甘精胰岛素联合口服降糖药治疗社区2型糖尿病的临床分析

李晓辉

北京市延庆区南菜园社区卫生服务中心，北京 102100

糖尿病是由胰岛素分泌不足导致机体血糖升高，造成蛋白质以及电解质紊乱的疾病，2型糖尿病是糖尿病常见的一种类型，具有病程长等特点，是导致心脑血管疾病、酮症酸中毒、神经病变等的重要因素，严重影响患者的身心健康[1-2]。对于2型糖尿病的治疗，患者需要长期服药，从而有效控制血糖。此次的研究，目的在于分析并评估甘精胰岛素联合口服降糖药治疗社区2型糖尿病的临床效果，通过为两组2型糖尿病患者分别实施口服降糖药治疗以及甘精胰岛素联合口服降糖药治疗，并对比其临床治疗效果，总结如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 此次研究对象的入选年份：2018年1月至2019年6月；选取例数：我社区收治的2型糖尿病患者90例，患者均经过明确诊断，研究符合伦理道德，排除合并精神病史、对此次研究所用药物过敏、有心肝肾等重要脏器疾病的患者；将患者统一编号后，按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组45例，在本次研究中，患者及其家属均知情，自愿参与研究，并已经全部签署协议书。回顾分析研究对象资料：对照组女性患者22例，男性患者23例；年龄45-87岁，平均(61.74±7.29)岁。研究组女性患者21例，男性患者24例；年龄46-88岁，平均(62.05±7.33)岁。两组研究对象的资料，包括性别、年龄等，比较差异小，无统计意义(P>0.05)，具备可比性。

1.2方法 给予对照组实施口服降糖药治疗，具体为：指导患者进行合理饮食、适量运动，在此基础上口服降糖药治疗，降糖药主要为双胍类降糖药物、磺脲类或其他不同组合，根据患者的具体血糖指标来调整服药量。

给予研究组实施甘精胰岛素联合口服降糖药治疗，具体为：指导患者进行合理饮食、适量运动，口服降糖药治疗，降糖药主要为双胍类、磺脲类降糖药物或其他不同组合，根据患者的具体血糖指标来调整服药量。在此基础上增加甘精胰岛素治疗，一天注射一次，早上或晚上用药，起始注射量为8U，根据患者的具体血糖指标来调整药量。

1.3观察指标 (1)观察两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)变化情况。(2)观察两组患者对治疗的满意度情况，满意度=(非常满意+一般满意)/总例数×100%。

1.4统计学方法 采用SPSS23.0软件，均值±标准差(χ2)可表示计量单位，用t检验；百分率(%)可表示计数单位，用x2检验。P值<0.05则比较差异大，有统计意义。

2 结 果

2.1两组患者FBG、2hPBG、HbAlc变化情况比较 研究组FBG、2hPBG、HbAlc指标变化情况优于对照组，两组比较差异大，有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组患者FBG、2hPBG、HbAlc变化情况比较

2.2两组患者对治疗的满意度比较 研究组患者对治疗的满意度显著高于对照组，两组比较差异大，有统计学意义(P<0.05)。

表2 两组患者对治疗的满意度比较

3 讨 论

2型糖尿病是临床常见的疾病，主要特征为多食、多尿、多饮以及体重减轻，也就是常说的“三多一少”，患者表现多为疲乏无力、肢体肥胖等。近年来，人们的饮食结构发生了很大的改变，使得2型糖尿病的发病率逐年上涨[3]。对于2型糖尿病的治疗，主要以控制血糖为目标，这种治疗患者需要终身服用药物。常见的治疗2型糖尿病药口服物有双胍类、磺脲类等降糖药物，口服这些药物能有效控制患者的血糖，但长期治疗的效果并不显著[4]。甘精胰岛素属于一种长效胰岛素药物，通过DNA重组技术，性质稳定，用于2型糖尿病患者治疗中，可使患者皮下吸收比较平稳，且该药物没有明显的代谢峰值点，患者每天只需要注射一次，作用时间可长达24小时[5]。在口服降糖药的基础上增加甘精胰岛素治疗，可有效改善2型糖尿病患者的血糖水平。此次的研究，结果为：研究组FBG、2hPBG、HbAlc指标变化情况优于对照组(P<0.05)；研究组的满意度显著高于对照组(P<0.05)；研究结果也表明甘精胰岛素联合口服降糖药治疗社区2型糖尿病的临床效果显著优于口服降糖药治疗。

综上所述，甘精胰岛素联合口服降糖药治疗社区2型糖尿病的临床效果显著，可有效稳定患者的血糖水平，改善病情。