任小宇
(辽东学院,辽宁 丹东 118003)
随着老年群体的年龄增长,患病概率逐年升高,尤其是慢性疾病人群数量不断增加,对于重病、急病来说,有必要到大医院治疗,而大多数慢性疾病患者(如高血压、糖尿病、关节炎等)如果在专业医护指导下,选择家庭医疗方式或在社区医院也可以达到同样的医疗康复效果,特别是居家养老的失能空巢老人到大医院看病困难重重,对家庭医疗需求更加迫切[1-2]。老龄化日趋严重,家庭医疗服务的需求将日益增加,因此开展家庭医疗服务是促进医养结合的重要举措之一[3-4]。
采取抽样法,选取元宝区九道沟社区400例60岁以上老年人进行问卷调研分析,该社区老年人居家医疗服务需求结果如下。
问卷调查采用随机居家走访调研方式收集资料,共发放调研表450份,信息填写有效调研表为400份。调研内容包括老年人医疗服务选择、老年人慢性病患病情况、老年人监测需求情况、老年人居家护理服务需求情况、老年人居家健康医疗特殊服务需求情况。
表4 丹东市九道沟60岁以上老年人居家护理服务需求调研情况一览表Tab.4 Investigation and survey of nursing service at home of the elderly over 60 years old in Jiudaogou Community in Dandong City
调研结果显示:丹东市九道沟社区老年人在选择医疗机构作为医疗服务时,选择社区医院和居家医疗服务的比例分别为45.8%和23.5%,二者合计为69.2%。该社区大多数老年人更倾向于社区医疗和家庭医疗,而非选择大医院和养老机构,说明老年人对医疗服务的选择更倾向于家门口或上门医疗服务。该社区老年人慢性病患病情况结果显示,患高血压和糖尿病的人数占比较高,分别为28.3%和14%。老年人监测服务需求情况调研结果显示,血压监测、血糖监测和尿糖监测需求都较高,分别为33.3%、28%、30.8%,这与该社区慢性病高发疾病情况相符合。该社区老年人居家护理服务需求情况结果显示,静脉输液和口腔护理需求量较大,占比分别为18.8%和16.3%。该社区老年人居家健康医疗特殊服务需求情况结果显示,饮食护理的需求最大,占比达到42%,即将近半数的老年人存在饮食自理方面的困难。
表1 九道沟社区老年人社区医疗和家庭医疗服务选择调研一览表Tab.1 Investigation and survey of the choices of community and family medical care of the elderly in Jiudaogou Community
表2 丹东市九道沟60岁以上老年人慢性病患病调研情况一览表Tab.2 Investigation and survey of the elderly over 60 years old with chronic diseases in Jiudaogou Community of Dandong City
表3 丹东市九道沟60岁以上老年人监测服务需求调研情况一览表Tab.3 Investigation and survey of monitoring service needs of the elderly over 60 years old in Jiudaogou Community in Dandong City
续表4
表5 丹东市九道沟60岁以上老年人居家健康医疗特殊服务需求调研情况一览表Tab.5 Investigation and survey of special service demand of health and medical care of the elderly over 60 years old in Jiudaogou Community in Dandong City
丹东市九道沟社区现有居民5 000余人,老年人比例较大,本次随机居家走访调研共发放调研表450份,信息填写有效调研表为400份。通过对该社区60岁以上老年人随机调查结果显示,该社区不能进行日常生活自理的老年人群比例较大,处于失能状态的老年人群比例更高,达到30%以上,说明该社区老年人群长期、持续性居家医疗服务需求较大,可作为开展和推进居家医疗服务的试点社区。建立并开展系统配套的居家医疗服务,可大大缓解该社区医疗的沉重压力,满足该社区老年人社区医疗和居家医疗的需求。