中西医结合治疗高血压合并高血脂的疗效观察

曲靖市会泽县者海人民医院 云南会泽 654211

高血压作为临床常见的慢性心脑血管疾病，具有极高的发病率，且大多合并高血脂、脑栓塞等心血管疾病，为患者的肾脏器官、大脑、心脏带来严重影响，甚至危及生命。传统治疗方式以西医为主，但不良反应较多，且治疗费用较高。现阶段，由于中医理论的不断发展，中医治疗高血压合并高血脂患者的关注度越发增高。故本次实验尝试采用中西医结合治疗高血压合并高血脂患者，取得了显著效果。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月-2020年1月间我院收治的80 例高血压合并高血脂患者作为研究对象，按照不同的治疗方法分为对照组和研究组。对照组:40 例，男性23 例，女性17 例，年龄40-82 岁，平均年龄（54.75±2.14）岁，病程2-13年，平均病程（8.17±0.23）年。研究组:40 例，男性24 例，女性16 例，年龄41-81 岁，平均年龄（54.73±2.16）岁，病程1-13年，平均病程（8.15±0.26）年。对比两组患者一般资料，未见统计学意义（P＞0.05），资料具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组采用常规西药治疗，服用30mg 扬子江药业集团江苏制药股份有限公司生产的硝苯地平缓释片进行降压治疗，同时服用0.1g 瑞辉制药有限公司生产的阿托伐他汀进行降脂治疗，一天一次。

研究组采用中西医结合治疗，西医治疗与对照组无异，同时辅以中药降压调脂汤剂。该汤剂主要成分包括:天麻10g，夏枯草12g，钩藤和石决明各25-30g，益母草、姜半夏和茯苓各15g，杜仲、丹参、白术和黄苓等药材剂量应按照患者实际病情状况适当加减。一天1 剂，一剂3 次。连续服用90 天。

1.3 观察指标

定期检测患者血压、血脂水平，记录胆固醇和甘油三酯变化情况，对比临床疗效:（1）显效:患者血压处于正常水平或者改善幅度不低于10mmHg，胆固醇降低幅度超过20%，甘油三酯降低幅度超过40%。（2）有效:患者血压恢复正常水平或者降低幅度在10-20mmHg，胆固醇降低幅度不低于10%-20%，甘油三酯降低幅度不低于20%-40%。（3）无效:未能达到以上标准。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 对比两组患者血压、甘油三酯和胆固醇变化情况

研究组患者血压、甘油三酯和胆固醇水平改善幅度明显优于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。

表1：两组患者血压、甘油三酯和胆固醇变化情况比较

2.2 对比两组患者治疗效果

对照组患者总有效率为75.00%，研究组患者总有效率为92.50%，经比较显然观察组更高（P＜0.05），差异具有统计学意义。具体见表2。

表2：两组患者治疗效果比较

3 讨论

现阶段，高血压合并高血脂的发病人群不断增加，具有极高的死亡率和致残率。对于此类患者，如果临床治疗不及时，极易引发多种并发症状，如心肌梗死、脑血栓、肝肾功能衰竭、动脉粥样硬化以及脑卒中等，严重者会伴有死亡风险。因此，临床寻求一种简单、高效的治疗手段是目前临床探讨的热点问题之一。

西医传统治疗过程中，多采用联合用药的方式，降压药物和他汀类除脂药物的联合应用能够在很大程度上对患者的血压和血脂水平进行良好控制，然而具有一定的局限性，如多药联合使用会增强抗药性、副作用增多、治疗费用增加等，对于家庭经济较为困难的患者，很难长期服用此类药物，不利于患者预后改善。

中医学将高血压归类于“眩晕症”，受肝阳上亢、脾气亏虚、肝肾阴虚、饮食不规律、精神紧张等因素的影响，继而导致人类机体脏腑功能失调，血压上升，合并高血脂。对于高血压合并高血脂患者，中医主要以调肝健脾、平肝调脂、活血化瘀以及除热通便为治疗原则。本实验研究组所用汤剂中的天麻和石决明可平肝调脂、除热明目，益母草、丹参、夏枯草和姜半夏可健脾益肾、活血化瘀，同时加以钩藤、黄芩能够扩张血管、降血压，杜仲和川穹能够利尿、抗血小板聚集，可有效提高高血压合并高血脂患者的治疗效果。除此之外，这些中药价格较为低廉，不良反应少。

本实验结果显示研究组血压、胆固醇和甘油三酯水平改善效果优于对照组，且治疗总有效率高于对照组，足以说明针对高血压合并高血脂患者，临床在常规西医治疗的基础上加以中医治疗可有效提高其治疗效果，改善血压、血脂水平。在任西娟等人对中西医结合治疗高血压合并高血脂的临床效果观察一文中，采用中西医治疗的观察组治疗总有效率为95.23%，采用常规西医方法治疗的对照组患者治疗总有效率为73.80%，显然观察组更高，表明中西医结合治疗高血压合并高血脂具有显著的临床疗效，可有效提高治疗有效率。与本文研究结果一致。

综上所述，中西医结合治疗高血压合并高血脂的疗效显著，值得临床大力推广应用。