前列腺怎么就增生了

徐军

【中图分类号】R697.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525（2020）03-00-01

良性前列腺增生是一种常见的疾病，高发人群为中老年的男性，我国人口老龄化程度发展迅速，因此前列腺增生的发病率不断提升。患病后患者的前列腺肥大，增生的腺体处于膀胱颈部位置，会导致梗阻尿路，因此会引发尿频或是排尿困难，对患者的生活质量有较大的影响。在泌尿外科中，发病率仅次于泌尿系结石。那么前列腺为什么会出现增生呢？我们首先来了解一下前列腺。

男性体内最大的附属腺体是前列腺，它如同卫兵一样驻守在膀胱的前面，这是男性特有的器官，对于男性来说前列腺是极为重要的。不但可以控制男性排便，同时还对生殖系统有着极为重要的影响，一旦前列腺受到损害，容易出现前列腺疾病，会导致男性生育功能和排便能力受到影响。前列腺底部横径约为4cm，纵径约为3cm，前后径约为2cm，一般重量约为20g。前列腺一共有五叶，包括前、中、后叶和两个侧叶，共同包围着后尿道。前叶通常较小，不具有临床意义，老年患者通常中叶和侧叶更容易出现增生因而导致排尿困难;后叶则是常发癌症的部位。前列腺中的腺泡大概有30到50个，这些腺泡就有分泌的功能，形成16到32道排泄管道，后尿道的精阜两侧则为出口。因为前列腺位于较为隐秘的部位，因此医生进行检查的时候，通常会在常用手食指佩戴医用橡皮指套，由肛门进入进行触诊检查。

在肛门指检的时候，能够摸到直肠前壁中有一个板栗大小的腺体就是前列腺，其具有光滑的表面，中间有一条纵形的沟。上方是精囊腺，约有花生大小，质地柔软。检查的时候医生会确定前列腺的硬度、大小、是否平滑以及是否和周围组织发生粘连。前列腺平常的时候会分泌一种偏酸或是偏碱性的前列腺液，一般成年男子每天能分泌约为0.5到2.0毫升的前列腺液，一般会随着尿液一起排出。如果遇到神经或化学刺激，就会增加分泌量。前列腺液中混有精子，因此常年男子的尿液中常会发现精子的存在。尿液中含有少量的前列腺液是正常现象，不会损害到身体健康。前列腺的神经网和神经末梢装置十分丰富，因此和机体各部分都有着密切的关系。很多全身复杂的症状都是由前列腺液引发的。在男性射精前的几秒钟里，腺管中就会释放出前列腺液，和精液混合后一起排出，精液中的30%为前列腺液。前列腺还是一个敏感性较强的部位，因此對于男性的生殖活动较为重要。

那么前列腺为什么会增生呢？增生也就是说组织和器官的体积因为实质细胞数量增加而变大，是细胞因为各种原因增强了有丝分裂活动形成的。人体的前列腺也是如此，从出生起直到青春期之前，前列腺发育和生长速度不快，青春期后则会快速的生长，一般24岁的时候会到达顶峰，30岁到45岁之间体积较为稳定，此后一部分人的前列腺会慢慢萎缩，体积逐渐缩小，而另一部分人腺体体积逐渐变大，出现增生。如果增生对尿道有明显的压迫，就会梗阻膀胱的出口，从而出现排尿困难等症状，也就是发生了前列腺增生。前列腺尿道就好像用手握住的水管，如果前列腺增生逐渐变大的时候，就会不断的挤压尿道，引起排尿不畅，尿无力、尿不净、尿频、尿等待以及夜尿增加等情况。如果手握的更紧了，那么尿道就会堵死，也就是无法将尿液正常的排出，会形成尿潴留。

现在医学认为年龄和睾丸的功能性是导致良性前列腺增生发生的诱因，但是尚没有研究出明确的发病机制。有些学者认为前列腺增生发病和发展和破坏前列腺上皮以及间质中的细胞繁殖和凋亡之间的平衡有直接关系。现在还有一些研究显示，还有一些因素在前列腺增生的发病和发展中起着直接的作用，例如雄性激素、相互作用的雌性和雄性激素、生长因子、炎性细胞、神经传递以及遗传原因等。

人们的生活中还有一些不良的习惯也会诱发前列腺增生，主要的不良习惯有下列几项：

（1）久坐。我们已经了解过前列腺的位置了，因此了解到男人坐着的时候，是压着前列腺的，因此如果长时间的久坐，会导致男性的前列腺承受过重的负担。而且长期坐着，还会影响会阴部位的血液流通，因此前列腺会出现慢性的充血现象，局部会堆积代谢的产物，因此影响前列腺管的排泄，容易引发慢性前列腺炎。

（2）喜食辛辣食品。辛辣的食物能够刺激前列腺，导致血管扩张使前列腺充血，因此会阴会有不适感，容易导致前列腺的防御能力降低，更容易发生前列腺炎。辛辣的食物除了辣椒和辛辣加工制品外还包括酒类。

（3）憋尿。如果经常性的憋尿，膀胱就会变大因此压迫到前列腺，影响局部的血液流通，容易造成前列腺炎。

（4）不洁性生活容易传染性病，感染会累及前列腺，因此一旦如此必须要夫妻共同治疗，否则会反复感染变为慢性前列腺炎。

（5）不规律的性生活。如果性生活或是手淫太过频繁，人体的前列腺会长期反复的充血，容易诱发前列腺炎。但是如果长时间没有性生活或是手淫，那么会导致前列腺液无法正常排出，淤积也会引发前列腺炎。

（6）着凉。前列腺较为敏感，一旦着凉会导致交感神经兴奋，增加尿道的压力，影响正常的排便，影响前列腺的正常功能。

（7）心理影响。很多患者的前列腺疾病并不严重，有些甚至没有不适的症状，但是一旦检查中发现异常，患者就会精神紧张，联想到各种可能出现的问题，导致心情郁闷，随后各种症状也许就真的会出现，这也就是人们所说的“病由心生”。心理因素对激素水平有直接的影响，同时还会影响人体的代谢，导致自身免疫力下降更容易引发疾病。研究表明，大部分的慢性前列腺患者会出现异常的心理症状，这也是前列腺疾病不容易治愈的主要原因之一。

如果检查中发现前列腺出现问题，或是已经有症状去医院就诊，都要按照医嘱进行积极的治疗。同时要对疾病有正确的认识，缓解心理压力，树立抵御疾病的信心。即便是没有出现症状，男性也要从青年时代开始就要注意保护前列腺。日常多饮水稀释尿液，避免高浓度的尿液刺激前列腺;尽量不憋尿、不久坐;性生活要合理、有节制，不能禁欲同时也不能过度，性生活注意卫生;洗澡的时候要用温水，即便是夏天也尽量不用凉水洗澡;保持会因部位清洁，避免出现破损引发感染;日常不要长时间的坐在寒凉的地方;减少会阴部位的摩擦;饮食清淡尽量不喝酒，少吃辛辣和刺激性的食物，多吃蔬菜防止便秘;老年人可以利用按摩进行自我保健;平时要多锻炼，能够增强抵抗力，还能促进血液循环，但是要注意避免剧烈运动或是过于劳累。