从生长化收藏看五运六气理论*

崔人匀，刘寰宇，杨涛，郝力争，陈健，安炯俊，李忠

北京中医药大学东直门医院，北京100700

《素问·宝命全形论》中言：“天覆地载，万物悉备，莫贵于人。人以天地之气生，四时之法成。”这说明人作为一个有机体，需要顺应自然和四时的变化才能保身常全。而运气学说，是中医学在古代探讨气象运动规律的一门科学［1］，故了解并合理运用运气学说对于临床认识和治疗疾病有重大意义。笔者认为，五运六气学说中，无论是“木、火、土、金、水”五运，还是“风、热、湿、火、燥、寒”六气，其外在表现是风、热、湿、燥、寒等气候的变化，都是通过影响一年之内四季气候的变化，改变自然界“生、长、化、收、藏”等五类生化之气，进而作用于人体，出现相应的病证。同时《气交变大论》《五常政大论》以及《六元正纪大论》等详细论述了五运三纪（太过、不及和平气）、六气司天在泉时各生化之气的变化以及运气加临之后的相互作用。故笔者通过对于相关理论的详细梳理，将五运六气理论中运气加临后的整体外在表现转化为五类生化之气的变化，同时进行赋值，更加直观地表示出每年的生化之气的变化情况。

1 五运六气理论中五类生化之气判断的相应原则

1.1 五运六气理论中的“重克轻生”原则七篇大论的运气理论是以中医学五行理论为基础，但其中更侧重的是五行之间的所胜与所不胜，即相克的关系，文中并未言及五行相生的关系。如《素问·五常政大论》曰：“委和之纪，是为胜生，生气不政，化气乃扬，长气自平，收令乃早。”其中以木运不及的年份为代表，说明在木运不及的一年之中生化之气的变化。其中木为生气，那么木运不及之年，生气不及，所不胜之气金气前来乘之，故见收令乃早；所胜之气土气前来侮之，故见化气乃扬。以上均为根据五行相克而出现的情况，其中火为木之子，如果木运不及，生气不足，相对来说，长气也应该不足，不过原文中言长气自平，说明此时木之子火的长气并未受其影响，故原文中虽未提及，亦可判断藏气亦自平。笔者认为可能是因为运气学说中的阴阳五行为“天地之阴阳”。《素问·天元纪大论》曰：“太虚寥廓，肇基化元，万物资始，五运终天……天有五行，御五位，以生寒暑燥湿风。”此五行为天地之始所生，所代表的生化之气亦为天地之初所生，并非由五行之间所化生而来，但是其相克之性却始终存在，所以在运气理论中存在“重克轻生”原则。

1.2 五运六气理论中的“重五正位”原则（岁会）

《素问·天元纪大论》曰：“天有五行，御五位，以生寒暑燥湿风。”此五位，笔者认为是指五正位，即：北方子、南方午、西方酉、东方卯以及中位辰戌丑未。这就是《素问·六微旨大论》中所言“岁会”的依据，因为此五者为五正位，非偏位，所以岁会者，只有在正位方可化气，进而出现平气的情况。虽然清代朱雨琴在《五运六气真诀》中提到支德符运［2］（中运和四孟月同，即壬寅、癸巳、庚申、辛亥四年），任应秋先生也认为地支中亥的作用也是和地支中子的作用相同的。比如辛亥年，辛为不及之水运，亥为北方水，故认为此时亥水可以补不足之中运，故辛亥年应为平运之年［3］。但笔者在《黄帝内经素问》原文中并未找到相应关于辛亥年的论述，故在此不做讨论，仍以五正位为主，所以岁会的年份有丁卯、戊午、乙酉、丙子、甲辰、甲戌、己丑、己未共8年。根据《素问·六微旨大论》中所言：“所谓岁会，气之平也。”意思是岁会之年就居正位原则而言应该是平气之年，也就是《素问·五常政大论》中所言“五化宣平”之年。但是戊午、乙酉、己丑、己未为太一天符之年（天符岁会为太一天符，关于其生化之气的变化，下文会做具体分析），并非平气之年。故亦可知其实丁卯、丙子、甲辰、甲戌虽为岁会之年，但是其六气的司天和在泉之气也会对其产生明显影响，故就运气加临后综合来看的话，岁会之年也并非一定是平气之年，还应每年具体分析后方可判断其五类生化之气的变化。

