家庭医生团队对改善社区中老年居民骨质疏松症患者治疗依从性的影响

周 建

台州市椒江区洪家街道社区卫生服务中心,浙江 台州 318015

随着人口老龄化问题的日趋严重，骨质疏松症已经成为影响人们生命健康的关键因素，当患者出现骨质疏松症之后，极易导致骨折事件的发生，对患者的生活质量以及生命安全造成严重威胁。目前针对此类患者临床上仅采用传统药物治疗的方式，但是往往对依从性的问题出现了忽视，导致患者对疾病的知晓率低，治疗以及自我管理工作没有更好的重视，最终造成治疗效果不佳的问题[1]。但是通过运用家庭医生团队服务的方式可以进一步加强骨质疏松症的防治工作，同时提升患者的治疗依从性。为此本文将展开研究，研究结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2018年6月-2019年6月接受治疗的87例骨质疏松症患者作为研究对象，其中男性患者共计40例，女性患者共计47例，最大年龄为82岁，最小年龄为42岁，平均年龄为(65.47±2.54)岁。所有研究对象的基本资料没有明显差别，P>0.05。

1.2方法 所有研究对象均采用家庭医生团队服务方式进行干预，具体内容如下：(1)与患者进行服务协议的签订；(2)对患者进行健康档案的建立，主要包括基本个人信息、骨质疏松症家族史、文化程度等；(3)为患者进行健康知识普及，普及内容主要可包括以下几个方面：第一，关于疾病的发病机制以及对自身机体带来的伤害，第二，介绍降低骨质疏松带来危害的方式方法，如加强适当的体育锻炼、改善饮食习惯、生活习惯等，使骨折发生率能够有效降低；第三，针对心理状态不佳的患者采取针对性的心理疏导，使其逐渐形成积极乐观的心态面对疾病。普及方式主要可包括以下几点：第一，运用专题讲座的方式，由全科家庭医师为患者进行相关知识的讲解和解答，第二，由团队护士为患者进行相关疾病防治手册的发放，第三，通过为患者进行疾病相关知识音频文件的播放，更加直观加以了解和学习。(4)对患者进行定期随访，可通过电话回访的方式以及预约门诊等方式开展。

1.3观察指标 观察研究对象干预前后治疗依从性情况。分为完全依从、基本依从和不依从三类。

观察研究对象干预前后疾病知识知晓程度评分、自我效能评分以及自我管理行为得分情况。满分均为100分，分值与各项指标呈正相关。

2 结 果

2.1对比治疗依从性 干预后临床治疗依从率91.70%明显高于干预前88.51%，两组数据经过对比存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义。详见表1。

表1 临床治疗效果情况[n(%)]

2.2对比干预前后疾病知识知晓程度评分、自我效能评分以及自我管理行为得分 干预后研究对象各项指标评分均高于干预前，组间数据差异显著，P<0.05，具有统计学意义。详见表2。

表1 疾病知识知晓程度评分、以及自我管理行为得分情况(分，

3 讨 论

骨质疏松症目前在临床中较为常见，且呈逐年升高的发展趋势，其危害程度已经逐渐得到人们的广泛认同，由于此类疾病属于慢性疾病的一种，因为其病程较长，而且在发展过程中不易察觉，因此常常会被患者所忽视，一旦发生意外事件，极易造成机体骨折等问题的发生，严重的会对患者的生命健康造成一定的威胁[2]。然而目前还有很多患者在治疗过程中对此并不够重视，或者在生活中错误的行为习惯较多，也是导致治疗效果不佳的主要原因，这对这一情况，随着时代的不断发展，逐渐发现运用家庭医生团队服务方式可产生更加理想的应用效果。

该方式是通过将社区居民与家庭医生之间在相互信任的基础之上建立的一种契约联系，从而为患者进行相关健康档案的建立，并采取针对性的健康护理干预方案，进而提升患者对疾病知识的知晓度，可以使其治疗依从性得到有效提升[3]。此外，由于患者的文化程度不同，通过运用家庭医生团队服务方式可以在干预过程中采取多种形式的健康教育活动，继而使患者更加容易将相关知识进行消化吸收，因此具有重要意义。

本次研究结果显示，经过干预后，研究对象各项观察指标均较干预前有显著提升，P<0.05，具有统计学意义。

综上所述，针对社区中老年居民骨质疏松症患者运用家庭医生团队服务方式能够进一步提升治疗依从性，因此值得进一步深入研究和大力推广。