麦角新碱结合缩宫素预防剖宫产产后出血的效果分析

唐美丽

（湖南中医药高等专科学校附属第一医院产科，湖南 株洲 412000）

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2018年3月-2020年3月我院收治的200例剖宫产产妇参与研究，按照随机分组原则，将其分为两个小组，每组100例产妇。

对照组产妇的年龄22-36岁，平均年龄在（29.4±2.7）岁，孕周为38-41周，平均孕周为（39.6±1.5）周，其中初产妇65例、经产妇35例。

观察组产妇的年龄23-37岁，平均年龄在（31.4±2.9）岁，孕周为38-42周，平均孕周为（40.1±1.8）周，其中初产妇69例、经产妇31例。

两组剖宫产患者的基本资料比较不具有统计学意义（P＞0.05），可纳入科学对比。

1.2 方法

给予对照组100例剖宫产产妇使用缩宫素预防产后出血，具体的使用方法如下：分娩结束后，在子宫肌壁内为产妇静脉注射20U缩宫素（生产厂家：南京新百药业有限公司、国药准字：H32025280）。

给予观察组100例剖宫产产妇使用麦角新碱结合缩宫素预防产后出血，具体的使用方法如下：分娩结束后，首先在子宫肌壁上方注射20U缩宫素（生产厂家：南京新百药业有限公司、国药准字：H32025280）、然后肌肉注射麦角新碱（生产厂家：成都倍特药业有限公司、国药准字：H32024526）0.2mg，间隔2h后，再次为产妇注射20U宫缩素。如果在分娩的过程中，产妇出现了宫缩乏力和出血的情况，则需要立即使用250ug卡前列素氨丁三醇（生产厂家：常州四药制药有限公司、国药准字：H20094183）肌肉注射进行处理。

1.3 效果观察

两组剖宫产产妇接受了不同的药物治疗后，医护人员需要密切关注产妇分娩过程中的各项生命体征，观察是否出现恶心、血压升高、水肿、面部潮红等不良反应，然后记录产后2h和产后24h的出血量。

1.4 统计学处理

将SPSS20.0统计软件作为数据处理工具，计算资料采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

根据医护人员的统计结果上看，观察组产妇的产后出血量明显少于对照组产妇的产后出血量，两组剖宫产患者的临床疗效差异存在统计学意义（P＜0.05）。具体数据如下表：

两组剖宫产产妇产后出血量对比（ml）

3 讨 论

导致产后出血的主要原因是由于在分娩的过程中，产妇出现了子宫收缩乏力的情况，是分娩期非常严重的并发症之一。目前，最主要的症状包括失血性休克、阴道流血、继发性贫血等。产后出血可能会对母体本身造成严重的损伤，因此，需要采取有效地药物进行预防。以往经常使用缩宫素来预防剖宫产产后出血，这种药物属于一线药物的一种，主要作用于宫体，能够降低子宫下段平滑肌的收益能力，但是每个人对缩宫素的敏感度都不一样，因此，我们在缩宫素的基础上采用麦角新碱，麦角新碱属于强效血管收缩机的一种，能够在子宫平滑肌上发挥出强效的作用，作用比较持久，具有明显的收缩宫颈的作用。

综上所述，麦角新碱联合缩宫素预防剖宫产产后出血能够在很大程度上减少产后的出血量，具有明显的止血效果。除此之外，这两种药物还能够减少不良反应的产生和PPH的发生率，提高产妇的生活质量，是一项值得推广的应用。