手术室护理路径对腹腔镜手术护理效果的分析

席爽

摘要：目的：分析手术室护理路径对腹腔镜手术的应用价值。方法：选取2020年4月～2021年2月收治的102例行腹腔镜手术患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各51例。对照组给予常规手术护理干预，观察组给予手术室护理路径进行护理干预。对比两组手术室护理满意度。结果：观察组护理满意率为100.00%，高于对照组的92.16%（P<0.05）。结论：腹腔镜手术患者实施手术室护理路径干预效果较显著，能够提高护理满意度。

关键词：腹腔镜手术;手术室护理路径;护理满意度

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年4月～2021年2月我院收治的102例行腹腔镜手术患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各51例。观察组男25例，女26例;年龄20～60岁，平均年龄（43.48±10.28）岁;腹腔镜手术：胆囊手术18例，甲状腺手术13例，妇科手术12例，其他手术7例。对照组男23例，女28例;年龄21～62岁，平均年龄（43.68±11.24）岁;腹腔镜手术：胆囊手术19例，甲状腺手术13例，妇科手术13例，其他手术7例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准：具有相关腹腔镜手术指征，能够配合检查、诊治、护理工作;患者及其家属知情同意且签署知情同意书。排除标准：精神疾病患者;认知功能障碍患者;临床资料不全患者;恶性肿瘤患者或预期存活时间<3个月患者。

1.2 护理方法

对照组给予常规手术护理干预，术前常规访视，与患者及其家属沟通手术相关内容及注意事项，术中配合医生进行手术治疗，术后与病房护理人员做好交接工作。观察组给予手术室护理路径进行护理干预，包括建立护理路径干预小组，组织小组内护理工作人员构建手术室护理路径干预方案框架，结合患者个例资料完善整体手术室护理路径干预内容。（1）术前：除护理人员单方面对患者进行术前访视外，增加或与手术医生及麻醉医生共同术前访视，结合手术医生和麻醉医生的处理、手术治疗意见调整完善护理预案，并评估患者心理状态和术中、术后风险情况，针对可能出现的潜在风险提前罗列应对措施;术前备好手术器械，调整设备参数，并进行多人核对，调整好手术环境内温湿度，手术前再次核对患者信息并确认具备手术指征;（2）术中：做好手术配合，巡回护理人员与麻醉医生共同观察患者体征变化，谨防出现意外事件，如有异常及时通知医生进行处理，同时注意患者保暖问题，合理利用软垫束带，保护患者体位安全与舒适度;（3）术后：患者具备回病房指征后，使用平车平稳并快速地将患者送回病房，时刻关注患者体征，与病房护理人员进行交接，除常规交接内容外还需要针对患者术中情况进行交接，结合案例经验调整整体手术室护理路径方案。

1.3 观察指标

对比两组患者手术室护理满意度。护理满意度根据患者评价分为不满意、基本满意與非常满意。满意率=基本满意+非常满意。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS22.0统计学软件分析处理。计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料以%表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

观察组护理满意率为100.00%，高于对组的92.16%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3讨论

护理路径在腹腔镜手术的应用与常规护理干预不同，护理路径应用理念一般围绕患者基础护理、治疗性护理以及各种健康教育在内实行整体规划性护理方案，而在手术室中，护理路径的应用除患者本人作为第一要素外，手术治疗的顺利性以及安全性与患者自体感受并重，将患者风险评估内容融入整体性手术护理流程[1～2]。在研究过程中，对腹腔镜手术患者展开风险评估贯彻始终，从术前访视开始，增加共同访视，将诊治意见纳入评估项，充分增大风险评估面，从而构建手术护理计划，并加以实施，整体过程中除常规流程步骤外动态调整细节措施，最终可见积极正面的调研结果。本研究结果显示，观察组护理满意率显优于对照组（P<0.05）。

综上所述，腹腔镜手术患者实施手术室护理路径干预效果较显著，能够提高护理满意度，临床应推广使用。

参考文献

[1]陈亚楠，陈华萍.手术室护理路径对腹腔镜手术护理效果及对患者应激反应的影响[J].中外医学研究，2020，18（10）：99-101.

[2]郜向前，房汝敏，孙冬兰.手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用价值分析[J].首都食品与医药，2019，26（15）：157.