探讨对孕产期糖尿病妇女进行保健指导的临床作用

杨立荣

北京市顺义区南法信镇卫生院,北京 101300

孕产期糖尿病患者，女性体内的雌激素以及黄体酮会发生极大改变，使得其情绪会出现变化，甚至存在抑郁倾向，这可能会对患者本人身体健康造成比较严重的影响以及不利，应加强对患者指导[1]。我院针对对孕产期糖尿病妇女进行保健指导，了解其临床价值，报道如下：

1 资料

1.1临床资料 选择2018年1月到2019年12月的117例孕产期糖尿病妇女，分为观察组以及对照组。观察组实施孕产期糖尿病保健指导，对照组实施常规指导，观察组以及对照组人数分别是58例、59例，观察组最大年龄是46岁，最小年龄是20岁，平均年龄是(31.15±3.08)岁，孕周是孕7周-分娩后6周，平均孕周是(35.14±1.78)周；对照组最大年龄是45岁，最小年龄是21岁，平均年龄是(30.54±2.97)岁，孕周是孕7周-分娩后六周，平均孕周是(36.18±2.04)周。比较显示两组患者基本资料无显著的差异，可以参与对比。

1.2方法 对照组实施常规指导，主要指导内容包括常规基础知识的告知、饮食细节以及日常应关注的事项等。

观察组是在对照组指导前提之下开展的孕产期糖尿病保健指导，具体操作流程如下

健康宣教

应针对每一位患者实施专项指导，评估每一位患者本身的身体情况，并根据其制定具有针对性保健计划。并提醒患者应遵循医嘱依照程序完成检查，这可以将糖尿病筛查出来等。应定期对孕产妇开展健康指导以及讲座，在讲座中加强保健指导，主要讲座内容应涉及到孕产妇饮食、优生优育等相关知识，提升患者本人的自我保健认知水平。保健指导人员需通过微信或是电话与孕产期糖尿病患者糖尿病患者加强交流。尤其是在患者即将分娩之前，应提醒孕产期糖尿病患者加强生命体征监测。还需预先给患者介绍分娩注意事项以及相关细节，明确分娩流程，指导患者进行正确的用力以及呼吸，让其了解基本技巧，有利于分娩顺利进行以及开展，减少意外发生的概率。

(1)饮食

提醒患者饮食尽量保持均衡，保证营养摄入恰当，有利于胎儿健康生长，为其成长提供充足的饮食营养。尽量避免吃糖分过高的食物；

(2)运动

每日开展适量的运动，加强孕产妇操以及散步，这对分娩提供便利。

(3)情绪指导

针对在指导中，孕产妇出现的不良情绪，应尽量劝慰产妇保持平稳心态，告知患者情绪对分娩以及胎儿顺利生产的重要性，尽量保证患者情绪平稳，便于生产。另外，应做好预先的应急处理措施，保证保健指导的科学性。孕产期糖尿病的发生可能会严重危及孕产期糖尿病患者本人以及胎儿生命健康，需根据以往指导经验制定应急处理方案，将分娩安全事故产生的可能降到最低。

很多孕产期糖尿病患者属于初次分娩，对哺乳技巧不是很了解，很容易导致手忙脚乱，加上胎儿经常性出现哭闹，会干扰到产妇情绪，使其更加容易烦躁或是紧张，应对产妇加强健康指导。若是患者出现类似问题，应保持镇定，对产妇予以劝导，并告知产妇正确哺乳应遵循的规范，保障哺乳姿势的正确。另外，很多产妇生产后会存在不良情绪，甚至有抑郁症的倾向，应在电话或是微信中加强对产妇的心理保健指导，让其看到希望，使得不良情绪得到更好缓解以及减轻，这对患者产后兴趣恢复有极大促进作用。

1.3观察指标， 焦虑以及抑郁评分

可以利用SAS评分以及SDS评分量表评定，临界值分别是50分、53分。SAS评分量表就是焦虑自评量表，SDS评分量表抑郁自评量表。分数越低，健康状况更加良好。

1.4统计学意义 使用SPSS19.0软件，对两组结果予以研究与分析，计量资料以及计数资料分别表示为t、x2，两组资料结果若是显示p<0.05，说明这两组比较有统计学价值。

2 结 果

2.1比较两组的SAS评分以及SDS评分 指导后，观察组SAS以及SDS评分低于对照组(p<0.05)

表1 SAS以及SDS比较

3 讨 论

常规指导模式无法满足患者基本需求。本研究对对孕产期糖尿病妇女进行孕产期糖尿病保健指导，保障其可以保证得到更好生产以及恢复[2]。研究结果显示，在指导之前，观察组与对照组SAS评分以及SDS评分无显著的差异；在指导后，观察组SAS评分以及SDS评分明显低于对照组。通过对患者的保健指导，患者了解到更多有关自身生产以及分娩相关的健康知识，缓解自身的不良情绪[3]。其实很多患者在分娩前后产生不良情绪关键原因是对生产过程的恐惧、对生产之后的恢复存在疑问，这会导致患者经常会敏感多疑，多想，导致较多心理问题的出现。因此通过对孕产期糖尿病患者健康保健指导，患者更加了解关于分娩健康保健内容，并积极配合医生与进行生产，保证分娩更加顺利[4]。