西格列汀对2型糖尿病患者心血管的保护作用分析

2020-12-28 02:05刘姗燕
健康必读(上旬刊) 2020年11期
关键词:列汀西格心血管

刘姗燕

【摘  要】目的:探讨西格列汀对2型糖尿病患者心血管的保护作用。方法:本次研究选择2018年10月-2019年11月60例新确诊为2型糖尿病的患者,且患者近3个月予以二甲双胍药物治疗血糖控制较差,随机分为对照组与观察组各30例,对照组予以阿卡波糖联合二甲双胍治疗;观察组予以西格列汀联合二甲双胍药物治疗,比较两组药物对心血管的保护效果。结果:对比两组治疗前后的CRP、HCY、CIMT、及血压水平:在治疗前,两组间各项指标差异不大(P>0.05)。接受治疗后,两组CRP、HCY、血压水平均呈现下降趋势,观察组下降幅度更大(P<0.05);观察组CIMT水平降低、对照组CIMT水平升高,存在一定差异(P<0.05)。结论:在临床治疗2型糖尿病的过程中,阿卡波糖与西格列汀均可以起到一定的降糖效果,但是西格列汀在降糖的同时,还可以提升HCY、CRP、CIMT等水平,减慢甚至阻止动脉发展为粥样硬化,起到保护心血管的效果,具有推广价值。

【关键词】西格列汀;2型糖尿病;颈动脉内膜中层厚度;心血管疾病;动脉粥样硬化

【中图分类号】R587      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783(2020)11-0093-01

分析流行病学证据可以发现,致使2型糖尿病发病、甚至死亡的重要原因为心血管疾病(CVD),其会大幅度提升心血管事件风险,心血管死亡率可以提升3倍,并且会随着的血糖的增高而加剧[1]。在实际的临床诊疗过程中,炎性标志物增加、胰岛素抵抗、血管内皮细胞损伤等情况,已经演变为诱发、或推动2型糖尿病、单纯冠心病的重要原因。同时有研究表明,人体一旦发生动脉粥样硬化,颈动脉内膜中层厚度(CIMT)也会出现大幅度改变,CIMT可用于预测心血管事件[2]。本次研究基于测定CVD危险因素,对比阿卡波糖(α糖苷酶抑制剂)、西格列汀(DPP-4抑制剂)两种药物对心血管的保护效果,现报道如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究选择2018年10月-2019年11月60例新确诊为2型糖尿病的患者,且患者近3个月予以二甲双胍药物治疗血糖控制较差,随机分为对照组与观察组各30例。对照组男18例,女12例;平均年龄为(53.92±6.18)岁;观察组男17例,女13例;平均年龄为(53.92±6.38)岁。对比两组一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

两组患者均接受综合治疗,如调脂、降压、严格控制饮食等,并服用二甲双胍药物,每日3次,每次500mg。

对照组患者服用阿卡波糖药物治疗,每日3次,每次50mg。观察组患者服用西格列汀药物治疗,每日1次,每次100mg。上述治疗均坚持24周。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗前后的颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、C-反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等指标水平,予以比较分析。

1.4 统计学分析

使用SPSS22.0软件,分析整理研究数据,通过(`x±s)表示CRP、Hcy、CIMT、血压水平,行t检验,当P值<0.05,研究结果有统计学意义。

2 结果

对比两组患者治疗前后的CRP、HCY、CIMT、以及血压水平:治疗前,两组间各项指标差异不大(P>0.05)。治疗后,两组CRP、HCY、血压水平均呈现下降趋势,同时观察组下降幅度更大(P<0.05),差异有统计学意义;另外观察组CIMT水平降低、对照组CIMT水平升高,存在一定差异(P<0.05),差异有统计学意义。具体情况如表1所示。

3 讨论

经过分析可以发现,相比非糖尿病患者,糖尿病患者发生CVD风险比前者高2-6倍,大部分糖尿病患者均死于此原因[3]。主要是2型糖尿病患者的动脉壁功能、结构出现了改变,其会加快血管老化,从而引发心血管风险。

本次研究结果显示,对比两组治疗前后CRP、HCY、CIMT、及血压水平:治疗前,两组间各项指标差异不大(P>0.05)。接受治疗后,两组CRP、HCY、血压水平均呈现下降趋势,同时观察组下降幅度更大(P<0.05),差异有統计学意义;另外观察组CIMT水平降低、对照组CIMT水平升高,存在一定差异(P<0.05),差异有统计学意义。说明在临床治疗2型糖尿病的过程中,西格列汀在降糖的同时,还可以提升HCY、CRP、CIMT等水平,减慢甚至阻止动脉发展为粥样硬化,起到良好的保护心血管的效果。

综上所述,在临床治疗2型糖尿病的过程中,西格列汀在降糖的同时,还可以提升HCY、CRP、CIMT等水平,减慢甚至阻止动脉发展为粥样硬化,起到保护心血管的效果,具有推广价值。

参考文献

[1]    谢丹.西格列汀、二甲双胍联合治疗腹型肥胖2型糖尿病的价值分析[J].糖尿病天地·教育(上旬),2019,016(003):86-87.

[2]    荆红.西格列汀联合胰岛素泵对2型糖尿病患者心血管保护作用的研究[J].山东医学高等专科学校学报,2018,040(005):339-341.

[3]    肖开.初发性2型糖尿病患者治疗中磷酸西格列汀与二甲双胍的药理作用分析[J].数理医药学杂志,2019,32(02):103-104.

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