成比均为西部＞东部＞中部。用人单位提供岗位的实际地域构成比中，西部比东部高11.87%；研究生意向工作地域的西部构成比为76.15%，为东部与中部构成比总和的3倍多（P＜0.001）。

用人单位性质和研究生意向相比，医疗机构、高等院校、科研单位等事业单位的构成比两者均最高；除事业单位外的其余类型单位的总构成比，前者为16.26%，为后者的2倍多并以民营企业（6.88%）为主。

入职前3年平均年收入预估方面，双方在8万～10万区间的构成比均最大，分别为28.13%和26.99%。但第二位预估区间，用人单位为6万～8万（25.00%），而研究生为12万以上（23.01%），后者比前者的预估水平总体上呈现偏高趋势（P＜0.05）。

用人单位与研究生对于最受重视的职业胜任力评价总体上差异有统计学意义（P＜0.001），亚组分析显示，在实践运用能力、吃苦敬业精神、团队合作意识、外语能力上，双方存在差异（P＜0.05）。

用人单位与研究生对最受重视的工作条件的评价总体上差异有统计学意义（P＜0.05），亚组分析显示，薪酬体系、地理条件因素上双方具有差异（P＜0.05）。

表2 用人单位人才需求与研究生就业意向结构化差异

3.4 就业结构差异影响因素分析

对就业需求差异因素进行非条件多元Logistic回归分析，详见表3。参照组为亚项因素的参照类别，各项系数为0（略）；全部亚项因素内，将“对象=研究生”设为参照类别，其各项系数也均为0（略）。“岗位所在地域”“最受重视的职业胜任力”“最受重视的工作条件”模型拟合似然比检验P值均小于0.05，表明模型拟合具有统计学意义。

“研究对象=用人单位”与“研究对象=研究生”相比，岗位所在地域存在显著性差异（P＜0.001），用人单位提供的西部地区岗位仅达研究生就业需求的30.70%。对于“最受重视的职业胜任力”[7]，回归分析表明，吃苦敬业精神、团队合作意识为差异因素（P＜0.05），用人单位这两项的系数值Exp（β）分别为研究生的4.702倍和4.618倍。在“最受重视的工作条件”中，薪酬体系为差异因素（P＜0.05），用人单位这一项的系数值Exp（β）为研究生的6.20%。

表3 用人单位招聘与研究生就业需求差异因素多元Logistic回归分析

4 讨论与建议

4.1 实施就业信息化建设，强化主流信息渠道的基础性作用，发挥非传统就业渠道的补充性作用

用人单位招聘及研究生就业时，在“人才市场及其他大型招聘信息网络平台”“微信、微博、电视、报纸等新旧媒体”渠道上不能良好匹配，可能与其专门为医学生提供的就业信息较少、部分亚渠道对医药卫生类就业信息传达相对滞后有关[8]。“中介、社会资源等线下途径”客观存在并且有别于常规就业信息发布渠道，符合现实社会规律[9]。因此，在继续保持惯常渠道效用基础上，就业服务部门或机构应辅助过滤、筛选、推送“微信、微博、人才市场”[10]等渠道的就业信息。此外，高校各个部门应联动性做好导师、校友等就业信息资源的整合、发掘[11]，使该类就业信息资源软实力突破传统局限，更加公平、更加普及地惠及研究生群体。

4.2 加大西部地区及周边地区医疗卫生单位就业参与度，引导研究生充分利用多元化就业资源

研究生意向单位以医药类事业单位为主，意向地域呈现“以西部为主导[12]、东部为优选、中部为保留选择”的格局。这与生源地多为西部及东部社会经济活力较强有关。实际上，中、东部地区单位的实际占比高于研究生期望水平，西部与之相反，表明东部岗位相对充足，而对于意向留在西部地区工作的研究生主流群体，选择空间相对不足。

因此，在保持现有东部地区单位质量、数量基础上，以医疗卫生事业单位为主的西部及周边地区单位应提高就业参与度；处于“二元劳动力市场”两级分割第二级的单位，应该发挥其“网底优势”[13]、高品质与个性化优势，强化综合实力水平，从而增进人才吸引力及长久保有力。另外，研究生应结合个人职业理想（如到教学医院就职、自主创业），利用校企合作、院企合作、院院合作等方式多去非医药类单位和东部单位及基层单位交流、服务，充分利用好多元化就业资源，发掘适合自身的各级岗位，实现多元化充分就业[12，14]。

4.3 双向反馈研究生与用人单位需求和评价，提升高匹配性就业水平

用人单位实际条件及研究生的职业胜任力综合水平[15-16]是招聘与就业核心要素之一。双方对这些因素的主流观点基本一致，但部分研究生对薪酬体系的认知度不够，可导致入职后临床核心职业胜任力降低。后续研究对招聘单位的用人需求和支付薪酬趋势进行再访，发现二者总体上均呈现持平和上升趋势，并且以上升趋势为主，客观反映了用人单位对西部研究生认可度总体较高。

在研究生全程化培养与就业指导过程中，应引导其正确面对短期效益和长期效益的辩证关系，有效利用就业大环境中的利好因素；发现单位综合实力与研究生职业胜任力的“短板”，并联动性双向传达和促进优化，从而双向促进研究生职业胜任力和用人单位对高素质医学人才的吸引力，促进就业结构优化。

4.4 立足医学教育本质，完善就业指导体系，构建研究生精准培养与就业“生态”系统

在研究生就业指导师资队伍建设上，应强调就业指导工作的标准化、专业化，如：指导教师均应通过“UTC职业生涯规划培训”考核。在研究生培养阶段，将就业内容纳入研究生综合素质课程体系，在低年级阶段强调职业生涯规划指导，在中、高年级应关注职业定位困惑与就业心理变化，将“全员化”与“问题导向专题化”良好结合；就业前后，在做好就业流向与重点医疗单位就业数据统计分析基础上，根据研究生专业特点和就业需求进行分类指导，个性化开展“简历制作坊”等主题活动，实现全程化研究生培养与就业“生态”系统建设。