高血压、糖尿病规范管理中社区医生的价值分析

魏敏彩

摘要：目的：研究社区中医生对高血压、糖尿病患者的管理作用。方法：于2020年1月至2021年3月之间，对社区内患有高血压、糖尿病的80例患者展开研究，利用抛币法的分组方式，将所有研究对象均匀分成40例治疗后自主管理的对照组，以及另外40例治疗后社区医生进行管理的研究组，评估患者血糖及血压水平变化。结果：经过管理后，研究组患者的血糖和血压水平均呈稳定状态，与健康标准的差距较小，两组相比，存在的差异较大（P<0.05）。结论：社区医生能够更加有效地帮助患者抑制病情发展，巩固身体健康，作用显著。

关键词：高血压;糖尿病;社区医生

【中图分类号】R544.1;R587.1  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）14--01

高血压和糖尿病在日常生活中都有较高的发病率，多发于老年人群中。两种疾病的治疗，主要集中在调整血压和血糖的水平上，将相关指标的水平变化逐步稳定在正常标准以内，能够有效控制疾病发展[1]。多数患者经过医院治疗后，自我控制力较差，相关知识匮乏，疾病得不到有效监管后，很容易回到治疗前的状况[2]。为了保障社区中患者的健康，社区医生能够有效针对患者的身体健康展开规范性管理，部分患者的家属长期不在身边，无法自主解决一些突发情况，社区医生的干预使患者的身体健康得到更大保障。本文通过研究社区医生对两种疾病的干预措施，来分析其产生的作用，主要内容如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

于2020年1月至2021年3月之间，对社区内患有高血压、糖尿病的80例患者展开研究，利用抛币法的分组方式，将所有研究对象按照1：1的比例平均分组，每组能够分到40例患者。研究组患者的年龄区间保持在55-79（64.24±2.41）岁，对照组患者的年龄区间保持在53-79（66.23±2.37）歲，两组患者的各类基础信息经过比对后发现，并无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组治疗后，患者根据医嘱自行管理。研究组接受社区医生管理，主要内容有：①出院登记。患者出院后，与社区医生取得联系，医生通过检查报告，记录患者病情现状，并让患者将年龄、疾病、住址、联系方式等登记在表上，社区医生定期通过线上或线下的方式调查患者的疾病恢复状况，并监督患者药物的用法、用量。②制定计划。社区医生根据患者的实际情况制定相应的康复治疗方案，由于两种疾病的主要原因都在于患者长期进行不良生活习惯，所以需要为患者定制健康的生活方式，在戒除不良习惯的同时，也要督促患者根据自身体质，每天进行适量锻炼。③饮食控制。两种疾病的患者在饮食上需要严格安排，杜绝一切不利于病情恢复的食物，监督患者严格按照饮食计划进行定量摄取。④健康教育。定期开展健康教育，让患者了解疾病原因，从而方便自身作出相应预防，并检测患者各项指标的变化，如出现异常，则立即加强治疗力度。

1.3判定指标

①将两组患者的血压水平变化进行评估，主要参与评估的指标有舒张压和收缩压。②将两组患者的血糖水平变化进行评估，主要参与评估的指标有空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白。

1.4统计学分析

试验各指标均通过统计学软件SPSS25.0检验，卡方比对计量资料（%）率;t值比对计数资料（均数±标准差）;如组间数据有差异（P<0.05）。

2.结果

2.1 分析血压水平变化

管理后，研究组血压水平得到较好稳定，与健康标准的差距较小，两组相比，差异较大（P<0.05）。

2.2 分析血糖水平变化

管理后，研究组血糖水平得到较好稳定，与健康标准的差距较小，两组相比，差异较大（P<0.05）。

3.讨论

近些年，社区医生的疾病管理模式得到了大范围推广，能够有效针对社区内存在的不同疾病患者进行巩固治疗，对患者的帮助很大。高血压与糖尿病患者多数为老年人，自理能力较差，经过医院治疗后，对医生所说的注意事项可能出现没听清、没理解的情况，无法自行作出有效预防。社区医生能够帮助这部分患者群体进行规范化疾病管理，从而达到抑制疾病发展的目的。研究中可以看出，研究组患者经过社区医生的干预管理后，各项相关指标水平均能保持稳定，与健康标准的差距越来越小，两组相比后，存在一定差异（P<0.05）。

综上所述，社区医生能够更加专业、科学地对患者实施规范管理，值得被广泛推广。

参考文献：

[1]张莉. 社区全科医生对高血压合并糖尿病规范管理的临床疗效[J]. 中外医学研究，2020，18（11）：165-167.

[2]李胜昌，邓元将，刘会霞. 社区家庭医生签约服务对老年高血压并2型糖尿病患者的作用探讨[J]. 中国社区医师，2019，35（15）：171，174.

[3]赖云，陈青山. 社区医生运动处方对糖尿病伴高血压患者骨密度的影响[J]. 现代实用医学，2019，31（6）：841-842，844.