试论儿童早期发展促进技术在儿童保健中的应用效果

杜雅绅

（郑州人民医院，河南 郑州 450003）

对于儿童来说,当其处于儿童时期时,对于营养的需求较高,同时儿童的生长发育也更加迅速,但是由于儿童的免疫力普遍较差,因此在儿童成长过程中注重保健护理,对于儿童的健康成长和免疫力的提升具有重要的意义。儿童时期是人体的心理、生理发育的关键时期,这个时期儿童的培养水平直接影响其未来人生,涉及项目涵盖学习能力、心理素质、价值观、世界观、人生观等,所以儿童保健是社会关注的焦点。为促进儿童保健水平的不断提升,本研究选择130例儿童作为研究对象, 在儿童保健中应用儿童早期发展促进技术的效果进行观察,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择于2016年2月至2018年9月间在本院儿童保健门诊接受保健服务的儿童130例,将儿童进行随机分组,基础组65例,男34例,女31例,年龄1～3个月,体重2.60～7.60kg,身高43～65cm;干预组65例,男33例,女32例,年龄0～3岁,体重(2.50～7.50)kg,身高42～66cm;纳入研究的两组儿童的一般资料无显著差异(P＞0.05),具有可对比。本次研究取得儿童家长的知情同意并签字,且经过本院医学伦理委员会的审核通过。

排除标准:出生时发生窒息、患有先天性疾病、体重低于2.5kg的儿童予以排除。

1.2 方法

基础组儿童运用常规保健的干预模式,基本项目包括定期进行体重和身高等常规体格检查,儿童发育的健康宣讲如喂养指导、营养补充建议、疾病预防等,发现问题儿童及时与家长沟通,抓紧治疗。

干预组在基础组的基础上进行儿童早期发展促进技术干预。(1)为每位儿童建立儿童健康档案,定期对儿童的身体及智力发育进行监测并详细记录, 将每位儿童的个人信息进行汇总,根据每个儿童的特点制定专属的保健方案。(2)儿童家长积极进行健康宣教:组织健康讲座,邀请营养科及儿科专家,为家长讲述儿童早期发展促进技术对儿童将来身体发育及心智发育的影响,提高儿童家长对儿童早期培养的重视程度,并向家长详细讲解早期发展技术的意义与内容,提高家长对本次研究的配合度;对家长进行喂养指导,告知家长辅食的添加时机与添加内容,疾病预防的措施等,开展家长培育儿童动作、认知、语言、适应性等方面的课程,指导家长多陪伴儿童进行家庭训练,与儿童多交流沟通,提高儿童的语言能力,多诱导儿童活动四肢,利于培养肢体协调能力等。(3)每月对儿童的身体发育与智能发育情况进行评估,查看儿童的发育情况是否达标,对于不不合格儿童,与儿童家长及时沟通,制定下一步的保健计划。对儿童的家长进行健康教育和营养指导,指导其在儿童生长发育的过程中选择正确的方法促进儿童的成长,同时注重儿童的膳食结构合理性。(4)对达到适合年龄的儿童进行预防接种,加强对于常见传染病的防治力度。(5)定期、适度的服用营养补充剂,确保儿童在成长发育过程中获取到需要的营养和能量。营养补充剂的服用需要通过体检结果进行指导。

1.3 观察指标

(1)体格指标:测量并比较两组儿童的身高、体重。

(2)发育商:采用Gresell发育诊断量表对两组儿童的发育商进行评分,包括精化动作、适应性、社交行为、整体运动、语言行为5项,每项满分为100分,分数越高的儿童,智能发育越好。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据,计量资料(±s)、计数资料分别行t检验、x2检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 比较两组身高、体重

对比两组儿童的观察参数,发现两组儿童的身高、体重发育无明显差异(P＞0.05),详见表1所示。

表1 两组身高、体重比对(±s)

表1 两组身高、体重比对(±s)

组别 例数 身高（cm） 体重（kg）基础组 42 71.35±2.61 7.45±0.71干预组 42 70.66±3.12 7.58±0.95 x2 0.521 0.566 P＞0.05 ＞0.05

2.2 比较两组发育商评分

比较两组儿童发育商评分,干预组儿童发育商评分显著优于基础组(P＜0.05)。详见表2所示。

表1 两组发育商比对(±s)

表1 两组发育商比对(±s)

组别 细化动作 适应性 社交行为 整体运动 语言行为基础组(n=65) 97.32±2.13 98.15±1.52 97.23±2.36 96.05±1.32 97.14±1.62干预组(n=65) 94.33±2.56 94.21±2.78 91.94±2.42 91.62±2.01 92.65±1.98 x2 7.864 13.587 13.429 14.628 12.574 P 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05

3 讨 论

儿童保健一直以来是医师们关注的重点,传统的保健模式在小儿的成长中应用效果并不是很理想,尤其对于小儿的智力发育。早期综合发展方案主要是有效的结合小儿的发育状况进行实施阶段性的教育和训练以及指导,从而更加规范性和科学性的指导。同时,早期综合发展方案主要是有效的通过评估-指导-监测-评估的模式进行实施,从而加强效果,更好的促进小儿的身心发育。儿童正处于身体及心理发育的快速阶段,不仅受遗传因素的影响,饮食、活动、家庭氛围、实践训练等多种因素对儿童的发育都有一定影响,因此后天对儿童进行早期发展促进十分重要。儿童早期发展促进技术主要是对儿童进行心理、智力和健康干预,首先对儿童进行全面的生理及智能评估,根据评估结果制定最佳的保健方案,同时定期对儿童的体格及心智进行监测,根据监测结果随时调整方案;通过对家长进行健康宣教,促使家长重视儿童的发育阶段,了解儿童发育阶段的营养需求、智力开发、语言训练等多方面的内容,最大程度的激发儿童的潜能。对于儿童来说,其发育速度较快,但是机体免疫力整体较为低下,一旦儿童在发育过程中没有充足的营养作为保障,很容易导致营养不良性疾病的发生,在营养缺乏较为严重时,还有可能出现佝偻病、呆小症以及巨幼细胞性贫血等疾病,因此,对儿童进行保健具有重要的意义。本研究显示,两组身高、体重无明显差异(P＞0.05),表明儿童早期发展促进技术在儿童体格增强上无明显的应用效果,干预组的发育商评分高于基础组(P＜0.05),证明了儿童早期发展促进技术能显著提升儿童精细动作、大运动的能力,提高儿童语言水平,增强儿童社交能力。

综上,儿童早期发展促进技术在儿童保健中,能够显著提高发育商评分,对于儿童的智能发育具有较好的应用效果,推荐临床推广。