肾病综合征患者施以优质护理的影响分析

油翠红

【摘 要】 目的：病综合征患者施以优质护理的影响分析。方法：择选于2018年11月至2019年11月时间段内本院收治的78例肾病综合征患者为对象展开对比分析，分组标准为随机双盲法，取39例为参照组，行常规护理，剩余39例为干预组，行优质护理，比较分析两组患者护理后的焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分以及生活质量评分。结果：干预组SAS评分、SDS评分数据均明显低于参照组，即组间比较可见符合统计学意义要求的差异（P<0.05）;而生活质量评分方面，干预组的心理功能、生理功能、社会关系以及环境评分均高于对照组，即组间比较可见符合统计学意义要求的差异（P<0.05）。结论：肾病综合征患者施以优质护理，可以改善其心理状态，有利于患者获取更好的生活质量，为其预后发展提供有效助力。

【关键词】 肾病综合征;优质护理;SAS评分;SDS评分;生活质量

[Abstract] Objective：To analyze the effect of quality nursing in patients with nephrotic syndrome. Methods： A comparative analysis of 78 patients with nephrotic syndrome admitted in our hospital during the period from November 2018 to November 2019 was performed.The grouping standard was random double-blind method， and 39 patients were used as the reference group.Nursing. The remaining 39 patients were in the intervention group and received quality nursing care.The anxiety self-assessment scale （SAS） score，self-depression scale （SDS） score，and quality of life score were compared and analyzed between the two groups. Results： The SAS score and SDS score data of the intervention group were significantly lower than those of the reference group，that is， the difference between the groups was statistically significant （P<0.05）.In terms of quality of life score， the psychological function， physiological function，The social relationship and environmental scores were higher than the control group，that is，the differences between the groups were consistent with the statistical significance （P<0.05）. Conclusion： Providing high-quality care to patients with nephrotic syndrome can improve their psychological status，help patients to obtain better quality of life，and provide effective assistance for their prognosis.

[Key words]Nephrotic syndrome; Quality nursing; SAS score; SDS score; Quality of life

腎病综合征作为一种症候群疾病表现，临床发生率相对较高，影响因素包括体虚、饮食不洁等，患者肾功能、脾肺功能受到影响，导致脏腑气血阴阳失调、代谢紊乱，最终发病[1]。观察患者临床症状，可见高脂血、蛋白尿等表现，对此治疗多采取激素方案，可以快速起效，促使患者蛋白尿在短时间内转阴，以解除患者临床症状。不过患者用药周期过长极易导致一些并发症，不利于患者心理健康[2]。对此，要求临床在为肾病综合征患者提供治疗的同时，辅以有效的护理干预方案，以实现在维持治疗效果的基础上改善预后质量。本次为了对有效的护理干预方案进行科学讨论，择选于2018年11月至2019年11月本院收治的78例肾病综合征患者为对象，以常规护理、优质护理展开如下对比分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择选于2018年11月至2019年11月本院收治的78例肾病综合征患者为对象展开对比分析，所有患者均为女性，纳入标准：1）与《肾病诊断与治疗及疗效标准专题讨论纪要》提出的慢性肾病综合征相符者;2）了解并授权本次研究者;3）尿蛋白浓度>3.5g/d者。排除标准：1）合并全身系统疾病者;2）先天不足导致继发性肾脏疾病者;3）治疗前尿素氮、血肌酐水平骤升者等;本研究通过医学伦理委员会审核，分组标准为随机双盲法，取39例为参照组，剩余39例为干预组;其中参照组患者的年龄为19～71岁，均值（55.70±2.60）岁;干预组患者的年龄为17～76岁，均值（58.78±2.73）岁;就两组患者可采集的基线资料进行对比，相应数据趋同，即组间不存在符合统计学意义成立要求的差异（P>0.05），研究与开展要求相符。

