无缝隙护理管理对慢阻肺患者护理质量及护理满意度的影响

葛秀梅

摘要：目的：研究无缝隙护理管理用于慢阻肺的价值。方法：2020年1月-2021年6月本科接诊慢阻肺病患72例，随机均分2组。试验组采取无缝隙护理管理，对照组行常规护理管理。对比满意度等指标。结果：针对护理质量，试验组（93.56±2.79）分，比对照组（85.31±3.64）分高，P<0.05。针对满意度，试验组97.22%，比对照组77.78%高，P<0.05。结论：于慢阻肺中用无缝隙护理管理，利于满意度的改善，及护理质量的提升。

关键词：慢阻肺;无缝隙护理管理;满意度;影响

医院呼吸系统疾病中，慢阻肺十分常见，多发生于老年群体，可引起呼吸不畅、咳嗽、胸闷与气短等症状[1]。本病容易反复发作，且难以治愈，病情进展后也会导致肺功能的损伤，危害性非常大[2]。本文选取72名慢阻肺病患（2020年1月-2021年6月），旨在分析无缝隙护理管理用于慢阻肺的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年1月-2021年6月本科接诊慢阻肺病患72例，随机均分2组。试验组女性17例，男性19例，年纪在46-78岁之间，平均（61.53±3.45）岁;病程在2-12年之间，平均（6.14±1.25）年。对照组女性16例，男性20例，年纪在46-77岁之间，平均（61.98±3.72）岁;病程在1-12年之间，平均（6.52±1.37）年。患者经影像学等检查明确诊断。患者精神正常，意识清楚，无药敏史。2组年纪等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组都接受常规护理管理：病情评估、用药干预和基础护理。试验组配合无缝隙护理管理：（1）提前告诉患者所用药物的名称、禁忌、作用和用法等，嘱患者严格遵医嘱规律用药，切勿擅自停药，也不要随意增减用药量，以免影响疗效。注意观察患儿用药后身体反应，若有异常，立即处理。（2）采取多种模式相结合法，包括视频宣教、开展讲座和发放宣传册等，为患者讲述慢阻肺的病理知识，同时告知其治疗流程、预期疗效和目的等，以消除其对于疾病的恐惧感。认真解答患者疑惑，打消其顾虑。（3）建议患者选择低脂、高维生素与高蛋白的饮食，严格控制每日钠盐的摄入量。嘱患者少量多餐，避免进食刺激、油腻与辛辣的食物。积极劝导患者戒烟和禁酒，以免影响病情的恢复。鼓励患者多食用新鲜果蔬，尽量饮用温开水，不喝咖啡与浓茶等刺激性的饮品。（4）指导患者做呼吸功能訓练，包括腹式呼吸训练与缩唇呼吸训练等，以促进其肺功能的改善。严格监测患者各项体征，嘱患者做好自身的口腔清洁工作，避免细菌滋生。教给患者正确咳嗽与咳痰的方法，若患者痰液比较黏稠，无法咳出，可对其施以雾化吸入治疗。（5）真诚与患者沟通，了解其心理诉求。为患者播放舒缓的乐曲，促使其身体放松。向患者介绍预后较好的慢阻肺案例，增强其自信心。教会患者如何调整心态，包含暗示疗法与聊天等。（6）定期组织科室护士进行专科知识与技能的培训，同时鼓励护士参加院内开设的各种培训课程，如：院感预防、护患沟通技巧和相关法律法规等，目的在于提高护士的综合能力，让护士能够更好的服务患者。

1.3 评价指标

（1）用本科自制调查表评估2组护理质量，内容有基础护理、服务态度和操作水平等，总分100，评分越高，护理质量就越好。

（2）调查满意度，于末次干预时进行：调查结果采取百分制。不满意≤74，一般75-90，满意≥91。（一般+满意）/例数*100%即满意度。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS20.0，t对计量资料（ ）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 护理质量分析

针对护理质量，试验组（93.56±2.79）分，对照组（85.31±3.64）分。试验组比对照组高，t=6.9732，P<0.05。

2.2 满意度分析

针对满意度，试验组97.22%，比对照组77.78%高，P<0.05。如表1。

3 讨论

临床上，慢阻肺的发病率非常高，特别是在近几年中，环境污染问题的加剧，及空气质量的降低，使得我国慢阻肺的患病率显著升高，需要引起临床的重视[3]。相关资料中提及，慢阻肺作为呼吸系统常见病之一，具有易复发、难治愈和病程长等特点，并以咳嗽、胸闷与呼吸不畅等为主症，可严重损害患者身体健康[4]。

无缝隙护理管理乃新兴的护理模式之一，涵盖以人为本理念，可从饮食、认知、病情、心理和用药等方面入手，向患者提供系统性、专业化的护理指导，以提高其依从性，促进病情恢复，减少不良事件发生几率[5]。同时重视护士的培训工作，可提高护士的综合素养与操作技能，这不仅有助于减少医疗纠纷的发生，还能提高护士工作的效率。此研究，在护理质量上，试验组比对照组高，P<0.05;在满意度上，试验组比对照组高，P<0.05。

综上，慢阻肺用无缝隙护理管理，利于护理质量的改善，及满意度的提升，建议推广。

参考文献：

[1] 杨荣玲. 无缝隙护理在布地奈德雾化吸入治疗慢阻肺中的应用效果及对患者不良反应的影响研究[J]. 实用临床护理学电子杂志，2020，5（51）：35.

[2] 王玮，李霞. 无缝隙护理在布地奈德雾化吸入治疗慢阻肺中的应用效果及对患者不良反应的影响[J]. 临床医学研究与实践，2020，5（20）：181-183.

[3] 王玉莲. 振动排痰机结合无缝隙护理对慢阻肺患者动脉血气指标与肺功能指标的影响[J]. 中国保健营养，2021，31（12）：131.

[4] 高小真，林静静. 振动排痰机结合无缝隙护理在慢阻肺患者治疗中的应用效果[J]. 医疗装备，2020，33（14）：182-183.

[5] 崔珂珂. 研究优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响[J]. 健康必读，2021（8）：94.34D3C4BB-A40D-4DEF-8423-933B2AE59DBD