5S管理理念对我院门诊药房精神科药品管理合格率的影响

河南省驻马店市第二人民医院（463000）赵俊杰

5S管理理念起源于日本，包括整顿、整理、清洁、清扫、素养5个方面，广泛用于服务业、制造业等现代企业管理中，能有效提高工作效率、改善环境。相关研究表明，5S管理法应用于医院药房管理中，能有效提高药品合格率及医务人员工作效率[1]。为进一步规范门诊药房精神科药品管理，保证用药安全。本研究将5S管理理念运用于我院门诊药房精神科药品管理中，旨在探讨其应用价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以我院2018年10月～2019年3月门诊药房精神科药品管理员11名为观察对象，其中男4名，女7名，年龄23～48岁，平均年龄（35.42±6.03）岁。门诊药房中精神科药品包括抗精神病类药、抢救药、需冷藏药品等。

1.2 方法 ①成立5S小组：5S管理实施前，成立5S小组，对门诊药房人员进行培训，制定管理计划、实施方案。②整理：对药房文件、资料定期整理，及时处理工作非必要品，完善门诊精神科药品库存临界设置。③整顿：将精神科药品分类摆放，抢救药放置抢救车里，并编号，专人管理，详细标注抢救药品批号、有效期；抗精神病类药品按口服、静脉用药分类放置，特殊药品特殊保管化，按照药品性质进行冷藏柜保存或干燥避光保存；对麻醉精神药品，安排专人专柜负责，做好钥匙、药品交接，建立严格登记、交接制度。④清扫：定期清扫、去污，指定专人负责精神科药品质量管理，每月定期进行效期、质量检查。⑤清洁：完善制度，对管理空白或不完善制度进行修订，当天值班人员检查5S执行情况，发现问题及时记录处理。⑥素养：在管理实施开始阶段，增加检查监督次数、力度，培养药房人员养成良好职业习惯；调动积极性，药房所有人员参与药品管理；建立激励机制，以激发药房人员积极性。

1.3 评价指标 ①比较分析5S管理实施前后精神科药品管理合格情况，每月对门诊药房精神科药品进行养护，每个类型药品抽查40%，观察其质量情况，合格：无污染、浑浊、变色、破损，不合格：未达到以上标准。②比较实施前后药房人员工作效率，包括精神科药品单方调配时间、患者候药时间。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0分析数据，计数资料以n（%）表示，χ2检验，计量资料以（±s）表示，t 检验，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 精神科药品管理合格情况 实施后药品管理合格率97.14%高于实施前74.29%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 工作效率 与实施前比较，实施后单方调配时间、患者候药时间均较短，差异有统计学意义（P＜0.05），见附表。

3 讨论

门诊药房药品数量较多，且药品管理环节众多，目前多以习惯性经验管理为主，缺乏系统、完整药品管理理念。5S管理是一种精细化管理模式，通过规范定位、人人参与逐渐培养管理人员管理素养，并形成常态机制，达到安全、规范、整洁、高效目标[2]。张华俊等[3]研究发现，在妇幼机构住院药房药品管理中应用5S管理法，能提高不合理处方检出率，减少调剂差错，提高患者用药安全。本研究结果发现，5S管理实施后精神科药品管理合格率97.14%高于实施前74.29%，实施后单方调配时间、患者候药时间均较实施前短（P＜0.05），提示门诊药房精神科药品管理中应用5S管理理念，能提高门诊药房人员工作效率、药品管理合格率。分析原因可能为，5S管理实施过程中，通过整理、整顿、清扫，对药品进行整理分类，清理药品内外环境，有序摆放药品，并按药品性质进行储存，可减少寻找药品时间。同时完善相关制度，建立检查、监督、激励机制，促使门诊药房人员积极管理药品，养成定期养护药品习惯，从而保证药品质量，提高药品管理合格率。

附表 5S管理实施前后工作效率比较(±s,min,n=11)

附表 5S管理实施前后工作效率比较(±s,min,n=11)

类别 单方调配时间 患者候药时间实施后 1.16±0.36 2.78±0.64实施前 2.57±0.42 5.16±0.71 t 8.454 8.258 P＜0.001 ＜0.001

综上可知，门诊药房精神科药品管理中应用5S管理理念，能提高门诊药房人员工作效率、药品管理合格率。