研究分析在临床尿常规检验中应用干化学法与尿沉渣法联合检验的效果

张志超

【摘 要】 目的：探讨干化学法与尿沉渣法联合检验在尿常规检查中的应用价值。方法：随机选取2018年2月至2019年1月本院接收的90例进行尿常规检验患者，基于系统抽样法分为对照组与观察组;两组患者的人数均为45例，观察对两组患者的检验结果。结果：在定量白细胞、定量红细胞检出率方面，观察组比对照组高，差异明显（P<0.05）;在红细胞和白细胞检出率方面，观察组均较对照组高，差异显著（P<0.05）;观察组错误率比对照组低，差异明显（P<0.05）。结论：尿常规检验过程中，联合应用干化学法与尿沉渣法，不仅可以将白细胞、红细胞阳性率检出，同时有助于降低错误率。

【关键词】

尿沉渣法;干化学法;尿常规检验

目前，临床上使用范围相对较广的一种常规检测项目即尿常规检查，常用该方法诊断的疾病包括肾病、糖尿病、膀胱功能疾病、肝胆疾病、输尿管疾病、血液病及流行性出血热等，根据检测结果对治疗效果及预后判断[1-3]。而现阶段常用尿常规检测方法包括尿细胞学检验、干化学法、尿微生物检验和尿沉渣等，但是以上检测方法伴有一定的不同。所以，尿液检查结果存在差异。所以，尿常规检验方法的选择尤为重要，而且是现阶段研究的主要问题。本研究随机选取本院接收的90例进行尿常规检验患者作为研究对象，主要针对尿沉渣法与干化学法联合检验在尿常规检验中的应用价值进行深入探讨，现将探究内容以如下报道形式呈现。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本研究90例对象均为本院2018年2月至2019年1月接收的进行尿常规检验患者，按照系统抽样法分为两组，各45例;对照组中，男、女分别有25例和20例;年龄分布21～56岁，均值为（37.12±3.58）岁;患病时间1～5年，平均患病时间为（1.26±0.63）年;学历水平：小学、初中、高中、大专及以上分别有12例、16例、9例和8例。观察组中，男、女分别有27例和18例;年龄分布22～54岁，均值为（37.26±3.49）岁;患病时间1～4年，平均患病时间为（1.35±0.59）年;学历水平：小学、初中、高中、大专及以上分别有11例、17例、10例和7例。基线资料对比，两组未见明显差异（P>0.05）。经医院伦理委员会批准;入选标准：1）沟通、表达和理解能力正常;2）自愿签署知情研究同意书;3）具备完整临床资料;排除标准：1）精神及心理障碍;2）凝血功能障碍;3）合并器官功能障碍疾病;4）神志意识模糊;5）中途选择退出;6）因个人因素拒绝参与本研究者。

1.2 方法

对照组：尿沉渣检测。具体内容如下：首先，提取新鲜尿液100mL，将其视为标本，然后置于离心管中，后进行大约5min离心操作;其次，离心后液体中，提取清液9.8mL，然后取出0.2mL尿沉渣。最后，开展技术分析。

观察组：尿沉渣联合干化学法。尿沉渣法与对照组相同。干化学方法：在尿液样板中进入试纸，并立即取出，然后于干化学分析仪上放置干化学反应试纸进行检测。

1.3 观察指标

对比定量白细胞、定量红细胞、白细胞与红细胞检出率，并分析误诊、漏诊状况。

1.4 统计学方法

采取统计学软件SPSS 19.0对本研究结果进行分析，计数資料的表示与检验分别为[n（%）]和χ2，P<0.05表示两组对比差异显著。

2 结果

2.1 定量红细胞与白细胞检测状况

在定量白细胞与定量红细胞阳性检出率方面，观察组均比对照组高，差异明显（P<0.05）。内容如下表1。

2.2 细胞检出状况

对照组中，红细胞与白细胞分别检出26例和14例，占比分别是57.78%和31.11%;观察组中，红细胞与白细胞分别检出35例和30例，占比分别是77.78%和66.67%;观察组两种细胞检出率均较对照组高，差异明显（χ2=4.121、11.383;P=0.042、0.001）。