另外笔者发现，对于“五正位地支”而言，其岁支之气影响中运的情况只存在于岁会之年，《黄帝内经》中并未言及其对于其他年份的影响。比如对于庚午年而言，其运气情况为：少阴君火司天中运太商、阳明燥金司天，同时午为火之正位，但是《素问·六元正纪大论》中只言及其为同天符之年，并未言及此时正火位对于中运太商的影响。故笔者由此推断，运气理论中“五正位地支”并非对于所有年份都有影响。

根据七篇大论中的相关内容可以了解到，“五正位地支之气”对于运气的影响是作用于全年的，并非一步或者一气，故在将“五正位”的影响进行加成的时候需要考虑其对于全年五类生化之气的影响。

1.3 五运六气理论中特殊之年的“运气加临”原则（天符、太一天符、同天符、同岁会）所谓天符之年，《素问·六微旨大论》曰：“土运之岁，上见太阴；火运之岁，上见少阳、少阴；金运之岁，上见阳明；木运之岁，上见厥阴；水运之岁，上见太阳……天与之会也……曰天符。”《素问·六元正纪大论》曰：“太过而同天化者三，不及而同天化者亦三。”即所谓戊子戊午太征上临少阴，戊寅戊申太征上临少阳，丙辰丙戌太羽上临太阳，丁巳丁亥少角上临厥阴，乙卯乙酉少商上临阳明，己丑己未少宫上临太阴，如此者共12年，此皆为天符之年。但是其生化之气的变化并非统一。如《素问·五常政大论》中言：“委和之纪……上角与正角同。”这说明在丁巳丁亥之少角上临厥阴之年，其生化之气与正角相同，也就是“五化宣平”，同理，乙卯之年亦如此（乙酉、己丑、己未为太一天符之年，不为平气之年）。对于太过之年的天符，就是在原有基础上原生化之气的加成，如《素问·五常政大论》曰：“流衍之纪……藏政以布，长令不扬……上羽而长气不化也……政过则化气大举。”此即是言对于太羽之年上临太阳寒水，藏气大胜而致长气不化的状态，同时因藏气大胜，而又出现化气大举来复之的情况，即“不恒其德，则所胜来复，政衡其理，则所胜同化”。故在太羽之年，上临太阳的情况下，其五类生化之气应为：生气自平、长气不化、化气大举、收气自政、藏气大胜（藏气大举之后出现化气大举复之的情况，应该是在终之运的时候出现，可能并非出现在化气本身的三之气；也有可能二者交替随机出现）的状态，很明显并非不及之年天符的平气之象。故对于天符之年的运气加临后五类生化之气的变化也需要具体分析，不可一概而论。

太一天符即该年既是天符又是岁会之年，共有4年，即上文中所言戊午、乙酉、己丑、己未4年。对于此4年的五类生化之气的变化也是略有不同的。对此，《素问·六微旨大论》中言：“天符为执法，岁会为行令，太一天符为贵人……中执法者，其病速而危；中行令者，其病徐而持；中贵人者，其病暴而死。”说明太一天符之年是容易出现气候剧烈变化以及五类生化之气剧烈变化的年份，因为其既符合“五正位”的岁会，又符合“运气加临”的天符，所以其生化之气的变化是以上二者的加成，较以上二者更为剧烈。比如对于戊午之年而言，相对于同是天符之年的戊子之年，其本身太征中运，上临少阴君火，同是位于火之正位，故其生化之气较戊子之年而言，长气更胜，据《素问·五常政大论》载：“赫曦之纪……上征而收气后也，暴烈其政，脏气乃复。”可知收气更加被抑甚而出现不化的情景，而所复之藏气则会较戊子之年更为严重。但是对于己丑、己未两年，因为其本身为少宫运，加上丑未太阴之气应该刚好为平气之年，但又由于其本身处于土之正位，故三者互相加成，又成为土之太过之年，那么其五类生化之气的变化较甲辰、甲戌之年平缓。

