预见性护理程序在冠心病患者护理中的应用效果

李小卉

摘要：目的：研究并分析预见性护理程序在冠心病患者护理中的具体措施，同时还应探讨预见性护理程序在临床中的应用效果。方法：本组研究课题将我院2019年1月～2020年1月收治的128例冠心病患者当做病例样本。纳入标准：①满足《冠心病诊疗指南》中关于冠心病的临床诊断标准;②经胸部CT等影像学诊断技术确诊;③患者具有不同程度的心慌、胸闷、胸骨下段不适等症状;④患者和家属均已签署知情同意书。排除标准：①神经系统疾病患者;②实质性脏器病变患者;③恶性肿瘤患者;④沟通障碍患者;⑤中途退出研究者。根据随机数字表法的分组原则分为B组（n=64例）和A组（n=64例）。B组包含36例男性，28例女性;患者年龄介于41～90岁，平均年龄为（65.39±1.28）岁;患病时间介于1～15年，平均为（7.53±0.48）年。A组包含39例男性，25例女性;患者年龄介于43～89岁，平均年龄为（65.42±1.33）岁;患病时间介于1～14年，平均为（7.49±0.52）年。在冠心病患者护理中，B组采取本院自拟的常规护理程序，A组采取预见性护理程序。分别研究并比较两组冠心病患者的临床护理效果。结果：A组心绞痛发作率、血脂正常率、血糖正常率和血压正常率均优于B组，且护理满意度高于B组，组间统计学意义较大，P<0.05。结论：预见性护理程序的应用，能够帮助冠心病患者改善临床护理效果，纠正血糖、血压、血脂等相关指标，减少心绞痛发作次数的同时，还能积极提高护理满意度，值得在护理工作中积极推广及应用。

关键词：预见性护理程序;冠心病;护理干预;应用效果;心绞痛;护理满意度

冠心病属临床常见的一种心内科疾病，通常是指机体在内外因素的双重作用下发生冠状动脉粥样硬化、心肌缺血或缺氧的征象[1]。患病后，大多数患者可表现为心前区疼痛症状，若不能及时予以治疗和干预，不仅会累及患者的心肺功能，甚至还会造成突发性心肌梗死，从而对患者的机体健康、生命安全构成严重威胁。本次研究将128例冠心病患者作为病例样本，经分组干预和讨论，旨在探究预见性护理程序的应用效果。

1 资料与方法

（一）一般资料

选取2019年1月～2020年1月期间我院接诊的128例冠心病患者进行课题研究，采用随机数字表法分为B组和A组，每组64例。对比两组的一般资料，差异无统计学意义，P>0.05。

（二）方法

在冠心病患者护理中，B组采取本院自拟的常规护理程序，A组采取预见性护理程序，具体措施包括：①预见性病情干预：给予患者24 h动态监测，密切观察其病情和生命体征变化，根据患者实际制定针对性抢救方案和措施;如发现急性心肌梗死患者，应立即测定其心肌损伤快速标志物，并借助静脉通道给药或补液[2]。②预见性康复干预：评估患者的心功能状态，如遇症状较轻者，需引导患者开展生活及肢体康复训练;如遇症状较重者，应尽可能减少运动量，指导患者保持良好坐姿，抬高头部，借助经鼻吸气、经口呼气等方式升降其体内膈肌。评估患者的体质量指数，并依照评估结果制定合理的膳食方案，减少脂肪、糖分、盐分的摄入，同时还应增加纤维素、膳食纤维的摄入[3]。③预见性心理干预：大部分冠心病患者在疾病发作时容易产生焦虑、恐惧、抑郁等负性情绪，为了增强其治疗依从性，临床应对冠心病患者实施预见性心理干预[4]。主动和患者、家属进行交流，深入分析患者的性格特征，同时还应探究不良情绪的发生原因，然后采取针对性疏导措施，帮助患者消除或缓解负性情绪。

（三）统计学方法

使用统计学数据软件SPSS 24.0 处理相关资料。以（%）表示计数资料，经X2检验。若P<0.05，表示统计学意义存在显著差异性。

2 结果

2.1 恢复情况比较

对比两组患者的心绞痛发作率、血脂正常率、血糖正常率和血压正常率，A组均显著优于B组，组间比较差异鲜明，P<0.05。详见表1。

2.2 护理满意度比较

对比两组患者的护理满意度，A组显著高于B组，组间比较差异鲜明，P<0.05。详见表2。

3 讨论

据相关研究资料指出，预见性护理程序在冠心病护理中的应用能够显著提高医护人员的工作积极性，通过采取各类防范性措施，有助于改善护理质量，提升患者的护理满意度[5-6]。

在本组课题中，A组心绞痛发作率、血脂正常率、血糖正常率和血压正常率均优于B组，且护理满意度高于B组，组间统计学意义较大，P<0.05。由此可知，在冠心病护理中给予患者预见性护理程序能够取得确切效果。

综上所述，预见性护理程序的应用，能够帮助冠心病患者改善临床护理效果，纠正血糖、血压、血脂等相关指标，减少心绞痛发作次数的同时，还能积极提高护理满意度，值得在护理工作中积极推广及应用。

参考文献：

[1]赵秀云，武崇光，王彩君， 等.预见性护理干预对冠心病并玻璃体视网膜病变患者玻璃体切除术后负性情绪的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2019，27（10）：79-82，86.

[2]董莉.冠心病支架置入术后血栓预见性护理的效果[J].血栓与止血学，2018，24（3）：517-518.

[3]卫美蓉，南远玲.循证护理与预见性护理在行冠状动脉旁路移植术患者中的应用[J].解放军护理杂志，2018，35（3）：35-40.

[4]李文静，顾则娟.预见性护理对冠心病者的不良情绪及心功能的影响[J].中国循证心血管医学杂志，2019，11（10）：1255-1257.

[5]汤丽丽，杨文梓，孙亮.预见性护理干预对脑出血重症监护患者相关护理结局的影响研究[J].现代中西医结合杂志，2018，27（4）：445-447，456.

[6]李玲锐，蔣运兰，周月， 等.延续护理对冠心病患者心绞痛发作及生活质量影响的Meta分析[J].护理管理杂志，2019，19（5）：337-341.

（新疆医科大学第一附属医院综合内二科 830011）