2.3 误诊和漏诊率状况

对照组中，误诊、漏诊分别有4例（8.89%）和5例（11.11%），错误率为20.00%;观察组中，误诊、漏诊分别有1例（2.22%）和1例（2.22%），错误率是4.44%;观察组比对照组低，差异显著（χ2=5.075;P=0.024）。

3 讨论

在检查泌尿系统疾病的过程中，应用最为广泛的检查方式就是尿常规检查，通过分析患者的尿液，将可以切实的掌握患者的实际病情，这样就能够为主治医生提供更为准确的检查资料，为患者制定针对性的治疗方法，保证对患者的治疗效果。同时，尿常规作为目前在临床上常用的检验方法之一，可以根据尿常规检验结果判断患者的患病程度，对其他疾病也有很好的诊断效果[4-6]。通常情况下，在临床上以尿液干化学检验方法为主，这种检验方法的优点在于检测时间短、操作简单，但是在对患者检验的过程中，很容易受到患者自身代谢以及药物因素等多种因素的影响，很容易造成某些指标出现误差，导致该方法具有较高的误诊及漏诊率。这就很容易影响对患者的诊疗结果，延误对患者的治疗。而尿沉渣法也是一种比较常用的尿常规检验方法，主要是通过显微镜对患者的尿液进行观察，从而诊断患者的病情。这种方法的优点在于能够更好的保存患者的标本，但是在为患者检验前，需要进行准确的调焦，才可以保证对患者的检查准确性。

从原理角度分析，尿沉渣与尿液干化学方法存在明显差异。尿液干化学方法检验原理如下：在试纸上化学木块上放置尿液，可根据化学反应颜色改变对病情判定，通过分析检验结果从而分析尿液中项目含量[7-9]。尿沉渣检验方法可进一步深化干化学检验方法。所以，联合两种检验方法可进一步提高诊断准确率，尽可能的降低错误率。通过观察本研究结果，可以清晰的看到：在定量白细胞、定量红细胞检出率方面，观察组比对照组高，差异明显（P<0.05）;可见，联合应用尿沉渣与干化学方法有助于定量红细胞与白细胞检出率提高，为临床检验提供重要数据;在红细胞和白细胞检出率方面，观察组均较对照组高，差异显著（P<0.05）;观察组错误率比对照组低，差异明显（P<0.05）。由上述结果可知，尿沉渣法与干化学法联合应用，有助于降低误诊及漏诊率，促进检测结果诊断准确率提高[10-11]。从最近几年临床检验结果分析，在科学技术飞速发展的背景下，全自动尿常规检测仪使用范围越来越广，其逐渐取代手工检测方法，并代替传统干化学及尿沉渣检测方法，其具有自身独特的优点和特点，可于短时间内进行检测，为患者疾病的诊断提供相应的参考数据，从而以便患者及早接受治疗，确保良好的治疗效果[12-13]。而在进行尿常规检验的过程中，还有以下几点注意事项：1）检验人员需要严格按照正规操作流程采集患者的样本;2）在检验过程中，需要防止外界因素对检验结果造成影响;3）在完成样本的采集后，需要尽快完成检验，最好是在2h内完成，这样就能够避免样本出现被污染的问题。

干化学方法通过化学试带开展尿液化学反应，根据试带颜色改变状况对待检测项目及其水平进行判断，从而将血红蛋白水平充分反映出来。尿沉渣法可对尿液中的大小及有形成分进行划分，进而获取白细胞、红细胞水平。

总而言之，尿常规检验过程中，联合应用干化学法与尿沉渣方法，不仅可以将白细胞、红细胞阳性率检出来，同时有助于降低错误率。

参考文献

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