基于心理云医院平台的“新冠”疫情心理干预模块的设计及应用

陈新磊

(苏州市广济医院 信息部，江苏 苏州 215137)

0 引言

2020年1月下旬，突如其来的新冠肺炎疫情打破了热闹祥和的春节生活，各地居民在家隔离，恐慌情绪弥漫，公众心理也像感染上“病毒”，受到了极大挑战。“新冠”疫情带来的影响冲击着每个普通个体的心灵，在这场没有硝烟的战争中，广大市民的心理健康与安定也是疫情综合防控的主要“防御阵地”，我们不仅需要身体上的抗疫，也需要心理抗“疫”。在苏州市疫情防控指挥部领导下，苏州市广济医院、苏州市心理卫生中心秉持高度的使命感和责任感，主动请命，承担起苏州市新冠肺炎疫情心理防控的重大职责。为进一步帮助社会大众预防与减轻疫情所致的心理困顿，防范大面积恐慌和不良情绪蔓延，医院通过信息化平台汇集全市社会心理服务人才力量，创新服务形式，搭建心理云平台、心理热线、微信公众平台等，组建疫情防控心理服务团队，强大的阵容组成了这场心理战“疫”的主力军。

1 研究目的

通过对现有心理云医院平台[1]增加“新冠”肺炎心理干预模块，进行专版专栏设计，运用信息化手段对公众心理进行宣传援助。目前抗击疫情的心理援助工作，虽然主要也是抗应激、减压放松，但有些也不同于地震等灾后救助。在抗击疫情心理援助工作中，应及时通报肺炎病毒性疫情流行的状况，大力开展科普宣传。新冠病毒人传人，焦虑恐惧人吓人，平台给予积极就医，防护指导的建议，同时发挥倾听技术、沟通交流、陪伴共情、支持引导和人际连接功能，正念放松，给予心理疏导，避免过度干预。此外，积极心理治疗更重要，调整悲哀消极的认知心态，建立战胜疫情的信心。坚信一定能赢得这场抗击疫魔的阻击战。

心理云平台也是苏州市广济医院建设互联网医院[2]的一个重要组成部分，从疾控角度考虑，如果您和家人有精神卫生相关问题(例如焦虑、紧张、害怕、情绪不佳、睡眠障碍等)，不要着急就医，可第一时间在线免费咨询我们平台的专业医生团队。医生将以最快的速度响应，为您和您家人的健康保驾护航。

2 平台的功能介绍

平台主要为3种类型用户设计3个版本，分别是公众版、医护版、管理版。具体功能内容如下。

公众版：宣传模块；专家咨询模块；非互动咨询模块；心理自测模块；FM电台；疾病百科模块；药物价格公示模块；服务价格公示模块；地图服务模块；课程学习模块；量表预警监测模块，进行数据预警；积分模块；服药提醒模块；建议投诉模块；新增“新冠”肺炎心理干预模块。

医护版：与公众版相对应的医护服务模块。

管理版：文章推送管理模块；心理自测管理模块；对个别用户的预警查看；对用户的数据进行统计；反馈收集模块。

3 研究内容及架构设计

心理云医院平台的架构从图中清晰可见，软件是一个多层架构[3]，特点注重可用性和安全性的一个架构设计。请求响应从用户手机端，到最终服务器进行数据服务返回，要经过多层的过滤和鉴别，服务器也会根据实际情况对外部的请求，判断是否进行服务。

(1)在多应用服务器情况下，请求首先被智能负载均衡服务器处理，派送到负载好服务器上，同时，服务器对请求会有一个概率的判断，来自同一地址或者用户的高频率的请求，将被拒绝。

(2)防水墙将对用户行为做一定的判断，如果判断是机器人程序发送的请求(如高频敲击密码)，直接将该请求丢弃不服务。

(3)系统原则上假定所有的用户输入都是可疑的，所以所有用户的输入，都会被过滤模块进行一次基本检查，防止一些通用性的攻击，比如非法字符造成SQL注入、缓冲区溢出以及跨站攻击等危害性请求得到执行。

(4)在访问无须用户身份鉴别的公开信息的时候，大量内容将直接通过内容缓冲服务器程序进行服务，大多数请求无须调用数据库，这大大减轻了数据库压力。

(5)在访问用户相关信息的时候，用户必须注册登录，原则上需要用实名信息，以及手机绑定验证，以此保证用户信息的有效性。

(6)在访问敏感信息的时候，考虑用发票条码、用户密码或者手机验证码进行二次验证，保证敏感信息的隐私性。

(7)所有的业务模块代码都不直接访问数据库，而是通过数据访问映射层来访数据库。

(8)对于外部数据接口，我们将使用流量控制程序(请求频率控制)及排队系统，来确保对外部系统的压力不会过大，保障软件的可用性。

(9)数据网关原则上使用高强度算法加密的密文和应用服务器进行通讯，来确保数据隐私的安全性。

4 技术特点

在架构设计[4]时预留了可扩展模块，同时为提高页面访问响应速度，我们在前端设计中严格遵循了组件化的Web开发思想。

(1)前端：组件化框架选用vue这一极简MVVM框架，该框架可最大化实现代码复用，达到数据驱动视图的目的；与之相匹配的vue-router则通过页面路由控制页面跳转而实现类似于App的切换效果；CSS的编译采用SASS预处理，能保证代码层次清晰、快速迭代。

(2)服务端：我们采用了node.js和NPM技术，这两项技术采用事件驱动和异步编程，具有轻量高效的特点，非常适合公众APP在密集分布式环境下的实时数据请求服务。Webpack打包工具则基于AMD/CMD规范将资源与代码打包成一个js文件以提高页面加载效率。终端页面的设计遵循单页应用原则，即所有的操作在一个页面上实现，不需要来回跳转，从而兼顾了快速加载页面和异步加载资源，有效地改善了移动端的用户体验。

上述技术手段在考虑了应用特性的前提下，针对性地选择了目前最高效的前端技术组合，在页面访问、可扩展性、代码复用等方面均获得了良好的效果[5]。

5 结语

针对疫情，国家也发布了《关于印发全国社会心理服务体系建设试点2020年重点工作任务及增设试点的通知》，应对新冠肺炎疫情进行整体防控部署，做好心理服务体系的构建。我院建设的心理云平台，通过互联网平台对新冠肺炎疫情期间广大市民心理、精神状态出现的危机进行有效的干预。

心理云平台的实施效果：截至4月底，云平台咨询数1 268人次，疫情期间心理自助音频收听数12.4万次，心理评估16.1万次，线上心理疏导科普资料与讲座浏览量112万人次。这些数据都在疫情期间被不断刷新。

大数据时代，离不开强大的“情报中枢”。疫情期间，通过对心理云平台数据进行分析，可以获取热点问题与重点人群信息，指导下一步心理抗“疫”工作。市民通过心理云平台搜索关键词，方便、快捷找到所需的疫情心理援助或自我调适知识。相关重点人群的心理自助知识也被精准推送，一周访问量已达13.2万余人次。

心理云平台是一个媒介，而心理援助专家工作组是不可或缺的核心力量，他们通过“心理云医院”手机App为市民提供线上咨询及答疑。针对因疫情引发的焦虑情绪以及对疫情预防措施的疑问进行专业解答，科学普及新冠病毒流行病学知识，在疫情防控期间起到了认知干预、稳定情绪的做出了重要贡献。