预习一主题一案例教学法对重症监护室实习护士教学效果的影响分析

万 吉，罗婷婷，穆红利，李 韫

（遵义医科大学附属医院重症医学科一病区，贵州 遵义 563000）

护理技能是护理人员必备的基本能力，也是护士在实习阶段需要学习的重点内容。重症监护室较一般科室而言存在明显的不同；只因患者病情重、病势险峻，所以重症监护室护理操作难度较大。预习一主题一案例教学法以实际案例为基准而开展，实际教学开展前通过预习等措施，来确保实习护士更好接收学习内容；教学过程中有效弥补了传统教学法的不足，确保实习护士自主学习的积极性充分被调动，从而提高其临床实践能力和护理专科素质[1]。为进一步体会对重症监护室实习护士开展预习一主题一案例教学法的教学效果，特择我院重症监护室实习护士22名展开研究，现分析：

1 对象与方法

1.1 一般资料

遵循教学模式差异分组方式，择我院2019.1-2019.12重症监护室实习护士22名，平均分组。对照组：年龄区间22-25岁，平均（23.55±1.15）岁。观察组：年龄区间23-25岁，平均（23.96±1.77）岁。对两组实习护士基础资料采用统计学分析，无显著差异，统计学不成立（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：传统带教：按照单项操作、讲解、演示等常规流程开始教学。

观察组：预习一主题一案例教学法：（1）选主题：严格以实习大纲为基础、以上年实习知识点为准而选取主题，最终将主题确定为“危重患者评估、抢救事项、机械通气、血流动力学监测”等。在收集过程中，必须要确保案例具备较强的针对性，从而在教学过程中可有效突出导向性并提高精准度。教师在案例设计中，必须突出教学重难点内容，严格依据案例特点、实际护理措施来进行教学。指导实习护士围绕典型案例来进行提问。（2）主题预习及实践：建立邮箱，带教老师提前将主题内容发送至邮箱，要求实习护士自学。教师根据实际案例来设置探究性的课题，从而展示案例的精彩部分，要求实习护士带着疑问提升预习，通过查阅资料来了解案例重点。教师围绕教学新目标抛出案例，带实习护士入情境开展教学。同时，在带教老师一对一指导下进行跟班实践。（3）讲课：开展以“讲解、讨论、答疑”为内容的讲课，确保每周1次，内容涵盖重点主题知识讲解、具体问题分组讨论等。针对案例中的重点问题开始讨论，通过分组讨论等方法来确保实习护士发挥其主体性，从而进一步提升其创新和实践能力。在讨论过程中，教师要及时回答实习护士问题，为其归纳总结，提供及时指导。（4）案例查房：实习至第二月末，带教老师选择典型案例开展教学查房，进一步强化主题知识，讨论重点内容。在教学完成后将相似或可比性的案例进行比较，教师引导实习护士就两个案例间的异同点进行分析和讨论，教学实习护士鉴别疾病。教学结束后教师根据实习护士的学习反馈做好总结和评价，并就实际学习情况找出不足并给予修正意见。

1.3 观察指标

1.3.1 观察两组考核成绩：考核成绩内含操作技巧、理论知识两部分，分值0-100分，分值高、考核成绩高[2]。

1.3.2 观察两组教学质量：单项分值0-100分，分值高、教学质量高。

1.4 统计学

此研究借助 SPSS 16.0统计软件建立数据库并进行统计学分析，两组观察的计量资料应用完全随机设计的t检验处理，计数资料应用卡方检验处理；各组数据服从方差相同的正态分布，P＜0.05,显著差异。

2 结 果

2.1 两组考核成绩

观察组实习护士考核成绩各指标得分较对照组高，P＜0.05。见表1。

2.2 两组教学质量相较

观察组实习护士各指标得分较对照组高，P＜0.05。见表2。

3 讨 论

此研究择我院重症监护室实习护士22名为对象而展开，依据教学模式差异将其划分为2组。结果示：就考核成绩而言，观察组实习护士操作技巧、理论知识各指标得分较对照组高，P＜0.05。由此可见，在重症监护室实教学中采纳预习一主题一案例教学法，可有效提升实习护士对重症监护室专科知识的掌握程度，从而有效提高考核成绩。

基于在重症监护室教学中开展预习一主题一案例教学法，我们总结出该教学法具备以下优势：（1）可有效活跃气氛、激发自主学习积极性：应用预习一主题一案例教学法，可将实习护士转变为教学主体，确保其积极参与教学活动中，构建和谐带教关系的同时确保每位实习护士都可以有自我表现的机会。（2）充分发挥实习护士学习主动性：在该教学模式中，重点强调实习护士主体地位，将其由“被动学习”转变为“主动探索”，从而进一步提升实习护士学习的积极性。（3）强化实习护士对知识的理解：该教学法属于新兴模式，打破了传统教学模式并弥补了传统模式的不足，在理论和实践的结合下，进一步深化了实习护士对专科护理知识的记忆。

综上所述，在重症监护室护理教学中实施预习一主题一案例教学法，效果显著且应用价值较高。