降压联合调脂治疗高血压病的药学药理研究

2021-01-06 23:42强莹
中国典型病例大全 2021年14期
关键词:高血压

强莹

摘要:目的:分析降压联合调脂治疗高血压病的药学药理意义。方法:从我院高血压患者中选取100例,将以上所有患者分为对照组(50例)和观察组(50例),以上患者选取时间在2019年10月至2020年10月,两组患者分别给予常规降压治疗和降压联合调脂治疗,对比两组患者临床治疗数据。结果:观察组相较于对照组,治疗有效率较高,血压和血脂指标的均较低。p<0.05。结论:降压联合调脂治疗高血压病,可以有效控制患者血压和血脂水平,对患者有积极作用。

关键词:降压联合调脂;高血压;药学药理

【中图分类号】R97  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026(2021)14--01

前言:高血压是临床最为常见的一种心血管疾病,是基础慢性病之一,病程很长,严重时会导致心力衰竭、心肌梗死、慢性肾脏病和脑卒中等,具有较高的致残率和致死率,对患者的生活质量造成严重的影响[1]。临床上认为高血压与高血脂有着密切的联系,因此在对患者降压的治疗,同时与调脂药物结合,是目前治疗的一个重要方向[2]。本文研究降压联合调脂治疗高血压病的药学药理意义,见下文所示。

1.资料和方法

1.1资料

从我院的高血压患者中选取100例作为研究对象,经医院医学伦理委员会审核批准,以上研究对象选取时间在2019年10月至2020年10月间,所有患者及家属均签署知情同意书,采用随机数字表法分对照组和观察组。其中对照组中男:女=26:24;年龄区间在66~76岁,年龄中位数为(69.5±2.2)岁,合并冠心病患者:合并糖尿病患者:原发性高血压患者=5:33:12。观察组男:女=27:23;患者年龄区间在67~75岁,年龄中位数为(69.7±2.1)岁,并冠心病患者:合并糖尿病患者:原发性高血压患者=3:34:13。

纳入标准:所有患者符合高血压诊断标准,且舒张压≥90mmHg,收缩压≥150mmHg[3]。

排除标准:精神疾病,心、肝、肾功能不全患者、妊娠期和哺乳期女性。

两组资料比较,p>0.05。

1.2方法

所有患者在接受治疗前,进行常规检查:包括血压、血糖和肝肾功能等。

1.2.1对照组:给予降压药物卡托普利(上海皇象铁力蓝天制药有限公司,国药准字H23023159,2019022357)舌下含服治疗,每日一次,每次25mg,治疗周期为3个月。

1.2.2观察组:在对照组基础上给予调脂治疗,降压治疗同对照组,调脂药物采用辛伐他汀(康普药业股份有限公司,国药准字H20093910,2019041661)口服治疗,每日一次,每日20mg,治疗周期为3个月。

1.3观察指标

①对比两组患者治疗有效率。疗效判定标准:治疗后收缩压较治疗前降低20mmHg以上,且舒张压降低10mmHg以上,为显效;舒张压较治疗前降低在10mmHg以上,且舒张压和收缩压小于等于90mmHg,为有效;未达到以上要求为无效[4]。显效例数与有效例数之和除以总例数等于总有效率。

②对比两组患者血压变化情况。

③对比两组患者血脂各项指标。

1.4统计学方法

应用软件SPSS20.0统计学分析,卡方检验比较,采取平均值±标准差()表示计量资料。P<0.05,差异有统计学意义。

2.结果

2.1治疗有效率

观察组相较于对照组,治疗有效率较高,p<0.05,见表1。

2.2治疗后血压指标

观察组相较于对照组,收缩压和舒张压明显较低,p<0.05,见表2。

2.3两组患者血脂各项指标比较

观察组相较于对照组,血脂各项指标均较低,p<0.05,见表3。

3.讨论

高血压为终身性疾病,由于患者常年积累的不良饮食和生活习惯引起,近年来呈上升趋势。临床数据表明,造成高血压主要是由于血管内皮功能受到损伤。长期患有高血压会诱发其他心血管疾病,且高血脂与高血压有着密切的联系,在对高血压进行长期治疗的过程中,应积极改善患者的血管动脉弹性以及降低体内胆固醇指数。

降压药物卡托普利片,主要通过将血管紧张Ⅰ转换为血管紧张素Ⅰ同时生成血管紧张素Ⅱ,抑制激肽酶Ⅱ,加速前列腺素的生成代谢,从而控制血压。辛伐他汀是羟甲基戊二酰辅助酶还原酶抑制剂,抑制内源性胆固醇的合成[5],进而达到降低血脂的作用。

本文研究,结果显示干预后,观察组相较于对照组,治疗有效率较高,血压指标和血脂指标均较低,P<0.05。

综上所述,降压联合调脂治疗高血压病,有助于患者降压和降低血脂,具有现实意义。

参考文献:

[1]贺正波,束晨,张明玺.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病病人免疫功能、血管内皮功能与炎症因子水平的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2020,18(8):1276-1279.

[2]陈建军,刘扬河,曾校, 等.丹参川芎嗪注射液联合阿托伐他汀钙片治疗老年高血压的临床疗效及对血小板活化功能、炎性因子的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2020,18(20):3384-3387.??

[3]贝红霞,姜聪娇,甘辉.金匮肾气丸对肾性高血压伴蛋白尿患者血清白蛋白及血脂水平的影响[J].中国中西医结合肾病杂志,2020,21(10):878-880.?

[4]董美丽,申柳花.阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦氢氯噻嗪对Ⅱ Ⅲ级高血压患者血压控制及生活质量的影响[J].中国药物与临床,2020,20(6):974-975.

[5]王冰,刘峰.他汀类药物联合马來酸依那普利叶酸片对H型高血压患者颈动脉内膜中层厚度及血脂水平的影响[J].中国药物与临床,2020,20(13):2257-2259.

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