氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的临床效果评价

王海燕

（常熟市东南医院，江苏 苏州 215500）

阴道炎在临床妇科中比较多见且具有较高的发病率，因为该病治愈难度较大，容易反复发作，阴道感染与多种病原体相关，虽然市面上的消炎药物能够发挥一定的作用，但要想完全治愈，将隐匿细菌杀灭，难度还是比较大[1]。霉菌性阴道炎是临床中一种比较常见的阴道炎症，是因为感染假丝酵母菌所致，主要症状为外阴灼痛、瘙痒、尿痛，且阴道分泌物黏稠、较多，表现为白色乳酪样，且时常附着在阴道黏膜上、小阴唇内侧，极易因为摩擦而出血。随着现代生活压力的剧增以及生活饮食结构的变化，霉菌性阴道炎发生率逐步呈攀升态势。长时间抗菌治疗后，患者会产生较大的耐药性，影响整体疗效。鉴于此，本文特此以68例霉菌性阴道炎患者作为观察对象，重点探讨了氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗的效果。以供临床有效参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文68例霉菌性阴道炎患者收治于2018年05月～2019年05月，通过电脑随机法予以分组，包括常规组、研究组，各34例。研究组患者年龄范围24～55岁，平均（39.5f3.5）岁；病程0.5～5年，平均（3.6f1.7）年。常规组患者年龄范围25～57岁，平均（39.6f3.8）岁；病程0.5～4年，平均（3.8f1.5）年。两组临床资料P值＞0.05，均衡一致，可分组探讨。

1.2 方法

常规组予以克霉唑阴道栓治疗，用药前3 d，每日采用洁尔阴洗液，清洁外阴，然后将克霉唑阴道栓置入阴道深处，持续用药8 d。

研究组予以氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗，用药前3 d，每日采用洁尔阴洗液，清洁外阴，然后口服150 mg氟康唑，同时在每晚临睡前，将克霉唑阴道栓置入阴道深处，持续用药8 d。

1.3 观察指标

临床治疗效果判定内容如下，即：（1）外阴无出血、瘙痒感，阴道无菌，白带复常，采集阴道分泌物并进行涂片检查，结果为阴性，视为治愈；（2）宫颈红肿、出血症状显著减轻，尿路刺激感有所缓解，采集阴道分泌物并进行涂片检查，结果为阴性，视为显效；（3）阴道红肿、出血，白带异味重且呈黄色，采集阴道分泌物并进行涂片检查，结果为阳性，临床症状无任何变化，或加重，视为无效。总体疗效为治愈+显效的病例数占总病例数的百分比。

1.4 统计学分析

汇总分析研究数据，并利用统计学软件SPSS 22.0进行处理并进行对比检验结果，以[n（%）]描述计数资料，检验差异以x2表达。P值＜0.05提示统计学意义成立。

2 结 果

研究组总体疗效达到了91.18%，常规组总体疗效达到了79.41%，组间差异显著（P＜0.05）。详情见表1。

3 讨 论

霉菌性阴道炎的治疗比较棘手，因为阴道pH值＜7，环境过于潮湿、温暖，为霉菌滋生提供了有利条件，所以使得霉菌性阴道炎的发生率逐年呈攀升态势[2]。霉菌性阴道炎早期，患者感到阴道分泌物增多，且瘙痒难耐，白带异味严重且偏黄色，阴道内壁出血、红肿。发病后期，就会累及尿路系统，导致患者尿频，严重影响着患者的生存质量[3]。该病的发生，是因为外阴清洁不到位、抗生素滥用、内分泌失调、性伴侣有可能存在泌尿系统疾病。

本文重点探讨了氟康唑与克霉唑阴道栓联合治疗霉菌性阴道炎的效果，结果发现研究组临床治疗效果明显高于常规组（P＜0.05）。氟康唑属于三唑类抗菌药，能够有效杀灭白色念珠菌，与克霉唑阴道栓联合治疗，能够充分发挥协同作用，增强疗效，抑制真菌细胞膜合成。

表1 两组临床治疗效果对比[n（%）]

总而言之，氟康唑口服与克霉唑阴道栓联合治疗方案，对霉菌性阴道炎患者具有确切的应用效果。值得在临床中大力推荐。