同天符是指太过之年的中运之气与在泉之气相合，因为其与天符之年有相似之处，故称为同天符；同岁会是指不及的中运之气与在泉之气相合，因为中运与岁支所在五正位相合称为岁会，此与岁会有相似之处，故称为同岁会。《素问·六元正纪大论》云：“太过而同地化者三……太过而加同天符……不及而同地化者三……不及而加，同岁会也。”那么同天符之年便是：甲辰甲戌太宫下加太阴，壬寅壬申太角下加厥阴，庚子庚午太商下加阳明；同岁会之年便是：癸巳癸亥少征下加少阳，辛丑辛未少羽下加太阳，癸卯癸酉少征下加少阴。那么对于同天符和同岁会之年而言，其五类生化之气的变化《素问·五常政大论》中并未明确提及，概因《素问·至真要大论》云：“地化奈何？岐伯曰：司天同候。”故笔者认为其对于五类生化之气的影响和司天之气是相同的，不过其作用时间不同。《素问·六元正纪大论》曰：“岁半之前，天气主之，岁半之后，地气主之。”所以对于同天符和同岁会之年的运气加临后五类生化之气的变化是需要具体分析的，不可一概而论，不过其原则和天符、岁会之年相同。

1.4 五运六气理论中普通年份的“运气加临”原则

以上笔者介绍了特殊的“运气加临”原则，即岁会、天符、太一天符、同天符和同岁会之年的运气加临后五类生化之气的变化规律。以上特殊年份共28年（岁会8年，天符12年，太一天符4年，同天符6年，同岁会6年，故共28年），剩余的32年普通年份的“运气加临”也有其一般原则在其中。

非特殊年份的五类生化之气运气加临时，同样存在“重克轻生”的原则，只有同气同化以及所胜和所不胜（相克）关系，并无相生关系。同气同化即上文中所言岁会、天符等特殊年份，对于相克关系，《素问·五常政大论》中有言：“赫曦之纪……上羽与正征同。”此即言对于太征火运太过的年份，如司天之气为太阳寒水，寒水克太过之火运，从而出现与正征相同的情况，同理可推及其他年份。如果运气加临时出现相生情况，对于五运本身的生化之气并无明显影响。如张介宾在《类经》中论述《素问·五常政大论》中火运不及之年的伏明之纪时说：“此止言上商而不及宫角者，以火与土木无所克伐，而同归少羽之化矣［4］。”说明在运气学说中仍是以相克为主，对于无克伐关系者并不做讨论。如对于甲子之年，甲为太宫运，子为少阴君火司天，阳明燥金在泉，司天在泉之气与太宫土运并无相克关系存在，只有相生关系存在，但是根据五运六气理论中的“重克轻生”理论，此年的运气加临后五类生化之气便是太宫土运和少阴君火司天、阳明燥金在泉的简单叠加。

2 五运六气理论中五类生化之气的具体赋值原则

为了更加直观地表示五类生化之气的变化程度，笔者根据上文中论及的五运六气理论中运气加临相关原则，对相应影响因素进行赋值，具体原则如下。

五平运各自生化之气分别以2为底数表示：平气年份，其五类生化之气赋值分别为：生之气2，长之气2，化之气2，收之气2，藏之气2。

太过者在原运基础上分别加1：即太角运之年其五类生化之气分别为：生之气3，长之气2，化之气1，收之气3（《素问·五常政大论》曰：“不恒其德，则所胜来复。”故生之气胜，则收气来复而克之，故收气亦胜），藏之气2。

不及者在原运基础上减1：即少角运之年其五类生化之气分别为：生之气1，长之气2，化之气3，收之气3（《素问·五常政大论》曰：“委和之纪，是为胜生，生气不政，化气乃扬，长气自平，收令乃早。”），藏之气2。

岁会之年，和岁支之气相同的生化之气加1。

六气的司天和在泉之气分别赋值为1：即子午之上少阴君火司天、阳明燥金在泉之年，相当于上半年长之气在原基础上加1，下半年收之气在原基础上加1。

运气加临时，同类同气则该类生化之气加1，若相克则该类生化之气减1。如太征之运，上临太阳寒水司天，即戊辰、戊戌年，则其上半年长之气原应为太过之3，则减1而为平运之2（《素问·五常政大论》曰：“赫曦之纪……上羽与正征同，其收齐。”）。

