心理护理干预在提高小儿静脉输液过程中的一次穿刺成功率中的效果

沈晓珏

摘要：目的 总结小儿静脉输液过程给予心理护理干预提高一次穿刺成功率效果;方法 将66例静脉输液患儿分为33例参照组与33例干预组，对比静脉一次穿刺成功率、家属护理满意度;结果 干预组患儿一次穿刺成功率93.94%、家属护理满意度96.97%高于参照组79.55%、81.82%，且P<0.05;结论 在小儿静脉输液过程中实施心理护理，有助于提高一次穿刺成功率，提高患儿家属对护理的满意度。

关键词：心理护理干预;小儿静脉输液;一次穿刺成功率

【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）02-086-01

本文总结了我院门诊小儿静脉输血过程中实施心理护理干预的效果，见下文：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1月至2020年12月在我院行静脉输液治疗的66患儿作为研究对象，采用简单数字表达法分为参照组与干预组，每组各33例。干预组：男、女各为20例、13例，平均年龄为（6.21±0.68）岁;参照组：男、女各为18例、15例，平均年龄为（6.5±0.62）岁。两组患儿基本资料在经数据统计软件进行检验分析后，结果显示无明显差异，具有可比性。

1.2方法

所有患儿均由门诊医师根据其所患疾病对症静脉输液治疗，参照组按照常规输液流程进行操作与护理，干预组则是在参照组基础上实施心理护理：

1.2.3输液前心理护理干预。针对年龄较大的患儿通过语言、肢体等方式给予他们鼓励，条件许可时还可以向其发放小玩具等作为表扬。针对哭闹不止、逃跑、抗拒患儿，切忌操之过急，护理人员可以向其描述配合型儿童穿刺的案例，激发患儿内心的竞争感，配合医师完成穿刺操作，如果上述方法依然无效时便需要在充分获得患儿家属同意的基础上，强行穿刺，穿刺时最好由2名人员对患儿予以固定。

1.2.4输液期间心理护理。护理人员可以通过观察、语言沟通等方式对患儿的心理状态予以评估，针对在输液期间配合度较高的患儿，护理人员可以给予表扬和夸奖;针对在输液过程中焦虑、烦躁情绪比较严重的患儿，护理人员需要针对性实施心理疏导，通过语言沟通的方式减少他们对输液的恐惧，并掌握患儿恐惧形成的原因，然后针对性进行疏导。值得注意的是：患儿在输液过程中对其实施心理护理以语言鼓励和帮助为主，切忌不可对患儿进行批评和贬低。

1.3观察指标

（1）统计两组患儿静脉一次穿刺成功率。将首次穿刺静脉时未发生任何意外，无需反复穿刺，并且穿刺后患儿皮肤未见任何不良反应判定为一次穿刺成功。

（4）对比两组患儿家属护理满意度。患儿离院前，发放护理满意度调查问卷调查护理满意度，总分>80分为非常满意，将60～80分为满意，将60以下为不满意。满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法

数据的统计分析是在SPSS21.0数据统计软件下开展的，分别以平均数和百分数表示计量资料和计数资料，用t和x2值进行检验，P低于0.05时，表示统计的数据之间存在显著差异。

2.结果

2.1参照组与干预组一次穿刺成功率对比

参照组一次穿刺成功26例（78.79%）;干預组一次穿刺成功31例（93.94%），干预组一次穿刺成功率高于参照组，且P<0.05。

2.4参照组与干预组家属护理满意度对比

根据结果显示：干预组患儿家属护理满意度96.97%高于参照组81.82%，且差异明显（P<0.05），见表1所示：

3.讨论

静脉输液作为临床上比较常见的治疗手段，在儿科中使用频率较高，这主要是因为儿童的脏器发育还不够成熟，肝药酶系统还不够完善，通过口服的方式服药胃肠道吸收缓慢，因此为了缩短药物的起效时间，通常应用静脉的方式给药。但是由于儿童心理生理发育不完善，穿刺带来的疼痛容易让患儿产生对静脉输液的恐惧感，因此在穿刺中哭闹、不配合，导致一次穿刺失败，因此如何在其输液过程中实施有效的护理措施提升一次性穿刺成功率至关重要。

在上文中，对比了在小儿静脉输液中实施一般护理与心理护理的效果，结果显示实施心理护理的一次性穿刺成功率93.94%高于一般护理的一次性穿刺成功率8.79%，家属护理满意度96.97%高于一般护理患儿家属81.82%，且P<0.05。年龄越小的患儿，其对生理与安全的需求更高，而通过实施心理护理，帮助患儿对医务人员产生信任与依赖，减少了患儿对陌生环境的恐惧，降低了静脉输液的排斥，并且患儿积极配合医务人员的操作，顺利完成输液，提高了一次性穿刺成功率和家属的护理满意度。

参考文献

[1]程融，吴敏，董红娟.心理护理提高小儿静脉输液一次穿刺成功率的效果分析[J].国际感染病学（电子版），2019，8（03）：181.

[2]梁艳华.小儿静脉输液过程中开展心理护理对一次穿刺成功率的干预作用[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（49）：108-109.

上海市第六人民医院 200233