评价在2型糖尿病患者行胰岛素泵强化治疗中应用精细化健康教育的护理效果

毕海英

内蒙古包头市包钢三医院，内蒙古 包头 014010

近年来我国临床中糖尿病发病率呈现显著的上升趋势，且临床中多以2型糖尿病为主。胰岛素泵强化治疗是对于血糖水平控制不理想2型糖尿病患者治疗的主要措施，虽然可取得较为满意的治疗效果，然而仍有患者在治疗过程中由于依从性不佳使得血糖水平波动明显，同时病情控制效果不理想，导致糖尿病相关并发症率依然较高，所以做好患者的科学护理工作来提升其疾病认知水平和依从性十分重要[1]。健康教育是临床护理工作中的重要环节，以下将着重分析对于接受胰岛素泵强化治疗的2型糖尿病患者通过开展精细化健康教育的护理价值。

1 资料以及方法

1.1临床资料 抽取2018年10月～2020年1月本院70例接受胰岛素泵强化治疗的2型糖尿病患者，依据健康教育模式分组，即观察组：35例，男/女：18/17；年龄42～86岁，均值为(68.5±1.2)岁。对照组：35例，男/女：19/16；年龄43～85岁，均值为(68.4±1.4)岁。2组临床资料对比P>0.05。

1.2方法 对照组患者运用常规健康教育模式，主要通过口头方式向患者传达2型糖尿病以及胰岛素泵强化治疗的相关知识，与此同时给予患者用药指导、饮食指导和常规生活护理等；同期观察组则运用精细化健康教育，方法如下：(1)将2型糖尿病以及胰岛素泵强化治疗的相关知识制作为宣教手册以及知识卡片。与此同时，还可制作患者的健康教育临床护理路径表单，以便从患者入院直至出院为其提供规范化和全面性的健康教育服务；(2)患者入院后，通过与患者进行沟通交流了解其健康状况、治疗情况以及受教育水平等。在此基础上制定个体化的健康教育方案，通过健康教育来纠正患者治疗过程中的不当行为，改善其依从性；(3)在健康教育中主要运用口头健康宣教、定期开展健康宣教讲座、播放视频、创建健康知识宣传栏等方式，来全方位的向患者普及关于2型糖尿病以及胰岛素泵强化治疗的各项知识。并针对性的给予患者心理疏导，使患者明确良好的心理状态对于血糖控制和疾病控制的重要性。重点向患者普及关于2型糖尿病的病因机制、血糖的影响因素以及严格遵循医嘱治疗的重要性，通过运用现场示范的方式，使患者能够明确胰岛素泵强化治疗的具体方法、配合要点以及药物注射方法和时间等，从而提高患者的用药依从性；(4)向患者进行并发症预防的健康知识宣教，例如讲解常见的糖尿病并发症、危害性预防措施以及糖尿病相关并发症的早期征兆和有效的护理干预措施等，同时加强对患者的随访沟通，以便能够及时了解患者的护理问题并给予相应指导。

1.3评价标准 (1)通过问卷法对于2组患者的疾病知识掌握情况与护理满意度进行调查，各项满分均为100分。(2)比较2组患者的的遵医行为，分为良好(患者能够积极的配合完成各项医护工作，且未见不依从情况)、一般(患者偶有不依从情况)、较差(患者经常性的出现不依从情况)。

2 结 果

2.1护理满意度、健康知识评分对比 观察组患者的护理满意度、健康知识评分均高于对照组，且P<0.05。

表1 2组护理满意度、健康知识评分对比分)

2.2患者遵医行为对比 观察组患者遵医行为良好率为94.29%，对照组为68.57%，且P<0.05。

表2 2组患者遵医行为对比[n(%)]

3 讨 论

2型糖尿病属于临床中的常见病和多发病，随着患者病情的不断发展若血糖未能得到有效控制，还会诱发诸多并发症。胰岛素泵强化治疗是对于2型糖尿病患者治疗的有效措施，然而受到患者年龄、受教育水平以及家庭环境等因素影响，使得患者的依从性受到影响，所以还须开展科学的健康教育来改善患者的认知水平和治疗依从性[2]-[3]。精细化健康教育的运用，能够充分结合2型糖尿病患者的身心状况来制定完善的健康教育计划，并给予患者饮食、用药等全面的健康指导。本次研究结果显示，观察组患者在护理干预后健康知识评分和护理满意度高于对照组，同时遵医行为良好率高于对照组。表明，精细化健康教育的运用可有效提升2型糖尿病患者的总体护理价值。

综上所述，2型糖尿病患者在接受胰岛素泵强化治疗期间开展精细化健康教育，可有效提高患者的健康知识水平和遵医行为，且有利于改善护患关系。