康复治疗仪联合盆底训练对初产妇产后生命质量、睡眠质量的影响

张露露

摘要 目的：研究康復治疗仪联合盆底训练应用在初产妇产后中的临床效果。方法：选取2017年8月至2019年7月陵城区人民医院收治的分娩产妇92例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组46例。对照组采用常规产后康复治疗，观察组采用常规产后康复治疗+康复治疗仪联合盆底训练。结果：治疗后，观察组的ADL生命质量评分高于对照组;观察组的并发症发生率为6.52%低于对照组的21.74%;治疗2 d、4 d、6 d观察组的PSQI评分均优于对照组;观察组的首次排尿时间以及恶露排净时间均短于对照组（P<0.05）。结论：在对初产妇产后的干预中，采用康复治疗仪联合盆底训练，可有效改善初产妇的睡眠质量和促进恶露排出，有助于提高产妇的生命质量。

关键词 康复治疗仪;盆底训练;初产妇;生命质量;睡眠质量

Abstract Objective：To study the clinical effect of rehabilitation therapy instrument combined with pelvic floor training in postpartum women.Methods：A total of 92 women who delivered in our hospital from August 2017 to July 2019 were selected as the research objects.They were randomly divided into the control group（conventional postpartum rehabilitation treatment）and the observation group（conventional postpartum rehabilitation treatment+rehabilitation therapy instrument combined basin Training）.Results：After treatment，the ADL quality of life score in the observation group was higher than that in the control group; the incidence of complications in the observation group was 6.52% lower than 21.74% in the control group; the PSQI scores of the observation group at 2 d，4 d，and 6 d were better than the control Group; the first urination time of the observation group and the detoxification time of lochia were shorter than those of the control group（P<0.05）.Conclusion：In the postpartum intervention for primiparas，the use of rehabilitation therapy equipment combined with pelvic floor training can effectively improve the sleep quality of primiparas and promote the discharge of lochia，which is helpful to improve the quality of life of primiparas.

Keywords Rehabilitation therapy instrument;Pelvic floor training;Primipara;Quality of life;Quality of sleep

中图分类号：R714.3;R338.63文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.10.033

分娩是一种正常的生理现象，是女性特有的一种自然现象[1]。是女性一生中尤为重要的阶段，由于分娩有一定的风险，分娩后往往身体虚弱，抵抗力较差，特别是对于初产妇，没有分娩经验，产后恢复不佳，特别是睡眠质量不好，对产妇的机体恢复也带来很多阻碍，不仅影响其自身的健康，还可能影响新生儿的成长发育[2]。本文就盆底训练联合康复治疗仪应用在产妇中的作用效果进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年8月至2019年7月陵城区人民医院收治的分娩产妇92例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组46例。对照组患者年龄22～32岁，平均年龄（25.47±2.41）岁，孕周37～40周，平均孕周（38.29±2.57）周，观察组患者年龄20～31岁，平均年龄（25.54±2.39）岁，孕周36～41周，平均孕周（38.35±2.29）周;比较2组产妇的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 干预方法 对照组给予常规产后护理，包括乳房的清洁、会阴部的护理、产后卫生管理、体温和血压监测等。观察组在对照组基础上接受盆底训练和康复治疗仪干预。1）盆底训练：护理人员指导产妇平躺，收紧臀部肌肉，弯曲双腿，紧闭阴道，上提肛门，将骨盆肌肉维持在收缩状态，持续6～10 s后慢慢放松肌肉，间隔5 s后继续重复上述动作，3次/d，15 min/次，嘱咐产妇在盆底训练中应将身心放松。2）康复治疗仪：选择型号为TZ-CH200A（产后宝），排空膀胱，取产妇仰卧位，对局部皮肤进行消毒，将偶联剂均匀涂抹在电极上，将产妇乳房侧和胫骨上连接治疗片，操作时，保持皮肤和电极完全接触，将程序调整好，刺激强度由小到大，最高为230 Hz，于分娩后1 d开始，20 min/次，2次/d。

1.3 观察指标 2组患者治疗7 d后的ADL生命质量评分比较;统计2组产后的并发症发生情况;比较2组治疗前治疗后2 d、4 d、6 d后睡眠质量评分（PSQI）。

1.4 统计学方法 采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析，计量资料主要用均数±标准差（±s）表示，用t检验，计数资料率（%），用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者ADL生命质量评分比较 观察组ADL生命质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 2组患者并发症比较 观察组的并发症发生率为6.52%;对照组的是21.74%，观察组低于对照组（χ2=4.389，P<0.05）。

2.3 2組患者治疗前后PSQI评分比较 治疗前，2组PSQI评分比较（P>0.05）;治疗后，观察组治疗2 d、4 d、6 d的PSQI评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

产科和其他可是不同，护理具有一定的特殊性，特别是产妇在分娩前后会出现各种心理以及生理变化，特别是分娩后，其消化、泌尿、生殖等系统均受到不同程度的影响，而且，部分产妇还会出现乳汁缺少、子宫恢复不良，甚至出现褥疮，严重影响着产妇的身心健康，特别是部分产妇睡眠质量也会受到影响，需找到合适的干预方式来帮助产妇促进睡眠，改善其生命质量[3-4]。

初产妇盆地功能障碍发病率较高，主要原因是盆地结构受损，生物反馈疗法是一种基于盆底肌肉训练的治疗方法，使用康复治疗仪可对产妇盆底肌肉的电信号进行观察，结合运动信号的改变控制产妇盆底肌肉收缩和舒张功能，可加强产妇的盆底肌肉，这种刺激在低频下进行，将电磁波直接输送至深层组织，有直接治疗的作用，可最大程度调节产妇的机体功能，配合康复训练，可改善膀胱水肿，促进膀胱肌功能恢复，有利于产妇排尿，同时，康复训练也可缓解产后疲劳，疏通经络，改善肌肉痛感，有利于产妇睡眠质量的提高，也可防止产妇出现尿失禁和器官脱垂的发生[5]。初产妇在分娩和产后康复中均缺乏经验，不利于生殖系统的恢复，及时采取必要的产后康复护理措施可有效的改善其预后，减少分娩对其生命质量的影响。本研究结果显示，观察组的睡眠质量评分优于对照组，并发症低于对照组，观察组的生命质量评分高于对照组，说明康复治疗仪联合盆底训练可帮助产妇快速恢复体力，降低并发症的发生，改善其生命质量，提高康复效果。

综上所述，康复治疗仪联合盆底训练不仅有助于提高患者的睡眠质量和生命质量，还可降低并发症，促进恢复，对初产妇的预后具有重要作用，值得临床推广。

参考文献

[1]杨静.康复治疗仪联合盆底训练对初产妇产后康复的影响[J].医疗装备，2018，31（3）：5-6.

[2]罗婧.康复治疗仪联合盆底训练对初产妇产后康复及生命质量的影响[J].医疗装备，2018，31（6）：178-179.

[3]毛钟莹，章帆，文必丰.针灸联合盆底训练治疗泌尿外科手术后尿潴留疗效观察[J].现代实用医学，2017，29（6）：718-720.

[4]支会建，张玉芬.妇产康复治疗仪联合盆底训练对初产妇剖宫产术后泌乳、自护能力及生命质量的影响[J].新疆医科大学学报，2019，42（2）：207-210.

[5]张孟香，黄春梅.生物反馈联合盆底训练治疗产后盆底功能障碍的效果评价[J].深圳中西医结合杂志，2019，29（14）：124-125.