运气加临时，若六气之生化之气与五运之生化之气无相同或者相克关系，则按照以上原则据五运和六气本身所属生化之气进行分类相加。

3 五类生化之气的详细推断举例及一甲子五类生化之气简表

根据以上的理论基础和赋值原则，可以推测出一甲子中每年的生化之气的变化并进行直观赋值。下面以甲子、甲午岁为例，进行详细举例分析。

甲子、甲午：从五运来讲，《素问·五运行大论》曰：“土主甲己。”甲为阳干，故为太土运，乘其所胜（水），其所不胜（木）来复，故其五类生化之气初始值应为：生之气3，长之气2，化之气3，收之气2，藏之气1。从六气来看，《素问·五运行大论》曰：“子午之上，少阴主之。”少阴君火司天，阳明燥金在泉，则六气中所化的生化之气分别为：长之气1（上半年），收之气1（下半年）。故对于甲子、甲午两年来说：少阴君火司天中运太土阳明燥金在泉。《素问·六元正纪大论》曰：“热化二，雨化五，燥化四。”根据河图数，又称为五常化行之数，“天一生水地六成之，地二生火天七成之，天三生木地八成之，地四生金天九成之，天五生土地十成之”。此说明甲子、甲午年的运气主化之气，为长、化、收三气。因三者并无同类或相克的关系，故经过五运六气各自生化之气的简单加成后便可得出，甲子甲午年的五类生化之气赋值分别为：生之气3，长之气3，化之气3，收之气3，藏之气1。故通过以上数值亦可知，甲子、甲午年，长、化、收三气为主气，其中生之气为化之气太过的复气，藏气为化之气所克而致。

那么同理，笔者根据以上原则对于一甲子五类生化之气分别进行了推算和赋值，见表1。

4 一甲子五类生化之气简表的应用

笔者通过对《黄帝内经》“运气七篇”相关内容的梳理，整理出了五类生化之气和五运六气理论的转化原则，同时根据相关原则进行了生化之气的赋值，得出了一甲子五类生化之气的赋值简表。此表中生化之气的变化是综合了中运司天在泉之后的最终结果，其应用大概可以分为以下3个方面。

4.1 推测气象变化因为五类生化之气是作用于人体万物之上的，风、寒、暑、湿、燥、火为其外在表现。有学者研究发现，基于现代气象学连续观测的完整气象资料与五运六气所推演的气候模式之间，多具有不同程度的吻合［5］，其中运气相合模式推演的气候变化与实际气候变化吻合性比较一致［6］。表1中生化之气的变化就反映了概念的运气相合之后的整体状态，故笔者认为根据表1中生化之气的变化从而进行该年气候的大致预测。但因为气候的影响因素甚为复杂，除了自然因素之外，人为因素也有很大作用，特别是近现代科学技术发展之后，人为因素的比重正逐渐加重。同时也有学者研究后发现运气学说推演的结果与实际极端气候事件符合度很低，很难得出运气学说具有预测灾害气候的价值［7］，故笔者认为通过上表来推测气象变化的结果应该只是整体气候模式，并非实际极端气候，在实践过程中只可以作为参考。

表1 一甲子五类生化之气赋值简表

4.2 进行疾病预测和治疗五类生化之气作用于人类万物，根据《黄帝内经》“天人相应”原则，可知其对于人体也是有明显的影响，《素问》七篇大论中就有大量因生化之气变化而导致人体出现相应病证的描述。故有学者认为根据五运六气学说，自然界的气候变化有太过或不及之分，其变化亦会引起人体气血、阴阳、脏腑的虚实、盛衰变化，所以临床治疗疾病时也需要考虑运气给人体带来的变化［8］。刘畅等［9］也认为通过对运气的分析，可以为儿科临床疾病的预防和治疗提供思路，起到未病先防、已病防变的目的。故笔者认为可以根据该表中五类生化之气的强弱变化进行疾病的预测，同时也可根据该表中五类生化之气的变化进行疾病的治疗，以达到事半功倍的效果。

4.3 进行先天体质禀赋分类众多医家认为个体在胎孕、出生甚或出生后的运气变化会对其体质禀赋产生一定的影响，但是目前对于运气禀赋的分类方法却较为单一，大部分学者都倾向于按照五中运的特征去划分，即根据五中运的太少不同，分为10种基本体质禀赋类型［10-12］。一部分学者根据此禀赋体质类型进行五脏赋值，然后根据个体五脏赋值的不同，进行个体化预测以及疾病的治疗，使五运对于人体影响更加直观可量化［13-14］。但笔者认为其中忽略了六气对于人体禀赋的影响，因为每年的五运六气都是同时作用于个体的，单单重视五运的作用可能有失偏颇。另有学者仍采用较为传统的运气加临禀赋体质分类法，进而分成120种体质禀赋类型［15］，涵盖了所有的运气特点，但是又因为其分类数量的庞杂而严重影响其实用性。本文中表1综合了五运六气的中运司天在泉的变化，相对来说涵盖方面较全，作为运气禀赋分类方法，其具体科学的分类方法还有待于进一步研究。