心理护理在糖尿病足患者护理中的应用

曾启娜

摘要：目的：分析和研究糖尿病足患者使用心理护理措施的临床效果和实际价值。    方法：选取我市某医院2019年10月至2021年10月收治的糖尿病患者共计68例，患者均具有糖尿病足症状，部分患者足部皮肤溃破，将其分为对照组和观察组，每组患者34例。对照组患者采取一般护理，观察组患者在其基础上配合实施心理护理，对比两组患者治疗后焦虑及抑郁评分，对比患者的依从性等指标。结果：经过开展心理护理措施之后，观察组患者情绪状态较为稳定，焦虑抑郁评分明显低于对照组，且观察组患者依从性明显高于对照组，两组患者差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对糖尿病足患者采取心理护理具有十分现实的意义，有助于提高患者的治疗效果，有助于改善患者的情绪状态，有利于提升患者的治疗依从性，值得临床普及。

关键词：心理护理;糖尿病足;护理应用

1资料与方法

1.1一般资料

选取我市某医院2019年10月至2021年10月收治的糖尿病患者共计68例，患者均具有糖尿病足症状，部分患者足部皮肤溃破，将其分为对照组和观察组，每组患者34例。对照组中男性患者20例，女性患者14例，年龄52-75岁，平均年龄（63.27±3.72）岁;观察组中男性患者21例，女性患者13例，年龄55-78岁，平均年龄（64.56±4.3）岁。两组患者在一般资料上无明显差异，可以比较，P>0.05。本次实验经医院伦理委员会批准和通过。

1.2护理方法

（1）心理干预：护理人员要针对糖尿病足患者开展必要的心理护理措施，消除患者的焦虑和抑郁情绪，糖尿病足患者优于糖尿病导致的严重并发症，足部出现皮肤破损及溃烂，部分患者十分疼痛，会产生烦躁的情绪，认为疾病难以治愈，对于治疗和护理的依从性变差，因此，护理人员要与患者多沟通，了解其心里的想法，逐步消除患者的不良情绪。

（2）放松疗法：护理人员要在心理疏导的同时，开展放松治疗或护理，可以告知患者可以通过听音乐、阅读等转移注意力，逐步改善情绪状态。

（3）健康宣教：针对糖尿病足患者开展必要的健康宣教，告知患者糖尿病的发病机制和原理，使其掌握糖尿病足发病的原因等，告知其具体的治疗方法和护理措施，讲述一些治疗成功的案例，增强患者治疗的信心，使患者更加配合治疗。

（4）环境护理：科室要从环境上下功夫，为糖尿病足患者提供良好的住院环境，定时清扫和通风，保证室内温度与湿度符合人体养病的需要，温度控制在22-24℃，湿度控制在50%左右。科室还可以在病室内摆放一些绿植改善病室环境，有助于提高患者的治疗效果，满足患者的实际需要。

（5）用药指导：糖尿病足患者需要使用一些抗炎症等药物，但是患者的糖尿病症状决定了患者在用药中要十分严谨，患者要遵医嘱用药，护理人员要告知患者药物的具体使用方法，不能擅自增加或删减药量，不能随意停药。

1.3观察指标

观察对比两组患者的情绪状态，对比两组患者焦虑抑郁评分情况，比较两组患者的治疗依从性。

1.4统计学方法

本次研究中获得的实验数据采用SPSS22.0软件进行分析和统计，计量资料采用（X±S）表示，行t检验，计数资料采用百分数表示，行X2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者焦虑抑郁评分情况

对比两组患者焦虑及抑郁评分情况，明显观察组患者的焦虑和抑郁评分低于对照组，组间差异明显，差异具有统计价值（P<0.05）。具体数据见表1。

2.2对比两组患者治疗依从性

對比两组患者的治疗依从性，观察组患者的依从性明显高于对照组，患者对于治疗和护理过程十分配合，两组患者之间的差异十分明显，差异具有统计学意义（P>0.05）。见表2。

3讨论

糖尿病足是糖尿病患者患者的严重的并发症之一，多发病于老年人，我国50岁以上的糖尿病足的发病率高达8.1%。患者因为踝关节部位的血管、神经发生病变，导致患者足部出现供血不足，足部组织出现坏死，出现溃烂和感染的病症，严重的影响脚部肌肉组织或骨骼。

随着我国医院治疗水平的逐步提高，我国糖尿病足治愈率明显提高，但它给患者带来的不良影响是不容忽略的。糖尿病足临床症状表现为行走困难、下肢发凉，下肢可能存在麻木和异常的感觉，部分皮肤问题升高，溃疡伴有感染。临床治疗主要是采用药物治疗或手术治疗，处理溃疡及血管重建，评估患者足部溃疡的位置和面积、深度等，确定肉芽组织情况，检查是否出现水肿和畸形，根据患者实际情况确定治疗方案。

在患者治疗过程中除了做好临床基础性护理之外，还要注意配合实施心理护理，因为老年糖尿病足患者比较脆弱，因为长年受疾病折磨，加上足部溃烂感染等，患者生活质量受到严重的影响。要采取科学的心理护理措施，消除患者的不良情绪，转变其心理状态，使患者积极配合治疗，增强治疗的信心等。

综上所述，对糖尿病足患者采取心理护理措施是十分必要的，有助于缓解患者的恐惧与焦虑情绪，有助于调整其心理状态，使其积极配合治疗，提升治疗和护理的效果。

参考文献：

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