罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果分析

李建云 苑惠青 刘艳青 李 莉

滨州市妇幼保健院，山东 滨州 256600

剖宫产是一种常见的分娩方式，主要针对难产的产妇，存在妊娠期并发症的产妇等，可以有效挽救产妇以及胎儿的生命安全[1]。随着使用剖宫产的发生率增加，逐渐发现，剖宫产产后并发症较多。使用合适的麻醉，有利于提高镇痛效果，减少对身体的不良影响[2]。使用罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉，麻醉起效较快。本文中选择90例剖宫产的产妇，具体报道如下。

表1 两组的镇痛维持时间，麻醉起效时间，新生儿Apgar评分，术后疼痛程度的情况

表2 两组的血流动力学的情况

1 资料与方法

1.1一般资料 选择90例剖宫产的产妇，其中实验组：女为45例，年龄/年龄均值为：22岁到36岁、(28.23±1.12)岁。对照组：女为45例，年龄/年龄均值为：23岁到37岁、(29.08±1.61)岁。

1.2方法 在对照组中使用罗哌卡因麻醉，将12毫克的罗哌卡因加入1毫升的葡萄糖注射液(10%)进行稀释并注入产妇体内。在实验组中使用罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉，将5微克的舒芬太尼，9毫克的罗哌卡因混合加入1毫升的葡萄糖注射液(10%)进行稀释并注入产妇体内。

1.3统计学方法 使用SPSS22．0软件分析统计，计量资料，T检验；计数资料，卡方检测。P<0．05，那么差别较大。

2 结 果

2.1两组的镇痛维持时间 麻醉起效时间，新生儿Apgar评分，术后疼痛程度的情况两组的术后疼痛程度，麻醉起效时间，镇痛维持时间相比，差异较大(P<0.05)。两组的新生儿Apgar评分相比，差异较小(P>0.05)(见表1)。

2.2两组的血流动力学的情况 两组的SpO2，MAP，DBP，SBP水平相比，差异较大(P<0.05)(见表2)。

3 讨 论

剖宫产主要针对难产的产妇实行分娩方式，在手术过程中需要使用合适麻醉，由于大多数麻醉药物都会出现不同程度抑制中枢系统的情况，可以通过胎盘进入胎儿体内[3]。因此，选择的剖宫产的麻醉药物不仅需要镇痛效果良好，还不能对胎儿造成影响[4]。使用罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉，麻醉起效较快，镇痛维持时间较长，在应用后盆腔肌肉的松弛度较好，并且血流动力学的变化较小，还可以减少产妇的痛苦，具有较高的安全性。

本文中选择90例剖宫产的产妇，使用罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉的产妇的镇痛维持时间明显高于使用罗哌卡因麻醉的产妇，并且产妇的疼痛出现明显缓解，麻醉起效时间更短，血流动力学变化较小，不容易出现应激性反应。

综上，在剖宫产的产妇中使用罗哌卡因复合舒芬太尼进行麻醉，有利于缩短麻醉起效时间，缓解疼痛，改善血流动力学的情况。