综合中医护理改善脑中风偏瘫患者肢体功能和生存质量的效果分析

郭莉莉

辽宁中医药大学附属医院,辽宁 沈阳 110032

在临床医学方面，脑卒中是一种神经系统疾病，老年人患脑卒中的概率更大。随着现代社会的逐渐发展，人口老龄化程度逐渐提升，近年来脑卒中疾病的产生概率逐年上升，这种疾病在医学方面体现出发病速度快的特点，患者同时会伴有听觉障碍以及四肢偏瘫和意识障碍等具体的症状[1]。因此需要针对脑卒中偏瘫患者采取有效、及时的治理方式，促进患者的康复，并改善患者的肢体功能。本文主要针对中医康复护理方式对脑卒中偏瘫患者的治疗效果分析。

1 资料和方法

1.1一般资料

抽选2019年9月至2020年7月本院治疗的脑中风偏瘫患者100例，依照随机数字法分组为观察组和对照组各50例。对照组男33例，女17例，年龄57岁至71岁，平均(65.29±2.56)岁；观察组男34例，女16例，年龄55岁至72岁，平均(66.36±2.47)岁。组间常规资料相近，可以对比(P>0.05)。

1.2方法

由护理人员来对对照组的患者采取临床方面的传统护理方式，具体要求从健康宣教、护理评估、环境管理以及健康饮食和康复指导等多个方面进行护理，体现出整体性的特点。而针对观察组的患者则在对照组患者护理的基础上同时采取综合中医护理护理方式。具体来说，首先要求医护人员协助患者进行早期被动运动，并在中后期鼓励患者积极进行主动功能训练，从而能够达到促进患者肢体康复的效果[2]。针对脑卒中偏瘫患者，需要对其偏瘫部位肢体进行穴位推拿，按照中医方面的推拿手法来进行按摩，达到疏通患者经络的效果。取穴要包括曲池穴、肩前穴、血海穴、足三里穴、合谷穴、太冲穴等多个穴位进行，每次按压约2min，之后用推揉捻转等指法对患者的偏瘫部位进行推拿，达到活血通经的效果。除此之外，还能够利用艾灸法来对患有脑卒中偏瘫的患者进行病理干预，对患者的足三里穴、血海穴、肩前穴等多个穴位进行艾灸，直到患者的皮肤体现出潮红色。同时针对患有脑卒中偏瘫的患者还可以进行拔罐治疗，将凡士林涂于患者的皮肤，结合患者的肌肉水平选择适当规格的玻璃罐，进行拔罐的具体操作时，直到患者的皮肤达到潮红色为止。

1.3观察指标 在具体的观察和分析中需要对两组患者的具体护理效果进行比较。采取运动功能评价量表(FMA)来对两组患者的肢体运动功能改善的情况进行全面的对比，对比的结果分为严重、明显、中度、轻度四种情况。其中严重的具体表现为：患者的运动功能评价得分不到50分，明显体现为患者的运动功能评价得分处于50-84分之间，中度体现为患者的运动功能评价得分在在85-94分，而轻度体现为患者的得分超过95分。同时通过Barthel指数评分来对两组患者的日常生活能力改善情况进行对比，结合临床方面的具体治疗标准，将运动功能达到六级，并且Barthel指数达到95分以上的患者认定为完全治愈。患肢运动功能增加两级或两级以上，同时Barthel指数评分达到60-65分之间的患者认为其生活基本能自理，体现为有效。患肢功能没有明显的改善，Barthel指数评分不到60分者认为完全丧失生活自理能力，体现为治疗无效[3]。

1.4统计学方法 SPSS18.0分析计量资料、计数资料，各自使用均数±标准差、率表示，之后分别实施t检验、X2检验，P<0.05差异显著。

2 结 果

观察组FMA以及Bathel指数均显著高于对照组(P<0.05)，见表1。

表1 对比两组FMA、Bathel指数评分差异(分)

3 讨 论

脑卒中患者肢体方面的功能障碍会对其日常生活带来许多影响，降低患者的生存质量，并为患者自身以及其家庭带来严重的经济和生活负担。除此之外，患有脑卒中患者的老年人通常不重视早期的康复训练，导致错过了最佳的治疗时期，影响到了其肢体的功能恢复效果。因此，需要针对脑卒中偏瘫患者采取早期的康复护理，从而帮助降低患者的致残率，缓解病情的发展，对脑卒中患者进行的护理会直接影响到患者的康复效果和病情的发展。

在中医方面将脑血管疾病认为是中风的范畴，主要是由于患者的气血逆乱、阴阳失调等多种因素而产生，患者会出现肢体、意识等多方面的功能性障碍。通常来说，脑卒中偏瘫疾病是由于患者体内淤血阻滞、气血不通，导致患者的肢体活动受到影响。因此在对脑卒中偏瘫患者进行的中医治疗和护理方面应当严格遵循舒筋活络、活血化瘀等方面的原则来进行治疗。中医康复护理方式会结合患者病情的差异性来对患者进行有针对性的推拿、按摩、针灸、拔罐，从而达到护理干预的效果，促进患者的经脉疏通、活血化淤，使患者的肢体功能快速康复，帮助改善患者的肢体障碍。本文对两组患者进行的观察以及分析中发现，观察组在实施中医康复护理之后的各项指标指数都要比对照组的高(P<0.05)，这就表现出中医康复护理方式应用过程中能够对脑卒中偏瘫患者进行良好的护理干预。

总体来说，在对脑卒中偏瘫患者进行治疗的过程中，采取中医康复护理方式能够帮助缓解患者的肢体功能障碍，促进患者肢体功能的康复，在临床医学方面具有重要的价值。