河南省洛阳市第三人民医院(471000)金清
对下呼吸道感染治疗的抗生素种类较多,通常予以头孢类抗生素或β-内酰胺类酶抑制剂联合喹诺酮类抗生素处理,本文对头孢他啶、头孢吡肟、头孢曲松以及哌拉西林他唑巴坦钠联合左氧氟沙星作药物分析,以此评价这四种药物的效果和成本。
1.1 基础数据 择取我院于2 0 1 8 年1月~2018年5月收治的下呼吸道感染患者822例,依据治疗记录,选取62例应用头孢类/酶抑制剂抗生素+左氧氟沙星的患者,根据抗生素的应用种类将其分为4组,具体为甲组10例、乙组24例、丙组11例和丁组17例。
1.2 方法 甲组采用头孢他啶联合左氧氟沙星,头孢他啶(国药准字H23022485,生产厂家:广州白云山天心制药有限公司)一日2次,一次4g;左氧氟沙星(国药准字H44021518,生产厂家:扬子江药业集团公司)一日2次,一次0.2g;乙组行头孢吡肟联合左氧氟沙星,左氧氟沙星用法一致,头孢吡肟(国药准字H20100015,生产厂家:江苏恒瑞医药股份有限公司)一日2次,一次1g;丙组:头孢曲松联合左氧氟沙星,左氧氟沙星用法一致,头孢曲松(国药准字H50020275,生产厂家:华北制药有限责任公司)一日2次,一次4g;丁组:哌拉西林他唑巴坦联合左氧氟沙星,哌拉西林他唑巴坦(国药准字H19990178,生产厂家:苏州二叶制药有限公司)一日2次,一次4g,以上均以5%葡萄糖注射液250毫升作为溶媒,静脉滴注。
附表 四组费用的均值分析(元)
1.3 经济学分析 费用-效果研究是对用药方式的费用和所产生的效果进行分析。在费用-效果分析中需要利用增加的结果/产生的费用予以评定,而不能仅仅考虑药物费用[1]。
1.4 统计学分析 把62例应用抗生素患者数据纳入SPSS21.0软件计算。
2.1 四组临床特征情况分析 甲组男7例,女3例,平均年龄(53.5±5.8)岁;乙组男15例,女9例,平均年龄(52.5±4.9)岁;丙组男6 例,女5 例,平均年龄(51.9±6.8)岁;丁组男9例,女8例,平均年龄(53.1±4.2)岁。
2.2 四组住院的费用和其均值分析 见附表。
2.3 药物成本—效果对比分析 在人平均费用上,甲组3837.47元,乙组4193.153元,丙组2273.67元,丁组4584.66元。治愈率方面,甲组100%,乙组83.3%,丙组72.7%,丁组88.23%。
2.4 药物经济学评价分析 成本-效果比:甲组38.37、乙组50.34、丙组31.27、丁组51.96。平均床日费:甲组432.09元、乙组480.86元、丙组201.21元、丁组467.82元。
分析本研究四组的医疗成本,从住院日分析,乙组<甲组<丁组<丙组;分析总住院费用,丙组<甲组<乙组<丁组;通过平均床日费分析,丙组<甲组<丁组<乙组。由此可知,头孢曲松+左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的效果显著,费用更加低廉。
作为一种临床新型的药学研究,药物经济学为其提供了不同治疗方式的费用机制[2]。通过本文分析可知,甲组治愈率100%、乙组83.30%、丙组72.70%、丁组88.23%。
综合以上结论,临床用药应依据患者具体情况和患者家庭本身实际情况进行选取,以上研究为临床用药提供有利依据。