茵陈蒿汤加减联合当飞利肝宁胶囊治疗肝炎疗效及对肝功能的影响

蒋兆荣，姬腾飞，刘 欢，顾生旺

（东部战区总医院淮安医疗区，江苏 淮安 223001）

乙型肝炎是一种对患者身心健康具有严重危害性的病毒性肝炎，而且具备较高的感染率。随着病情的逐渐发展，患者极易出现肝硬化等症状，对患者的身体健康及生活质量具有严重的不良影响[1-2]。本次研究将着重讨论茵陈蒿汤加减、当飞利肝宁胶囊联合治疗方案在乙型肝炎临床治疗中的应用价值以及对患者肝功能的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2020年8月，在我院实施诊治处理的乙型肝炎患者28例，随机划分为两组。参照组病例共计14例，其中男性患者7例，女性患者7例，年龄中位数为（45.29±2.56）岁；观察组病例共计14例，其中男性患者8例，女性患者6例，年龄中位数为（44.28±2.59）岁。

1.2 方法

参照组采取当飞利肝宁胶囊单药治疗，给药剂量为2粒/次，每日三次。2周为一个治疗周期。观察组采取茵陈蒿汤加减、当飞利肝宁胶囊联合治疗方案，当飞利肝宁胶囊的应用方式与参照组一致。茵陈蒿汤组方：茵陈30g、白花蛇舌草30g、栀子15g、麦芽20g、半边莲30g、黄柏15g、垂盆草（鲜品）250g、赤芍30g。对于阳虚而寒患者，应另加入干姜10g、附子10g；对于肋痛而热患者，应另加入川楝子15g、黄芩10g。用水煎制后取药汁服用，每日一剂，分两次服用，分别为早晚。2周为一个治疗周期。

1.3 观察指标

（1）观察、对比两组的临床治疗结果。显效：用药后患者的相关临床表征彻底消退，HBV转阴，肝功能恢复至正常状态；有效：用药后患者的相关临床表征明显改善，HBV转阴，肝功能部分恢复至正常状态；无效：用药后患者的相关临床表征无明显好转迹象，甚至趋于严重化[3]。

1.4 统计学处理

统计分析软件选用 SPSS 20.0，计量资料采用t检验，结果数据的表现形式为±s；计数资料采用x2检验，结果数据的表现形式为率。P＜0.05认定差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的临床治疗结果对比

参照组与观察组患者的治疗有效性分别为78.57%、92.86%。对两组患者的治疗有效性进行组间对比，差异存在统计学意义（P＜0.05），与参照组相比较，观察组患者的治疗有效性显著提升（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组患者的临床治疗结果对比[n（%）]

3 讨 论

现代药理认为，茵陈蒿汤能够通过抑制肝细胞凋亡、抑制星状细胞活化及胶原合成等作用来抑制肝纤维化。茵陈蒿汤组方中，茵陈有利于保护肝细胞膜的通透性与完整性，对肝细胞的再生进程具有积极的促进作用，可有效预防肝细胞坏死，有利于改善肝脏微循环；半边莲、白花蛇舌草、栀子等具备良好的利胆保肝功效；赤芍具备化瘀活血的功效，有利于改善机体微循环；黄柏可有效抑制肝细胞坏死，对肝细胞存活率的提升具有积极作用；垂盆草中的黄酮类组分及垂盆草苷可对肝脏起到良好的保护作用。诸药合用可达到疏肝利胆、化瘀活血、解毒清热、利湿祛黄疸的治疗效果。本次研究发现，与参照组相比较，观察组患者的治疗有效性显著提升；两组患者的肝功能指标水平均明显改善，且观察组患者的改善幅度更大。

综上所述，茵陈蒿汤加减、当飞利肝宁胶囊联合治疗方案在乙型肝炎临床治疗中的应用价值较为理想，有利于改善患者的临床症状，提升临床治疗效率，改善患者的肝功能，加快患者病情的康复进程。