强化康复护理对脑梗死患者运动功能日常生活能力及负性情绪的影响

秦林林

摘要：目的：探讨脑梗死患者实施强化康复护理对运动功能日常生活能力及负性情绪的影响。方法 抽取干休所内50例脑梗死患者为研究对象，病例选取时间：2018年8月-2020年8月。按照患者入所时间的先后分为两组，前25例患者纳入常规组，后25例纳入强化康复组。为常规组患者实施基础护理，为强化康复组患者实施强化康复护理。统计两组患者护理后的运动功能评分、日常生活能力评分、负性情绪评分。结果 与强化康复组相比，常规组患者护理后F-M评分、ADL评分的数据明显更低（P<0.05）;且常规组患者护理后的HAMA评分、HAMD评分明显更高（P<0.05）。结论 在脑梗死患者的护理工作中，强化康复护理的应用，可有效提升患者的肢体功能状况，提高患者的日常生活能力。并且也加强患者的心理疏导，缓解其负性情绪。强化患者的预后，临床应用价值较高。

关键词：运动功能;脑梗死患者;强化康复护理

有报道指出[1]，我国老年人的脑梗死发病率有逐年上升趋势。脑梗死的发病，严重影响患者的健康水平。在患者完成抢救后，实施科学护理干预，可有效促进患者的身体机能恢复。本文旨在探讨为脑梗死患者实施强化康复护理对运动功能日常生活能力及负性情绪的影响，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取干休所内50例脑梗死患者为研究对象，病例选取时间：2018年8月-2020年8月。按照患者入所时间的先后分为两组，前25例患者纳入常规组，后25例纳入强化康复组。强化康复组中，男、女患者例数：5、20例。年龄86-96岁，平均年龄（90.19±2.05）岁。常规组中，男、女患者例数：6、19例。年龄85-94岁，平均年龄（90.17±2.03）岁。两者患者均未合并有影响功能恢复的骨骼肌肉疾病或神经疾病，且患者 均能够配合康复训练，无认知功能障碍。对比两组病历资料，差异无意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

为常规组患者实施基础护理，结合我所的护理经验、流程完成护理工作。为强化康复组患者实施强化康复护理，可分为：（1）详细了解患者的日常生活能力、神经功能与肌肉情况，制定出针对性的强化康复护理计划。（2）护士指导患者完成被动训练，依次训练患者的膝、踝、肘、肩部等关节，直至患者可主动完成运动训练。每天完成2次，每次30min左右。（3）患者可完成主动训练后，指导其完成站立、做起练习。从60°坐位逐渐增加至90°，强化患者的腰部承重能力。护士还可对患者的穴位进行按摩，采用大拇指指腹按摩患者的曲池、足三里、气冲等穴。每次30min，以穴位产生热感为宜，促进患者肌肉组织运动功能的恢复。

1.3观察指标

（1）统计两组患者护理后的运动功能评分、日常生活能力评分、负性情绪评分，患者的运动功能评分，采用F-M量表来评估，得分越高，表明患者的运动功能越好。患者的日常生活能力评分采用ADL量表来评估，得分越高，表明患者的日常生活能力越高。负性情绪的评价内容可分为：焦虑情绪（采用HAMA量表来评估，患者得分越高，表明焦虑情绪越严重）、抑郁情绪（采用HAMD量表来评估，患者得分越高，表明抑郁情绪越严重）。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS19.0对数据完成对比、分析，计量资料采用x±s表示，以t检验。计数资料采用%表示，以X2检验。P<0.05表示两组数据结果差异对比明显。

2.结果

2.1两组患者护理后的F-M评分、ADL评分、HAMA评分、HAMD评分

与强化康复组相比，常规组患者护理后F-M评分、ADL评分的数据明显更低（P<0.05）;且常规组患者护理后的HAMA评分、HAMD评分明显更高（P<0.05）。详细数据见表1。

3.讨论

脑梗死，属于脑血管疾病的一种，发病率较高[2]。在患者得到抢救后的早期阶段，为患者实施有效的护理干预，可有效推动患者的身心恢复。强化康复护理，属于一种较为新型的护理理念，目前已在临床上得到广泛应用。强化康复护理，强调对患者运动功能、日常生活能力的训练，为患者制定出针对性的康复训练方式，促进患者身体机能的康复[3]。训练过程中，从被动的穴位按摩、坐起训练等出发，逐渐过渡到患者主动的行走、站立等运动，进一步促进患者神经功能的康复。同时，也提升了患者的日常生活能力，增强患者的康复信心[4-5]。

本次研究显示，与常规组相比，强化康复组患者护理后F-M评分、ADL评分、HAMA评分、HAMD评分的数据明显更优（P<0.05）。结果表明，强化康复组患者的预后状况明显更佳，对自身神经、肌肉等功能的恢复更为有利。进而，有效提升患者的日常生活能力，降低患者的残疾率。

综上所述，在脑梗死患者的护理工作中，强化康复护理的应用，可有效提升患者的肢体功能状况。强化患者的预后，临床应用价值较高。

參考文献：

[1]周述娜， 王蕾， 仇莹莹，等. 早期康复对脑梗死患者运动功能和日常生活活动能力的影响[J]. 中国临床保健杂志， 2019， 022（006）：759-762.

[2]治娜， 安媚， 吴燕燕，等. 早期康复护理在老年急性脑梗塞后抑郁患者语言、肢体及心境康复中的应用[J]. 国际精神病学杂志， 2018， v.45（04）：171-174.

[3]赵丹， 徐传伟， 李敏，等. 强化康复护理对脑梗死患者运动功能日常生活能力及负性情绪的影响[J]. 山西医药杂志， 2018， 47（007）：842-844.

[4]侯敏， 姜亦伦. 强化康复护理对改善脑梗死偏瘫患者肢体功能及生活质量的应用效果分析[J]. 临床护理杂志， 2019， 018（003）：26-28.

[5]王瑛慧. 强化康复护理干预对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J]. 中国医药指南， 2020， v.18（01）：264-264.

（山东省军区济南第十二干休所 250031）