小切口白内障手法碎核摘除术治疗硬核白内障对视觉质量的影响分析

2020-12-09 05:22张玲
健康之友·下半月 2020年11期
关键词:小切口白内障护理

张玲

【摘要】目的:分析小切口白内障手法碎核摘除术治疗白内障对视觉质量的影响。方法:将本院中所有收治的白内障患者作为主要的研究对象,再依次实施随机数字表的方法来进行相关的筛选工作,并将其中部分患者纳入到本次的临床试验之中,时间则选择在2019/8-2020/8之间,患者的总数为306例,再对所有的患者进行分组,对照组中对于患者采取超声乳化白内障摘除治疗的方式,而实验组则采取的是小切口白内障手法碎核摘除术,在临床试验调研结束之后,对比实验组与对照组两组患者治疗后出现并发症的概率。结果:在接受了相关的治疗与对比之后发现,实验组中患者治疗之后的出现并发症的概率要低于对照组,也具备统计学意义,P<0.05。结论:在分析小切口白内障手法碎核摘除术治疗白内障对视觉影响之后,可以发现,其具备效果好、安全、恢复快等特点,在临床上有比较重要的应用意义。

【关键词】小切口;白内障手法碎核摘除术;白内障;视觉质量;护理

【中图分类号】R452.19 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)11-0082-01

白内障是眼科常见的一种疾病类型,患病后患者眼睛内的晶体会变得浑浊,所以,白内障患者一般视力上会存在不同程度的障碍。随着电子技术的发展,人们用眼情况的增多,白内障的发病率近年来不断递增,在临床上白内障是一种眼科疾病较为常见,以眼内压间断或持续提升为主要临床症状,眼压处于高水平会对患者视功能造成损伤,并造成部分视野丧失,甚至会造成失明严重情况发生。人体眼睛内晶状体本身是透明的,当晶状体浑浊后,就会影响光线进入到眼睛内,自然就会引起患者视力出现下降。患病早期以看东西迷糊、雾化状为主,此种症状在临床上被称为雾视,随着病情的逐发展,患者视力下降会越来越严重,最终导致失明。临床上针对白内障的治疗没有特效的药物,只能通过手术治疗的方式帮助患者改善临床症状。但是目前治疗白内障疾病的手术措施相对较多,医生会依照患者的身体状况,疾病发展状况以及机体适应状况对手术进行选择。小切口的白内障手法髓核摘除术,在治疗传统白内障囊外摘除术的基础之上,有一定的改进,而且在手术疗效与手术安全性等方面都得到了一定高度提升,而采取小切口白内障手法碎核摘除术治疗硬核白内障的方式,能够有效地提升治疗效果[1-3]。基于此,文章讨论了小切口白内障手法碎核摘除术治疗白内障对视觉质量的影响,相关内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

患者随机分组后,对照组中采取超声乳化白内障摘除术,实验组采取小切口白内障手法碎核摘除术,每组中有153例患者。实验组患者的年龄在50到73岁,平均年龄(62.82±1.39)岁,男性患者与女性患者的比例为85:68。对照组患者的年龄53到72岁之间,平均年龄(65.57±1.87)岁,男性患者与女性患者的比例为101:52。实验组与对照组性别、年龄统计学上不具备差异性(P>0.05)。

1.2纳入和排除标准

1.2.1纳入标准:(1)患者及家属均签署知情同意书;(2)患者确诊为白内障;(3)经伦理委员会同意。

1.2.2排除标准:(1)肝、肾功能存在异常;(2)精神方面的疾病。

1.3方法

对所有患者治疗前实施血、尿等常规的检查,包括胸片、眼压、光定位等,在手术之前的前三天用生理盐水对泪道进行冲洗。

1.3.1对照组:对本组患者采取超声乳化白内障摘除治疗的方式,手术前30分钟,采取妥布霉素生理盐水对结膜囊进行冲洗,手术前5分钟,用浓度为5%的聚维酮碘对结膜囊进行冲洗。大部分的患者采取盐酸奥布卡因实施3次表面麻醉。

1.3.2实验组:对实验组患者采取小切口白内障手法碎核摘除术治疗,手术前30分钟,采取妥布霉素生理盐水对结膜囊进行冲洗,手术前5分钟,用浓度为5%的聚维酮碘对结膜囊进行冲洗。大部分的患者采取盐酸奥布卡因实施3次表面麻醉。运用碘伏对眼部皮肤进行消毒,放置开睑器,再用生理盐水对结膜囊进行冲洗,做上方11:00-1:00的部位以穹隆为基底的结膜瓣,巩膜灼烧止血,角膜后缘的1-2毫米处做长度为5.5毫米,内切口达到透明角膜大约1毫米左右的位置,隧道的长度在2.5—3毫米左右,再由3毫米的穿刺刀刺入到前房,并注入粘弹剂,将隧道内口扩大,并连续的环形撕囊,直径为5.5—6毫米,实现充分的水分离。

1.4术后健康教育

(1)术后观察术眼有无渗血渗液;(2)术后患者不可用力揉眼、咳嗽或做低头动作;(3)注意用眼卫生,充足睡眠;(4)抗生素眼药水滴用,预防感染;(5)定期复查术眼。

1.5相关的实验指标

对比实验组与对照组两组患者治疗之后出现不良反应的概率。

1.6文中应用的统计应用的方式以及分析

统计学分析采用SPSS21.0版本的统计学软件,计数型指标则采取例数(n\%)来进行表示、再通过x2的检验进行相关的分析。计量型的指标采取均数±标准差的方式来(x±s)进行描述、并行t检验。P<0.05,则表明实验组中相关数据与对照组中相关数据存在统计学差异。

2 结果

2.2 实验组与对照组两组患者不良反应的概率

对比实验组与对照组两组患者不良反应的概率,实验组要优于对照组(P<0.05)。

3 讨论

白内障是眼部常见的一种并发症,如果没有进行及时的治疗,可能有失明的危险。在进行小切口白内障手法碎核摘除术治疗硬核过程中,整体耗时比较短,手术的费用比较低,而且对于设备的要求也不高,术中无超声能量对眼部的损伤,患者在手术之后出现的并发症也比较少[4-5]。

此次试验结果表明:实验组中患者治疗之后的出现并发症的概率要低于对照组,也具备统计学意义,P<0.05。通过治疗与护理之后,可以有效缩短患者住院的时间,还能够降低手术的费用,提升患者整体的生活质量,减轻护理过程中存在的压力。

综上所述,小切口白内障手法碎核摘除术治疗白内障有着较好的效果,而且不良反应也比较少,在临床上有推广的意义。

参考文献

[1] 姚慧娟.手法碎核小切口白内障摘除术治疗硬核性白内障患者的近期随访研究[J].中国药物与临床,2020,20(9):1489-1490.

[2] 石宝成.手法碎核小切口白内障摘除术与超声乳化白内障摘除术治疗硬核性白内障的对比分析[J].糖尿病天地,2020,17(3):172.

[3] 柏璇.手法碎核小切口白内障摘除术治疗硬核性白内障患者的疗效分析[J].家有孕宝,2020,2(9):147.

[4] 呂莉,徐静.手法碎核小切口白内障摘除术与超声乳化白内障摘除术治疗硬核性白内障的治疗效果对比[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(69):107-108.

[5] 鲁传梅.小切口白内障手法碎核摘除术治疗白内障的疗效及对视觉质量的影响分析[J].首都食品与医药,2019,26(24):24-25.

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