优质护理措施对急性阑尾炎患者的临床效果

孟小田，秦银芝

(平舆县中医院，河南 驻马店 463400)

急性阑尾炎作为临床上较为常见的一种急腹症，也是外科手术中最多见的一种疾病，造成该病发生的原因较多，作息不规律及不合理饮食是导致该病发生的主要因素[1]。发病后患者腹痛会呈现扩散性，还会出现腹泻、胃部痉挛及发热等一系列并发症。临床治疗时多采用腹腔镜下阑尾切除术，效果较好，且创伤小。但有研究发现，患者术后由于个体差异，易发生腹部囊肿等并发症，影响预后[2-3]。本研究旨在探讨优质护理措施对急性阑尾炎患者的临床效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取2015年2月至2019年2月在平舆县中医院接受腹腔镜手术治疗的122例急性阑尾炎患者，按照护理方法分为两组，各61例。对照组接受常规基础护理，观察组在常规护理基础上接受优质护理。对照组男41例，女20例，年龄22～53岁，平均(37.41±8.63)岁，其中急性单纯性阑尾炎16例，急性化脓性阑尾炎31例，穿孔性阑尾炎14例。观察组男39例，女22例，年龄23～54岁，平均(38.17±9.78)岁，其中急性单纯性阑尾炎15例，急性化脓性阑尾炎30例，穿孔性阑尾炎16例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(均P>0.05)，具有可比性。患者或家属知情同意并签字，本研究经医院医学伦理委员会批准通过。

1.2 护理方法两组患者入院后均接受腹腔镜手术治疗，配合术前及术后的各项检查及生命体征监护工作等。给予观察组优质护理：(1)术前由经验丰富的护理人员根据患者情况制定相应的护理方案，同时将病房、医院及术前相关情况对其进行说明。(2)术中配合医生做好手术协助工作。(3)术后协助患者摆好舒适体位，减轻疼痛，控制病房的温度及湿度；患者清醒后，告知手术顺利，降低其恐惧及紧张的不良心态；做好引流管的护理，记录排气时间。

1.3 观察指标(1)两组患者首次排气时间、术后卧床时间及住院时间；(2)两组术后胃肠道反应、腹部囊肿等并发症的发生情况；(3)采用GCQ量表对比两组住院期间的舒适度。

2 结果

2.1 首次排气时间、术后卧床时间及住院时间观察组首次排气时间、术后卧床时间及住院时间均短于对照组(均P<0.05)。见表1。

表1 两组首次排气时间、术后卧床时间及住院时间比较

2.2 术后并发症发生情况观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。见表2。

表2 两组术后并发症发生情况比较(n，%)

注：与对照组比较，aP<0.05。

2.3 住院期间舒适度评分观察组的舒适度评分(87.66±3.70)分高于对照组(71.73±4.36)分(P<0.05)。

3 讨论

急性阑尾炎多是由于细菌入侵所致，但也有临床研究发现，家族遗传因素也会造成该病的发生[4]。该病发生初期疼痛感多不明显，较易出现延误病情等状况。随着疾病的发展，腹部的疼痛也会随之加剧，从而出现呕吐、发热等临床表现[5]。

目前多采用腹腔镜手术治疗，合理的护理方案与患者的预后存在较大关联。患者因为对手术的不了解，加之自身剧烈的疼痛，增加了不良情绪[6]。本研究结果显示，观察组首次排气时间、术后卧床时间及住院时间均短于对照组，术后并发症发生率低于对照组，舒适度评分高于对照组，说明制定相应的护理方案，做好术前有效的指导工作，让患者感受到来自医护人员的关心，术后为其创造一个良好的住院环境，做好相应的术后指导工作，安抚其情绪，提高舒适度，降低术后并发症的发生。

综上所述，给予接受腹腔镜手术治疗的急性阑尾炎患者优质护理，可缩短康复时间，降低术后并发症发生率，提高舒适度。