瘾君子戒酒要悠着点

陈福新

王先生是一位有20多年酒龄的中年人，每天都要喝酒。不久前因为感冒，家人禁止其饮酒。戒酒两天后，王先生出现了异常行为：深更半夜爬起来在家里吆喝着追赶小狗，可是家里根本就没有养狗;无缘无故说有人叫他，可周围根本没有任何声音。家人怀疑他精神出了问题，于是急忙将他送到精神病医院。经过检查，医生诊断王先生出现精神症状与突然停止饮酒有关。

戒酒可能导致酒精戒断综合征

在不少人的心目中，酗酒会严重影响身体健康，成瘾的人應该马上停饮，越快越好。事实上，这是一种认识误区。长期酗酒的人突然停止饮酒，一般会在12～48小时后出现一系列症状和体征，即酒精戒断综合征。

酒精戒断综合征是戒断症候群中的一种，出现酒精依赖的人在停止饮酒时通常会出现一些异常症状。某个人有长期饮酒习惯就会对酒精形成耐受性与心理依赖，若突然减少或中断酒精的摄取，在数小时内心理与生理上会因此产生各种不舒服症状。这些症状可能会持续数周之久。

酒精戒断综合征的发生可能与酒精刺激的突然解除有关，因为酒精会降低脑内r-氨基丁酸抑制效应、激活交感神经系统。根据症状轻重，临床上将该综合征分为三级：一级为有明显震颤和出汗，无幻觉及意识障碍;二级属于急性阶段，有明显的震颤、大汗及暂时幻觉;三级除了有前两级的症状外，还会有意识障碍，有的会出现间歇性的意识障碍。

酒精戒断综合征的症状

戒酒者发生酒精戒断综合征，常有以下表现：

单纯性戒断症状通常停饮4～8小时后，出现坐立不安、出汗、心动过速、震颤、恶心、呕吐、易激动等症状。

癫痫样发作通常在停饮后12～48小时出现癫痫样发作，患者突然意识丧失，继之先身体强直后阵挛性痉挛，常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、咬舌伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，患者进入昏睡状态，醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏过程。

震颤谵妄早晨较明显，患者出现大量丰富的幻觉，以幻视为主，可伴有幻听和幻触等。出现幻觉伴有体温升高的，称发热性震颤谵妄。震颤谵妄多发生于停饮3～5天后，可有严重的听幻觉、视幻觉、定向障碍和失眠症状，如果坚持戒酒，多在戒酒后第5～7天自行消失。若不加以治疗，有的患者可因呼吸困难或心力衰竭而死亡。

戒酒需循序渐进

有戒酒决心并付诸行动是好事，但对有长期酒精依赖的瘾君子，突然滴酒不沾却有危险，那样做可能会出现戒断症状，甚至存在生命危险。

重度酒精依赖者戒酒一定要到专业机构进行正规化戒除，要采取逐步递减法渐进戒酒，通过少量饮酒和药物替代治疗完成，同时配合心理行为治疗。

轻度酒精依赖者可在专业医师的指导下，采取循序渐进的方式慢慢减少饮酒量，直至最后戒酒。比如平均每天饮酒量一斤的，开始的两天每天可以喝10%，也就是一两酒，而且是分成几次喝，靠自己的意志戒酒，继而慢慢戒断。