糖尿病健康管理的实施效果评估

王荣刚

摘要：目的：评估在糖尿病患者中开展健康管理干预的实施效果。方法：本次研究病例筛选在我重庆市璧山区来凤街道中心卫生院2020年6月至2021年6月接收的糖尿病患者786例，以随机数字表法将其平均分成观察组和对照组各有393例，给予对照组常规健康管理，观察组则采取个体化健康管理干预，对比两组最终管理效果。结果：干预后与对照组指标结果比较显示，观察组患者对疾病健康知识掌握度和日常自我管理能力显著提高，最终患者的血糖水平控制良好，两组指标差值有统计学意义（P<0.05）。结论：对糖尿病患者管理中开展个体化健康管理干预，能够进一步提升患者对健康知识掌握度和依从性，从而提高患者血糖控制效果。

关键词：糖尿病;健康管理;效果评估

【中图分类号】R587.1             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）13--01

糖尿病是目前慢性病管理中一种高发疾病类型，更是影响中老年人晚年生活的主要因素，目前临床针对糖尿病尚未有完全治愈方式，需要患者长期服用降糖药物或注射胰岛素来控制血糖水平，同时还需要患者做到合理用药、合理饮食及合理运动等自我管理，才能避免血糖波动对机体机能造成严重损伤，增加并发症发生概率[1]。为此，本文中对糖尿病患者开展了个体化健康管理干预措施，并将最终获得的干预效果在下文中进行了阐述。

1资料与方法

1.1一般资料

此次研究对象筛选我中心卫生院2020年6月至2021年6月接收的786例糖尿病患者，将其平均分成观察组393例和对照组393例，对照组的男女人数比例为200例/193例，患者平均年龄值为（63.0±2.2）岁;观察组男女患者比例为199例/194例，年龄均值为（63.5±2.3）岁，组间资料对比后显示（P>0.05）具有临床可比性。

1.2方法

给予对照组常规健康管理干预;观察组采取个体化健康管理干预，（1）风险评估：护理人员要对患者存在的危险因素及病情严重程度进行全面评估，并掌握临床护理中存在的弊端，制定出针对性的管理方案。（2）家庭医生签约服务：由社区全科医生为患者建立个人档案，根据患者居住地址详细划分家庭签约医生的服务管辖区域，同时给予患者发放家庭医生联系卡，护理人员配合家庭医生定期进行回访，做好患者的健康指导、用药管理以及解答患者提出的各项疾病问题。（3）健康宣教：借助网络微信平台、卫生院健康专栏、定期举办健康知识讲座以及1对1宣教等方式推广糖尿病的相关护理健康知识，提高患者的认知度和自我管理能力。（4）心理指導：在定期随访和一对一教育中耐心对患者进行语言疏导，并在每次家庭随访过程中及时掌握患者的负性情绪，通过语言交流了解患者心中存在的顾虑和压力。（5）用药指导：帮助患者制定用药打卡表，根据患者血糖水平和用药耐受性合理制定用药方案，嘱咐患者根据用药打卡表按时进行服药，告知家属做好监督及提醒工作。（6）行为管理：及时纠正患者存在的不良生活和饮食习惯，为患者制定合理的饮食方案和运动方案，告知饮食和运动中相关注意事项。

1.3观察标准

（1）通过调查问卷方式评定两组患者对健康知识掌握度以及日常自我管理能力，各项指标分值为10分，获得分值越高表示指标越好。（2）详细记录对比组间患者干预前后的餐前与餐后2h血糖指标。

1.4统计方法

文中统计学则为SPSS20.0软件，计量数值运用（）/t检验来表示，当两者数据存在显著差异时为P<0.05。

2结果

两组患者干预前健康知识掌握度、自我管理能力和血糖水平各指标评分结果对比显示（P>0.05）;而干预后观察组上述指标改善程度与对照组相比均已占据显著优势（P<0.05），见表1、表2。

3讨论

糖尿病是目前慢性病管理中一种高发疾病类型，据相关调查显示，近年来我国糖尿病的患病率随着老龄化趋势的上升已逐渐增长，糖尿病已成为威胁中老年人晚年生活及健康的重要因素，所以如何控制糖尿病疾病的发生及发展，已成为目前相关学者重点探讨的话题[2]。而临床调查中发现，由于多数患者缺乏对疾病的认知度和重视度，导致日常生活中未能达到合理用药、合理饮食以及合理运动等自我管理，因此会严重影响最终疾病控制效果。所以及时采取科学合理的健康指导干预对于提高糖尿病患者血糖控制效果起着重要性作用。为此，本文中对其患者开展了个体化健康管理干预，最终取得了较好的干预效果。在本文护理方案中通过开展风险因素分析，掌握患者存在的各类风险因素;并开展家庭医生签约服务，由家庭医生为患者开展1对1的健康管理;定期在卫生院举办健康知识讲座，同时配合微信（信息化）平台进行健康推广，能够提高患者对健康知识的掌握度以及自我管理能力;通过加强对患者的心理疏导干预，能够帮助患者改善负性情绪，减少不良情绪对血糖控制造成影响;通过为患者制定用药打卡表以及合理的用药指导后，提高患者的用药依从性和用药效果。通过加强对患者的行为管理，确保患者能够保持良好的生活饮食习惯，最终能够提高血糖控制效果，降低疾病的危害性[3]。

综上所述，运用个体化健康管理干预能够有效提升糖尿病患者疾病控制效果，减轻血糖波动对患者身体机能造成的损伤。

参考文献：

[1]沈淑芳.全程健康教育在糖尿病患者护理管理中的实施效果[J].糖尿病新世界，2019，22（2）：150-151.

[2]丁海英.社区高血压、糖尿病患者实施健康管理的效果分析[J].中国医药指南，2020，18（3）：128-129.

[3]杨晓伟.糖尿病社区管理中健康教育的实施价值探析[J].糖尿病天地，2020，17（11）：165.