1.2 方法

参照组院内接受常规护理：入院后护理人員需要以患者疾病具体情况为参考进行科学评估，以评估结果为依据为患者提供相应的护理服务，包括用药指导、告知病情与治疗方案等。

以参照组为基础，干预组院内接受优质护理：1）感染护理。护理人员需要合理管控病房温度，为患者提供舒适的住院环境，同时做好定期通风、消毒工作，严格限制病房探视人数，并指导患者做好个人卫生护理工作，以减少感染源，降低患者的感染风险[3-4]。2）肾衰护理。受病情影响，患者普遍存在缺乏有效血容量的情况，会减少患者的肾脏血流量、尿量，若不及时干预，极易引发急性肾衰。对此，护理人员需要在患者入院后密切观察其病情改变情况，以此为依据指导患者进行透析，若患者尿量下降幅度较大，需要通知医生采取对应措施加以治疗[5-6]。3）心理护理。患者因病情、长期用药不良反应等因素的影响，极易出现负性心理，甚至丧失治疗信心，对此护理人员应密切观察患者的心内状态，并结合用药后反应为患者提供心理干预，帮助患者明确用药后出现不良表现的原因，以减少患者的顾虑，排解焦虑、恐慌等负性心理，为其重建治疗信心[7]。4）饮食指导。保证患者日常饮食热量、维生素含量丰富，应增加新鲜蔬菜、瓜果的食用量，同时减少食盐、水的摄入量，评估患者肾功能，以此为基础为患者制定蛋白质的日常摄入量，保证患者膳食均衡，且不会给肾功能造成负担[8]。

1.3 观察指标

1）心理状态评分：参考焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS），分值与患者心理状态呈现反比关系[9]。

2）生活质量评分：以生命质量测定表为参考评估患者的心理功能、生理功能、社会关系以及环境评分，分值与患者生活质量呈现正比关系[10]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0软件统计并分析两组肾病综合征患者临床护理观察指标，并记录成计量资料（±s）形式，经t检验后，若P<0.05，可以判定数据组间存在符合统计学意义成立的差异。

2 结果

2.1 治疗后的心理状态评分干预组SAS评分、SDS评分数据均明显低于参照组，即组间比较可见符合统计学意义要求的差异（P<0.05）。如表1。

3 讨论

肾病综合征患者临床治疗的措施多为糖皮质激素给药，效果较为可靠，可以有效解除患者的临床症状，不过患者用药周期过长的话，极易出现不良反应，不利于患者预后发展。对此在治疗期间需要辅以可靠的护理干预方案，在维持患者临床治疗效果的同时，为患者营造较好的生理、心理状态，可促进其预后发展。本次为了对有效的护理干预方案进行科学讨论，择选于2018年11月至2019年11月本院收治的78例肾病综合征患者为对象，以常规护理、优质护理展开对比分析，结果显示，干预组SAS评分、SDS评分数据均明显低于参照组，即组间比较可见符合统计学意义要求的差异（P<0.05）;而生活质量评分方面，干预组的心理功能、生理功能、社会关系以及环境评分均高于对照组，即组间比较可见符合统计学意义要求的差异（P<0.05）。由此可见，肾病综合征患者施以优质护理，可以改善其心理状态，有利于患者获取更好的生活质量。分析原因，肾病综合征患者入院之后，护理人员在常规护理的基础上，为患者提供感染护理、肾衰护理、心理护理以及饮食护理，并将这些护理干预方案贯穿于整个治疗期间，不仅可以提高护理干预的综合性、专业性，同时也有利于为患者提供针对性心理护理，排解负性心理，树立良好的治疗信心，此外，还能提高患者对肾病综合征以及治疗期间常见并发症、不良反应的认知水平，有利于培养患者形成良好的自我管护意识、能力，减少感染、急性肾衰风险，为患者的治疗安全性提供保障，促使患者获取更好的预后结局。

综上所述，肾病综合征患者施以优质护理，可以改善其心理状态，有利于患者获取更好的生活质量，为其预后发展提供有效助力。

参考文献

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[10]刘瑞芬.科学护理干预在原发性肾病综合征患者中的应用效果分析[J].中国现代药物应用，2019，13（18）：168-169.