武穴市224例新冠肺炎病例流行特征与防控措施分析

陈耀坤 钟林峰 甘泽洪

摘要：目的 分析武穴市新冠病毒肺炎病毒感染者的流行病学特征和变化趋势，为新冠病毒肺炎防控提供科学指导。方法 收集2020年1月1日至2020年4月30日武穴市报告的新冠病毒肺炎确诊病例信息，进行统计分析。结果 确诊病例中男性124例，女性100例，最小年龄13岁，最大年龄88岁，主要分布在30-59岁，占68.75%;病亡8例，其中60岁以上7例（占87.5%）;最早发病日期1月8日，1月24日-1月27日达到发病高峰，末例病例发病日期2月20日;确诊病例密切接触者发病率2.97%，密切接触者呈随年龄增长发病率增加趋势（P<0.05）。结论 该市采取及时限制人员流动，及时隔离治疗病例，密切接触者隔离观察，健康宣教提升市民防护意识等联防联控措施，及时有效的控制了疫情蔓延。新冠病毒肺炎病亡者老年人居多，疫情流行期间要加强对老年人的保护。

关键词：新冠病毒肺炎;流行特征;防控措施

【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）02-190-02

Abstract： Objective Objective to analyze the epidemiological characteristics and change trend of patients with new coronavirus pneumonia in Wuxue City，so as to provide scientific guidance for the prevention and control of new coronavirus pneumonia.Methods The information of confirmed cases of new coronavirus pneumonia reported in Wuxue City from January 1，2020 to April 30，2020 was collected for statistical analysis.Results Among the confirmed cases，124 were males，100 were females，the youngest was 13 years old，the oldest was 88 years old，mainly distributed in 30-59 years old，accounting for 68.75%.8 cases died，among which 7 cases （60） were over 60 years old.The earliest onset date was January 8th，and the incidence rate reached the peak on January 24th -1 27.The last case occurred in February 20th.Age increase incidence rate increased （P<0.05）.Conclusions The city took joint prevention and control measures，such as restricting the flow of people in time，isolating and treating cases in time，isolating and observing close contacts，health education and enhancing the public's awareness of protection，to control the spread of the epidemic in a timely and effective manner.It is necessary to strengthen the protection of the elderly during the epidemic period.

key words：COVID-2019;Epidemic characteristics;Prevention and control measures

武穴市2020年1月23日報告首例新冠病毒肺炎，截止2020年4月30日共报告新冠病毒肺炎确诊病例224例，为了解武穴市新冠病毒肺炎流行特征，分析和总结新冠肺炎防控工作经验，现对武穴市2020年224新冠病毒肺炎流行病学资料进行分析。

1材料与方法

1.1材料来源

新冠病毒肺炎疫情资料来源于传染病信息报告管理系统中武穴市诊断报告的病例和流行病学调查处置资料。

1.2方法

从传染病信息报告管理系统中导出2020年1月1日至4月30日武穴市诊断报告的新冠病毒肺炎确诊病例数据资料，采用Excel2007进行数据整理，使用统计软件SPSS17.0进行统计分析。

2结果

2.1时间分布：按发病日期分析，最早发病日期1月8日，末例病例发病日期2月20日，1月24日-1月27日达到发病高峰，1月24日、1月27日发病数最多，均为17例，1月8日-23日58例（占25.9%）、1月24日-2月6日137例（占61.2%）、2月7日-2月20日29例（占12.9%），确诊病例发病日期分布图见图1。

2.2地区分布：病例分布在10个镇（处）84个村（社区），占全市镇总镇数的83.33%，占全市总村（社区）数的24.6%;发病2例以上的村（社区）35个，其中社区22个，村13个，病例总数175例，占总病例的78.1%;武穴城区病例96例，占全市病例数42.86%。

2.3人群分布：确诊病例中男性124例，女性100例;病例最小年龄13岁，最大年龄88岁，20岁以下2例（0.89%），主要分布在30-59岁（154人，占68.75%）。病亡8例，其中60岁以上7例（占87.5%），35岁1例。

2.4感染来源

发病前2周有武汉等疫区旅居史的病例120例，占该市全部病例53.57%;本地二代病例86例，占该市全部病例38.39%;本地三代病例18例，占该市全部病例8.04%。本地二代病例中有明确确诊病例接触史的有26人，占全部二代病例的30.23%，三代病例中有明确确诊病例接触史的有16人，占全部三代病例的88.89%。

2.5 密切接触者

224例确诊病例密切接触者1413人，其中转为确诊病例42例，密切接触者发病率2.97%，高年龄组发病率较低年龄组高，P值0.0001。

2.6聚集性疫情

共报告聚集性疫情15起，共计涉及病例43例，其中以家庭为单位传播的聚集性疫情14起，自然垸内公共场所聚集传播的1起。城区家庭聚集性疫情11起，农村家庭聚集性疫情3起。

3讨论

新冠病毒主要经飞沫和密切接触传播[1-2]，传播力强，存在潜伏期传播和无症状感染染者传播[3]。确诊病例发病日期分布图提示：自1月8日至1月24日发病曲线呈明显上升趋势，1月24日-1月27日达到发病高峰，1月27日至2月15日发病曲线快下降，2月21日起无新增病例。提示该市采取及时发现和隔离治疗病例，密切接觸者隔离观察，限制人员流动，健康宣教提升市民防护意识等联防联控措施，及时有效的控制了疫情蔓延。

确诊病例最小年龄13岁，20岁以下2例（0.89%），主要分布在30-59岁（154人，占68.75%）;确诊病例的密切接触者中20岁以下密切接触者354人均无发病，20岁以上的密切接触者呈随年龄增长发病率增加趋势，提示老年人更易感染新冠病毒发病，且新冠疫情的重症人群中老年人居多[4]，老年人要加强防护，避免到人员密集通风不良的场所，家庭中年轻人要加强防护，避免感染新冠病毒传染给家中老年人。

全市83.33%镇、24.6%村（社区）有病例，其中武穴城区病例96例，占全市病例数42.86%。全市以家庭为单位传播的聚集性疫情14起，城区家庭聚集性疫情11起，农村家庭聚集性疫情3起。提示城区更易发生家庭内疫情传播，可能与城区单元房人均居面积较农村住房人均居住面积小有关。新冠病毒感染者潜伏期及无症状感染者可以传播疫情，聚集性疫情主要为家庭内同餐、同住近距离接触和飞沫传播导致[5]，提示对密切接触者应尽量采取集中隔离观察[6]，减少家庭内续发病例。

参考文献

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎防控方案（第六版）[Z].2020-03-07.

[2]中华人民共和国国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案（第七版）[Z].2020-03-03.

[3]孙倩莱，李作超，谭夏林，等.一起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情调查[J].实用预防医学，2020，27（4）：389-392.

[4]国家卫生健康委老龄司.关于做好老年人新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作的通知[ER/OL].

[5]王婉薇，周思韩，应俊强，等.内江市新型冠状病毒肺炎聚集性疫情流行特征分析 [J] 华南预防医学，网络首发论文，网络首发日期：2020-04-01.

[6]丁克琴，易波，陈奕，等.浙江省宁波市新型冠状病毒肺炎聚集性疫情流行病分析[J].中国公共卫生，2020，36（4）：498-502.

武穴市疾病预防控制中心 湖北武穴 435400