外科护理管理中开展护理风险管理的方法及效果探究

郭笑冬 宋黎

【摘要】目的：探讨外科护理管理中开展护理风险管理的方法及效果。方法：选取我院2019年1月-2020年1月外科收治120例患者作为研究对象，根据入院时间分为观察组60例与对照组60例，对照组患者实施常规护理，观察组则实施护理风险管理，对比两组患者风险事件发生情况及护理满意度。结果：观察组患者风险事件发生率3.33%，对于对照组患者风险事件发生率13.33%，p<0.05;观察组患者护理满意度95.0%。高于对照组患者护理满意度83.3%，p<0.05，有统计学意义。结论：护理风险管理的开展，可有效的降低风险事件的发生率，提高护理满意度，具有临床推广意义。

【关键词】外科护理;护理风险管理;护理满意度;风险事件

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）11-0202-01

护理风险管理主要是指护理可以有效的识别和评估患者在住院期间可能会威胁其安全的潜在风险，针对其患者的情况制定相对应的管理措施，建立管理的目标，减少患者风险事件的发生率，提高护理满意度[1]。外科在管理中为了预防、减少护理中存在的风险，避免医疗纠纷的发生，采取有效的护理风险管理，提高护士的专业性，提升护理质量，我院选取外科收治的120例患者作为研究对象进行分析讨论，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

以我院2019年1月-2020年1月收治120例外科患者，根据入院时间分为观察组与对照组，观察组60例患者男女比例为33：27，年龄45-70岁，平均年龄（65.23±5.21）岁，对照组60例患者男女比例为29：31，年龄46-71岁，平均年龄（66.11±5.56）岁，两组患者基本资料对比无统计学差异，p>0.05。

1.2方法

两组均接受常规的外科护理方式，主要内容为：做好患者准备工作，提高患者的协助性，能够配合医生完成检查及治疗过程，对患者的身体情况进行详细的评估，做好患者术前皮肤、肠道及呼吸道的准备工作，术后妥善安排患者，完成各种导管引流管的连接，保证引流管的通畅性，密切监测患者生命体征，与家属做好交接工作，严格执行医嘱进行护理工作[2-3]。

实验组患者选择在常规外科护理基础上实施风险护理管理，主要内容包括：①对患者的具体情况进行全面的分析了解，给予患者相对应的护理服务，较危重的患者应进行重点监护，定期巡视患者的情况并做好记录，防止患者发生意外情况。②定期对外科的病床、轮椅、氧气管道等医疗设备进行检查与维修;护士在交接班的时候应做好明确的护理记录，将注意事项及患者的情况都记录在内。③定期对护士的专业知识及风险管理护理进行培训，完善护士的基本操作及突发事件的应急措施等;提高护士的专业技能与职业素养，提高护理质量。不断完善外科的应急预案方式及急诊应对能力，加强巡视患者导管情况，防止出现导管错位、脱落的现象[4]。

1.3观察指标与评价标准

对比两组患者风险事件发生情况，主要从尿管脱落、皮肤损失、鼻饲管脱落、坠床四个方面进行对比，护理风险率=风险发生例数/n×100%，发生风险事件越低证明护理效果越好;同时，对两组患者护理满意度进行对比，分为非常满意、比较满意、不满意三个方面，护理满意度=（非常满意+比较满意）/n×100%，护理满意度越高证明护理效果越好。

1.4统计学分析

本文采用SPSS21.0版本统计学软件，对数据进行处理与分析，计数型指标通过例（n＼%）进行表示、再通过x2进行检验，P<0.05表示观察组与对照组之间结果存在明显差异性。

2 结果

2.1对比两组患者风险事件发生情况

观察组患者风险事件发生率为3.33%（尿管脱落0例、皮肤损失1例、鼻饲管脱落1例、坠床0例），对照组患者风险事件发生率为13.33%（尿管脱落2例、皮肤损失2例、鼻饲管脱落3例、坠床1例），结果可见，观察组患者风险事件发生率明显低于对照组，具有统计学意义（x2=3.9273，p=0.0475<0.05）。

2.2对比两组患者护理满意度

观察组患者护理满意度为95.0%（非常满意45例、比较满意12例、不满意3例），对照组患者护理满意度为83.3%（非常满意30例、比较满意20例、不满意10例），x2=4.2272，p=0.0397<0.05，有统计学意义。

3 讨论

随着我过经济的发展与医疗事业的不断进步，人们对物质文化水平的要求也就越来越高，护理行业也在其中，医患、护患之间的医疗纠纷一直是大家关注的重点。降低医疗风险主要措施是强化医院的风险管理护理，在护理工作中，护理风险是避免不了的，只有在以往的护理中吸取经验，不断的完善，才能更好的服务患者。护理风险管理的主要目的是降低护理工作中风险事件的发生率，防止患者因为风险事件受到伤害，建立良好的护患关系，提高护理质量[5]。外科应不断的改善护理管理制度，明确护理风险的管理要点，消除制度上的不足。本文表明，护理风险管理在外科护理管理中，实验组患者，在降低风险事件的发生率及护理满意度上，都明显优势常规外科护理的对照组，且具有统计学意义，p<0.05。

综上所述，外科护理管理中应用风险护理管理，明显降低外科患者风险事件发生情况，提高护理满意度，临床效果较明显，建议推行及应用。

参考文献

[1] 陈晓霞，黄桂燕.泌尿外科患者管道护理中管道滑脱风险评估单的应用[J].吉林医学，2019，40（7）：1628-1629.

[2] 羅春梅.风险管理在神经外科护理管理工作中的开展价值分析[J].中国卫生产业，2018，15（28）：13-15.

[3] 董超，陈洁.神经外科护理中开展风险管理教育的效果[J].中医药管理杂志，2017，25（23）：159-160.

[4] 陈孝珍.护理风险管理在外科护理管理中的运用效果探究[J].保健文汇，2019，（11）：112-113.

[5] 张玉玲，杨宝珠.护理风险管理在手外科住院患者安全管理的应用分析[J].中国卫生产业，2019，16（31）：93-95.